Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 412

Q1939181

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |

Q1939181 Medicina

Sobre o tratamento medicamentoso da Hipertensão Arterial (HA), assinale a alternativa incorreta.

A

O tratamento da HA pode ser iniciado com associação de duas classes de fármacos desde a HA estágio 1

B

Os betabloqueadores como tratamento inicial devem ser considerados em situações clínicas específicas (ex: doença coronariana, insuficiência cardíaca)

C

A associação de hidralazina com um bloqueador de canais de cálcio não é recomendada

D

O tratamento da HA com combinações fixas não se associa a maior adesão

E

A metildopa, exceto em gestantes não dever ser considerada no tratamento inicial

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Q1939179

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |

Q1939179 Medicina

Sobre o início de tratamento da Hipertensão Arterial (HA) com tratamento farmacológico, assinale a alternativa que apresenta uma condição em que o início do tratamento não está recomendado.

A

Indivíduos com pressão arterial (PA) = 130- 139/85-89 mmHg, sem doença cardiovascular (DCV) preexistente e risco cardiovascular baixo ou moderado

B

Hipertensos idosos frágeis e/ou muito idosos com PA ≤ 160 mmHg

C

Idosos hígidos com PA ≤ 140 mmHg

D

Indivíduos com PA= 130-139/85-89 mmHg e DCV preexistente

E

Hipertensos estágio 2

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Q1939178

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |

Q1939178 Medicina

Considerando as associações de medicamentos para tratamento da hipertensão arterial, analise as abaixo e assinale a alternativa que contém as associações preferenciais.

A

Tiazídico mais betabloqueador, inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA) mais Bloqueador do Receptor da Angiotensina(BRA) e IECA ou BRA mais tiazídico

B

Tiazídico mais bloqueador de canal de cálcio (BCC), IECA mais BCC e Tiazídico mais antagonista alfa adrenérgico

C

Tiazídico mais vasodilatador, tiazídico mais betabloqueador e IECA mais BRA

D

Tiazídico mais IECA, Tiazídico mais BRA e IECA ou BRA mais BCC

E

Tiazídico mais IECA, Tiazídico mais BRA e IECA ou BRA mais BCC e BCC mais espironolactona

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Q1939162

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Nefrologia |

Q1939162 Medicina

Sobre a Hipertensão Arterial (HA) na infância e adolescência, assinale a alternativa incorreta.

A

Na maioria das vezes, a HA pediátrica é assintomática, mas até 40% de crianças hipertensas apresentam hipertrofia ventricular esquerda ao diagnóstico inicial da HA

B

As nefropatias parenquimatosas, renovasculares e obstrutivas são responsáveis por aproximadamente 60-90% dos casos de HA secundária, podendo acometer todas as faixas etárias

C

A HA primária não é a forma mais comum de HA no adolescente, sendo seu diagnóstico de exclusão, devendo-se realizar a investigação de causas secundárias sempre nessa população

D

A coarctação da aorta é diagnosticada em menos de 5% dos casos de HA secundária

E

Em crianças e adolescentes com diagnóstico de HA, as metas referentes à terapia não farmacológica e farmacológica devem ser a redução da PA < percentil 90 de acordo com idade, sexo e percentil de estatura e <130/80mmHg em adolescentes ≥ 13 anos de idade

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Q1939053

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico Anestesiologista |

Q1939053 Medicina

A respeito da fisiologia cardiovascular, assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
A circulação coronariana tem como resposta ao aumento da demanda de oxigênio a _______ coronariana e aumento do fluxo sanguíneo coronariano, já que elevação da _______ não é possível. O fluxo sanguíneo para a coronária esquerda se dá principalmente na _______ do ciclo cardíaco.

A

vasodilatação / pressão / sístole

B

vasodilatação / extração / sístole

C

vasodilatação / extração / diástole

D

neoformação / pressão / diástole

E

neoformação / extração / sístole

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Q1938984

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Hematologia e Homoterapia |

Q1938984 Medicina

A Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD) é uma condição potencialmente grave relacionada a múltiplas etiologias. Assinale a alternativa correta em relação à CIVD.

