Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3604687 Medicina
Leia o caso clínico abaixo e responda a questão.


Um homem de 50 anos apresenta angina estável classe II. De comorbidades, é hipertenso e dislipidêmico; faz uso de AAS, metoprolol, rosuvastatina e enalapril. No exame físico, os sinais vitais estão normais e não há outras anormalidades relevantes. No ecocardiograma, apresenta disfunção sistólica global do ventrículo esquerdo, com fração de ejeção por Simpson de 34%. No teste ergométrico, houve interrupção em torno de 4 MET por queda > 10 mmHg na pressão arterial sistólica e ocorrência de dor anginosa.
O plano terapêutico desse paciente deve ser:
Alternativas
Q3604686 Medicina
Leia o caso clínico abaixo e responda a questão.


Um homem de 50 anos apresenta angina estável classe II. De comorbidades, é hipertenso e dislipidêmico; faz uso de AAS, metoprolol, rosuvastatina e enalapril. No exame físico, os sinais vitais estão normais e não há outras anormalidades relevantes. No ecocardiograma, apresenta disfunção sistólica global do ventrículo esquerdo, com fração de ejeção por Simpson de 34%. No teste ergométrico, houve interrupção em torno de 4 MET por queda > 10 mmHg na pressão arterial sistólica e ocorrência de dor anginosa.
Sobre tratamento medicamentoso, a opção mais adequada para esse paciente é:
Alternativas
Q3604685 Medicina
Uma mulher de 70 anos queixa-se de dispneia aos esforços há três meses, que vem piorando progressivamente. Ela é hipertensa, diabética e obesa e faz uso de losartana, anlodipino, metformina e gliclazida. No exame físico, a pressão arterial é de 152 x 96 mmHg; IMC 38 kg/m²; ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações; discreto edema de membros inferiores frio e bilateral. Exames complementares mostram hemograma e bioquímica normais, hemoglobina glicada 8,9%, BNP 250 pg/ml. Um ecocardiograma mostrou ventrículos com tamanho e fração de ejeção normais; aumento do átrio esquerdo (volume indexado 40 ml/m²); relação E/A 1,2; relação E/E’ 16; pressão sistólica em artéria pulmonar 40 mmHg; sem lesões valvares; ausência de derrame pleural e linhas B em campos pulmonares.
Das opções abaixo, a conduta mais apropriada é:
Alternativas
Q3604668 Medicina
Durante a avaliação pré-operatória de um paciente idoso com múltiplas comorbidades e programação de cirurgia de risco intermediário, o médico deve considerar a avaliação da fragilidade.
Assinale a opção correta sobre esse tema, segundo a diretriz de 2024 da Sociedade Brasileira de Cardiologia:
Alternativas
Q3604665 Medicina
Considere um paciente masculino, de 60 anos, com dor precordial, sem comorbidades. Dentre as características abaixo identifique aquela que está associada com maior probabilidade de infarto agudo do miocárdio:
Alternativas
Q3604037 Medicina
Sobre morte súbita e reanimação cardiorrespiratória, indique a afirmativa correta.
Alternativas
Q3604036 Medicina
Um homem de 60 anos comparece para uma consulta de “risco cirúrgico”. Ele tem hérnia inguinal indireta não complicada e fará uma cirurgia eletiva. No momento não tem sintomas cardiorrespiratórios e sua capacidade funcional foi estimada em 8 METs. Ele é hipertenso e teve um infarto agudo do miocárdio há dois anos; na ocasião, realizou coronariografia e havia uma única lesão em coronária direita, tratada com angioplastia e stent. Desde então, faz uso de losartana, anlodipino, atenolol, AAS e atorvastatina. O exame físico é normal, a pressão arterial é de 130x80 mmHg e a frequência cardíaca de 64 bpm. Dentre as opções abaixo, a conduta mais apropriada é:
Alternativas
Q3604035 Medicina
Analise as afirmações abaixo sobre a ausculta cardíaca.

I Em indivíduos jovens, habitualmente, os dois componentes da primeira bulha são mais bem auscultados na borda esternal inferior esquerda.
II Os componentes individuais da segunda bulha são mais bem auscultados no segundo espaço intercostal esquerdo, em decúbito dorsal.
III O desdobramento normal da primeira bulha é exarcebado na vigência de bloqueio completo do ramo direito.
IV A intensidade dos componentes A2 e P2 diminui com a estenose aórtica e pulmonar, respectivamente, acarretando a ausculta de segunda bulha única.
V A terceira bulha do lado esquerdo é um som de baixa tonalidade mais bem auscultado na borda esternal inferior esquerda com o paciente em decúbito dorsal.

Estão corretas:
Alternativas
Q3604034 Medicina
São achados eletrocardiográficos compatíveis com hipopotassemia, EXCETO: 
Alternativas
Q3604033 Medicina
O desvio anterior e em direção cefálica do septo de saída, mal alinhado com relação ao septo trabecular é a anormalidade anatômica fundamental que contribui para as características de uma das cardiopatias congênitas abaixo relacionadas. Indique-a.
Alternativas
Q3604031 Medicina
Na avaliação ecocardiográfica da estenose aórtica, a determinação da área valvar aórtica pelo método de equação de continuidade é fundamental para a estratificação da gravidade. Sobre esse método, identifique a opção correta.
Alternativas
Q3604030 Medicina
Dentre os fármacos abaixo, indique aquele que pertence a classe IV da classificação de Vaughan Williams.
Alternativas
Q3604029 Medicina
Preencha, corretamente, a lacuna do texto abaixo:

A idade está fortemente associada ao desenvolvimento de endocardite infecciosa (EI) por espécies de_______________________, sendo que a prevalência desses micro-organismos nos casos de EI nos idosos é o dobro daquela que se verifica em indivíduos jovens.
Alternativas
Q3604028 Medicina
Indique, dentre as causas abaixo relacionadas, a contraindicação absoluta ao teste ergométrico.
Alternativas
Q3604026 Medicina
São fatores específicos às lesões que aumentam a probabilidade de trombose após implante de stent, EXCETO:
Alternativas
Q3604025 Medicina
Com relação a coarctação da aorta (CA) é correto afirmar que:
Alternativas
Q3604024 Medicina
São achados hemodinâmicos do tamponamento cardíaco, EXCETO:
Alternativas
Q3604023 Medicina
De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório são corretas as afirmações abaixo, EXCETO:
Alternativas
Q3604022 Medicina
O fenômeno de Gallavardin está associado à:
Alternativas
Q3604020 Medicina
Com relação à dissecção aórtica é correto afirmar que:
Alternativas
Respostas
741: D
742: C
743: E
744: E
745: B
746: E
747: A
748: B
749: D
750: C
751: E
752: D
753: B
754: A
755: B
756: D
757: B
758: A
759: C
760: C