Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q4073355 Medicina
São exames realizados após doze horas de um evento de síndrome coronariana aguda, EXCETO: 
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Q4073232 Medicina
Sobre as drogas vasoativas, é possível afirmar que: “promovem uma diminuição da pré e pós-cargas e aumento do débito cardíaco na insuficiência cardíaca severa; também provoca queda do consumo miocárdico de oxigênio no infarto agudo do miocárdio”. Tal descrição é compatível com o mecanismo de ação da seguinte droga:  
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Q4073227 Medicina
Sobre a abordagem do Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST (IAMCSST), assinale a afirmativa INCORRETA.
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Q4073224 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”
Mediante o caso clínico e o eletrocardiograma do paciente, o tratamento a ser instituído neste momento é:
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Q4073222 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”
O paciente apresenta quantos critérios menores de Framingham?
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Q4073221 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“JPM, sexo masculino, 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca, chega ao pronto-socorro, apresentando quadro de dispneia aos esforços; refere início há uma semana; porém, hoje se queixa de piora significativa. Ao exame físico: PA: 152 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 125 bpm; FR 20 irpm; presença de refluxo hepatojugular; pulsos periféricos palpáveis ++++/4+; à ausculta cardíaca e pulmonar presença de estertores creptantes bilateralmente em bases e galope de terceira bulha.”
Observando o quadro do paciente, de acordo com a Classificação de Stevenson, em qual perfil clínico hemodinâmico o paciente se adequa?
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Q4072829 Medicina

Potenciais de ação, ou melhor, a corrente elétrica que controla as sístole e diástole do músculo, começa pelo marcapasso denominado de nó, ou nodo sinoatrial, este impulso elétrico flui através das câmaras superiores e, depois, passa para as regiões inferiores através do nodo atrioventricular. O nodo atrioventricular atrasa um pouco o potencial de ação, para que os átrios se esvaziem, completamente, no momento de sua sístole. Porém em algumas patologias, o atraso da condução elétrica pode ter um intervalo maior, são os casos de bloqueios atrioventriculares de segundo e terceiro graus.


Assinale a alternativa que indique uma patologia que cause um bloqueio atrioventricular de segundo, ou terceiro grau. 

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Q4072622 Medicina
O arsenal terapêutico moderno para tratar a doença arterial oclusiva tem, pelo menos, meio século de existência. O seu desenvolvimento é marcado por vários avanços fundamentais: a descoberta da heparina; a arteriografia; os enxertos homólogos arteriais; a angioblastia por balão; e, os stents. O tratamento clínico da aterosclerose é direcionado à redução da sua progressão, indução de regressão e prevenção do final mórbido da formação da lesão. Sobre o tratamento clínico da doença arterial oclusiva, assinale a afirmativa INCORRETA. 
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Q4072614 Medicina
Paciente com sopro sistólico ejetivo em foco aórtico, com pico telessistólico, B1 e B2 hipofonéticas, com irradiação para foco mitral, vem à consulta médica para avaliação clínica. Trata-se de indicação de tratamento intervencionista da valvopatia demonstrada no exame físico:
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Q4072613 Medicina
A terapia de ressincronização cardíaca é uma opção terapêutica para melhora dos sintomas e aumento da sobrevida em pacientes com insuficiência cardíaca; porém, a resposta individual a tal terapia é variável. É considerado pouco respondedor à terapia de ressincronização cardíaca: 
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Q4072612 Medicina
Mulher, 45 anos, refere início de dispneia aos esforços habituais há 3 meses, após diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Realizou ecocardiograma que detectou disfunção ventricular, com FEVE de 30%. Assinale os medicamentos que diminuem mortalidade pela doença citada.
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Q4072611 Medicina
A endocardite infecciosa é uma doença grave com mortalidade em torno de 25%. Trata-se de indicação cirúrgica de urgência:
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Q4072606 Medicina
Homem, 35 anos, refere palpitações de início há 6 meses. Durante a consulta, detectado sopro sistólico ejetivo melhor audível no foco aórtico acessório, que aumenta após a manobra de Valsalva. São considerados preditores de morte súbita para o diagnóstico mais provável da doença do paciente, EXCETO:  
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Q4072604 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Juvenal, 45 anos, iniciou há poucas horas quadro com palpitações. Procurou pronto-socorro mais próximo para avaliação. Ao exame físico, encontrava-se com pressão arterial: 130 x 80 mmHg; frequência cardíaca: 220 bpm. Sem demais alterações. Realizou eletrocardiograma com traçado abaixo.” 
Considerando a situação hipotética, qual a conduta mais apropriada? 
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Q4072603 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Juvenal, 45 anos, iniciou há poucas horas quadro com palpitações. Procurou pronto-socorro mais próximo para avaliação. Ao exame físico, encontrava-se com pressão arterial: 130 x 80 mmHg; frequência cardíaca: 220 bpm. Sem demais alterações. Realizou eletrocardiograma com traçado abaixo.” 
Qual o diagnóstico do eletrocardiograma?
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Q4072602 Medicina
Em relação ao manejo dos pacientes com Insuficiência Aórtica (IA), analise as afirmativas a seguir.
I. Apesar dos pacientes com insuficiência aórtica aguda grave responderem bem aos diuréticos e vasodilatadores intravenosos, deve-se realizar a cirurgia com urgência.
II. Os pacientes com IA crônica grave, geralmente se tornam sintomáticos após o estabelecimento da disfunção miocárdica.
III. Quando se retarda por demais, a cirurgia frequentemente não restaura a função normal do ventrículo esquerdo.
Está correto o que se afirma apenas em
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Q4072601 Medicina
Na transposição completa das grandes artérias, a aorta origina-se à direita e à frente do ventrículo direito; a artéria pulmonar emerge à esquerda e em posição posterior do ventrículo esquerdo. Sobre tal patologia, assinale a afirmativa INCORRETA.
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Q4072600 Medicina
A tetralogia de Fallot é uma cardiopatia congênita complexa, que pode levar o paciente a apresentar cianose e eritrocitose graves e os sintomas, bem como as sequelas da hipoxemia, serão marcantes. NÃO corresponde a um dos componentes dessa tetralogia: 
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Q4072599 Medicina
Paciente, sexo masculino, comparece ao serviço de pronto atendimento com intensa dor precordial, que se irradia para membro superior esquerdo, com parestesia da mesma região, de ínicio a quatro horas. ECG revela supradesnivelamento em DII, DIII e aVF. CK-MB elevada. Considerando o caso hipotético, qual a dose de AAS recomendada para administração?
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Q4072585 Medicina
Homem, 50 anos, com antecedente familiar de dissecção de aorta, realiza ecocardiograma transtorácico que demostra a presença de aneurisma de raiz de aorta. Qual das condições associadas indica tratamento cirúrgico do aneurisma? 
Alternativas
Respostas
7581: A
7582: D
7583: C
7584: C
7585: B
7586: B
7587: B
7588: A
7589: B
7590: C
7591: A
7592: B
7593: C
7594: D
7595: D
7596: C
7597: D
7598: B
7599: D
7600: C