A

O ponto de corte do escore da ISTH (International Society of Thrombosis and Haemostasis) que é compatível com a presença de CIVD em um contexto apropriado de suspeita clínica é ≥3 pontos

B

Deve-se lembrar que a elevação da concentração do fibrinogênio é o critério que mais pontua para a presença de CIVD, embora seja incomum

C

O uso de antifibrinolíticos na CIVD deve ser iniciado precocemente quanto maior o nível do fibrinogênio, visando bloquear a deposição de fibrina nos tecidos

D

A despeito do nome ser coagulação disseminada, essa condição clínica pode ter o espectro de apresentação predominantemente hemorrágica

E

Pacientes com plaquetopenia induzida pela CIVD não correm risco de apresentar a coagulação intravascular

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Q1938525

Ano: 2022 Banca: MetroCapital Soluções Órgão: Prefeitura de Nova Odessa - SP Prova: MetroCapital Soluções - 2022 - Prefeitura de Nova Odessa - SP - Médico Pediatra Mensalista |

Q1938525 Medicina

São cardiopatias congênitas descritas por fluxo sistêmico dependente do canal arterial, exceto:

A

Estenose aórtica crítica.

B

Coarctação da aorta.

C

Interrupção do arco aórtico.

D

Defeito do septo atrioventricular total.

E

Síndrome da hipoplasia do coração esquerdo.

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Q1938524

Ano: 2022 Banca: MetroCapital Soluções Órgão: Prefeitura de Nova Odessa - SP Prova: MetroCapital Soluções - 2022 - Prefeitura de Nova Odessa - SP - Médico Pediatra Mensalista |

Q1938524 Medicina

Sobre as cardiopatias congênitas com fluxo pulmonar dependente do canal arterial, é incorreto afirmar que:

A

manifesta-se com sinais de alto débito.

B

observa-se ao rx com trama vascular diminuída.

C

manifesta-se com cianose acentuada que não responde ao oxigênio.

D

há shunt direito esquerdo intracardíaco, associado à redução do fluxo pulmonar, dependente da permeabilidade do canal arterial.

E

há obstrução ao fluxo pulmonar secundária à atresia da valva pulmonar ou estenose pulmonar grave.

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Q1938189

Ano: 2022 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Cunha - SP Prova: AGIRH - 2022 - Prefeitura de Cunha - SP - Médico Clínico Geral |

Q1938189 Medicina

São sinais e sintomas da insuficiência cardíaca, EXCETO:

A

Falta de ar/dispneia.

B

Pressão venosa jugular reduzida.

C

Refluxo hepatojugular.

D

Dispneia paroxística noturna.

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Q1938186

Ano: 2022 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Cunha - SP Prova: AGIRH - 2022 - Prefeitura de Cunha - SP - Médico Clínico Geral |

Q1938186 Medicina

Sobre a hipertensão arterial sistêmica (HAS) no idoso, é INCORRETO afirmar que:

A

Os principais fatores que interferem na medida da PA em idosos são: 1. hiato auscultatório; 2. pseudo-hipertensão; e 3. variações posturais e pós-prandiais.

B

A monitorização da PA fora do consultório, ambulatorial (MAPA) ou residencial (MRPA), é cada vez mais valorizada e indicada no diagnóstico da HAS no idoso.

C

Na escolha do(s) anti-hipertensivo(s) para idosos, devem se considerar elevada prevalência de comorbidades, contraindicações específicas, prováveis interações medicamentosas e custo, bem como a disponibilidade do fármaco e a experiência clínica com o mesmo.

D

É prudente iniciar com combinação de anti-hipertensivos em doses altas pois hipertensão no idoso costuma ser de difícil controle.

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Q1937719

Ano: 2022 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Paranavaí - PR Prova: FAUEL - 2022 - Prefeitura de Paranavaí - PR - Médico Pediatra - 10H |

Q1937719 Medicina

Um paciente do sexo masculino, 8 anos, é trazido pela equipe de regaste com história de acidente automobilístico há 1 hora. No transporte, foi obtido um acesso venoso e realizado intubação orotraqueal. Na avaliação hospitalar não foi constatado pulso carotídeo e iniciado prontamente a ressuscitação cardiopulmonar. Com a monitorização cardíaca foi confirmado o ritmo de assistolia. Nesse contexto, qual a melhor conduta?

A

Atropina endovenosa.

B

Desfibrilação com 2J/Kg.

C

Cardioversão sincronizada com 1J/Kg.

D

Adrenalina endovenosa.

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Q1937200

Ano: 2022 Banca: MetroCapital Soluções Órgão: Prefeitura de Nova Odessa - SP Prova: MetroCapital Soluções - 2022 - Prefeitura de Nova Odessa - SP - Médico Clínico Geral Plantonista |

Q1937200 Medicina

Sobre o choque cardiogênico, não é correto afirmar:

A

O choque cardiogênico caracteriza-se por uma hipoperfusão tecidual sistêmica devido à incapacidade do músculo cardíaco de gerar um débito adequado às necessidades metabólicas do organismo.

B

O diagnóstico clínico é feito na presença de hipotensão arterial (pressão arterial sistólica inferior a 90mmHg ou 30mmHg abaixo do valor basal) associada a sinais de hipoperfusão tissular, tais como oligúria, alteração do nível de consciência, cianose, extremidades frias e úmidas.

C

A persistência do estado de choque após a correção de fatores miocárdicos e sistêmicos como hipoxemia, arritmias, hipovolemia, distúrbios do equilíbrio ácido-base e eletrolíticos corroboram para o diagnóstico de choque cardiogênico.

D

Esta complexa síndrome clínica pode ter múltiplas causas, ser de instalação aguda ou ser a expressão final da evolução do quadro de disfunção atrial crônica.

E

Apesar de ser encontrado em diversas condições clínicas, como disfunção miocárdica devido à sepse, takotsubo, miocardites, ruptura de cordoalha e outras causas citadas abaixo, a principal etiologia do choque cardiogênico é a disfunção de ventrículo esquerdo secundária a infarto de parede anterior.

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Q1936896

Ano: 2022 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2022 - UFPR - Médico Clínico Geral |

Q1936896 Medicina

Mulher de 58 anos, hipertensa e dislipidêmica, foi diagnosticada com insuficiência cardíaca há 1 ano. Desde então, faz uso irregular de atenolol, estatina e inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA). Apresenta dispneia para as atividades menos intensas que as habituais. De acordo com o NYHA (New York Heart Association), qual é a classe funcional dessa paciente?

A

NYHA 1.

B

NYHA 2.

C

NYHA 3.

D

NYHA 4.

E

NYHA 5.

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Q1936894

Ano: 2022 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2022 - UFPR - Médico Clínico Geral |

Q1936894 Medicina

Paciente de 44 anos, hipertenso mal controlado, procura atendimento emergencial em hospital, com serviço de hemodinâmica disponível, por quadro de dor epigástrica em aperto, com irradiação para região submandibular, associado a parestesia de membro superior esquerdo e sudorese. No primeiro atendimento, é realizado eletrocardiograma que apresenta supradesnivelamento do segmento de ST. Sobre o infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST (IAMCSST), é correto afirmar:

A

A correlação eletrocardiográfica do IAMCSST de parede inferior é o supradesnivelamento de ST nas derivações D1, D2 e aVL.

B

A conduta imediata é administração via oral de ácido acetil salicílico 300 mg, clopidogrel 300-600 mg e nitrato, independentemente da derivação em que se encontra o supradesnivelameto de ST.

C

Em relação às terapias de reperfusão, a angioplastia é preferível em relação à fibrinólise, a despeito do tempo entre a chegada do paciente no atendimento médico e o início da terapia reperfusional.

D

Se o supradesnivelamento de ST estiver presente das derivações aVR e V1, trata-se de um correspondente eletrocardiográfico de isquemia triarterial grave ou lesão obstrutiva de tronco de coronária esquerda.

E

A administração de nitrato diminui a mortalidade e os desfechos cardiovasculares graves.

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Q1936891

Ano: 2022 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2022 - UFPR - Médico Clínico Geral |

Q1936891 Medicina

É/São critério(s) menor(es) de Duke modificado(s) para diagnóstico de endocardite infecciosa, EXCETO:

A

novo sopro valvar.

B

febre > 38 °C.

C

presença de fator reumatoide.

D

lesões de Janeway.

E

nódulo de Osler.

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Q1936885

Ano: 2022 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2022 - UFPR - Médico Clínico Geral |

Q1936885 Medicina

As vasculites são um conjunto de doenças que em última instância provocam inflamação e necrose da parede de vasos. Como manifestação clínica, podem ocorrer lesões vasculares com sangramentos, bem como comprometimento do lúmen vascular com isquemia tecidual no território vascularizado pelo vaso acometido. Sobre vasculites, é correto afirmar:

A

A categorização das vasculites, segundo consenso de Chapell-Hill de 2012, é feita pelo tipo de célula inflamatória envolvida no processo.

B

A biópsia do tecido acometido, mostrando infiltração inflamatória, entra como critério diagnóstico obrigatório para as vasculites de grandes vasos.

C

A arterite de Takayasu, mais prevalente em asiáticos, tem manifestação vascular variada, podendo ser desde AVC isquêmico e convulsões, até a claudicação de membros decorrente do acometimento de vasos de médio calibre.

D

A maior incidência da vasculite por IGA acontece na população adulta entre 30-50 anos, com manifestação clínica baseada na tétrade: púrpura palpável, plaquetopenia, artrite/artralgia e dor abdominal/acometimento renal.

E

A granulomatose com poliangeíte (granulomatose de Wegner) é uma vasculite de pequenos vasos, ANCA-associada, podendo acometer vias aéreas superiores e inferiores, sistema auditivo e neurológico, bem como os rins.

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Q1936326

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - PC-PB - Necrotomista - Área Geral |

Q1936326 Medicina

Quando a concentração de oxigênio no sangue arterial está reduzida e abaixo da concentração normal, os quimiorreceptores são intensamente estimulados, o que resulta em aumento da ventilação. A maior parte desses quimiorreceptores está situada

A

nos corpos-carotídeos.

B

nas veias pulmonares.

C

no córtex frontal.

D

na artéria pulmonar.

E

no seio coronário.

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Q1936324

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - PC-PB - Necrotomista - Área Geral |

Q1936324 Medicina

Atua como marca-passo natural do coração o(a)

A

via internodal.

B

nódulo sinusal.

C

fibra de Purkinje.

D

ramo esquerdo do feixe de His.

E

ramo direito do feixe de His.

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Q1936256

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-PB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - PC-PB - Perito Oficial Médico-Legal - Área: Patologia |

Q1936256 Medicina

Assinale a opção correta acerca da doença cardíaca hipertensiva (DCH).

A

A DCH leva à hipertrofia do ventrículo direito, exceto na situação de cor pulmonale.

B

A diminuição de flexibilidade do ventrículo esquerdo pode levar ao aumento de tamanho do átrio esquerdo.

C

A análise do miocárdio por microscopia revela aumento no comprimento e na redução na secção transversal dos cardiomiócitos.

D

A DHC sistêmica leva ao espessamento da válvula pulmonar.

E

Cortes histológicos do miocárdio mostram núcleos picnóticos na maioria das células.

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Q1932021

Ano: 2022 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2022 - UFV-MG - Médico Clínico |

Q1932021 Medicina

Paciente do sexo feminino, 44 anos, sem comorbidades prévias, foi admitida no pronto-socorro com queixa de dispneia aos mínimos esforços, iniciada há 05 horas, e dor torácica ventilatório-dependente à esquerda. No atendimento inicial apresentava agitação psicomotora, FR 32irpm, FC 130bpm, PA 116/70mmHg, SpO2 88%, ausculta respiratória normal, ausculta cardíaca com hiperfonese de B2. Radiografia de tórax não evidenciou alterações. Eletrocardiograma apresentou frequência cardíaca de 132 batimentos por minuto, onda S em D1, onda Q em D3 e onda T invertida em D3.
Assinale a afirmativa CORRETA sobre esse caso:

A

A hipótese diagnóstica inicial deve ser síndrome coronoariana aguda e a paciente deve ser encaminhada para terapia de reperfusão.

B

Deve ser iniciada heparina em dose anticoagulante e a paciente deve ser encaminhada para angiotomografia de tórax.

C

Como a paciente é jovem e sem comorbidades, o quadro pode ser explicado mais provavelmente por transtorno psiquiátrico (crise conversiva).

D

A dosagem de marcadores de necrose miocárdica e o eletrocardiograma seriados são os exames preferenciais para esclarecimento diagnóstico.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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