Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 359

Q2145044

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Médico Cardiologista |

Q2145044 Medicina

Arritmias cardíacas são sequências de batimentos cardíacos irregulares, muito rápidos ou muito lentos, ou que percorrem o coração por vias anormais de condução elétrica.
Fonte: https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios -do-cora%C3%A7%C3%A3o-e-dos-vasos-sangu%C3%ADneos /arritmias-card%C3%ADacas/considera%C3%A7%C3%B5es-g erais-sobre-arritmias-card%C3%ADacas

Sobre as arritmias cardíacas e suas implicações, é correto afirmar:

A

A regularidade absoluta da frequência do ritmo sinusal é patológica e ocorre em pacientes com comprometimento do sistema nervoso somático ou insuficiência cardíaca grave.

B

O diagnóstico de bradiarritmias por ECG depende da existência ou da ausência de ondas P, da morfologia dessas ondas e da relação entre ondas P e complexos QRS.

C

Reentrada é a propagação circular de um impulso através de 5 vias interconectadas com diferentes características de condução e períodos refratários.

D

As bradiarritmias decorrem do aumento da função do marca-passo intrínseco ou do bloqueio de sua condução, principalmente dentro do nó AV ou do sistema His-Purkinje.

E

A frequência cardíaca sinusal em repouso de adultos geralmente varia de 100 a 160 bpm.

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Q2145043

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Médico Cardiologista |

Q2145043 Medicina

A doença arterial coronariana é um quadro clínico no qual o suprimento de sangue para o músculo cardíaco é bloqueado parcial ou completamente. Sobre esse quadro, analise as afirmativas a seguir:
I-A doença arterial coronariana é, na maioria das vezes, provocada pelo depósito gradual de colesterol e outras matérias gordurosas na parede de uma artéria coronariana.
II-À medida que um ateroma vai obstruindo gradativamente uma artéria coronariana, o fornecimento de sangue rico em oxigênio para o músculo cardíaco (miocárdio) pode se tornar inadequado.
III-O fluxo sanguíneo através das artérias coronarianas pode ser aumentado com medicamentos que promovem a contração das artérias coronarianas, estreitando fisicamente as artérias ou pelo desvio dos bloqueios.

É correto o que se afirma em:

A

II, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I, II e III.

D

I, apenas.

E

III, apenas.

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Q2135243

Ano: 2023 Banca: FCM Órgão: IF Sul - MG Prova: FCM - 2023 - IF Sul - MG - Médico - Clínica Geral |

Q2135243 Medicina

Um paciente de 75 anos, diabético, tabagista e hipertenso apresenta um quadro súbito de disfonia, desvio de rima labial e hemiparesia esquerda. Segundo os filhos, o evento durou duas horas completas com resolução total em seis horas.
Para estratificação de risco e planejamento terapêutico, os seguintes exames são necessários, EXCETO:

A

Eletrocardiograma.

B

Ecocardiograma.

C

Eletroencefalograma.

D

Tomografia de crânio.

E

Doppler de artérias cervicais.

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Q2135227

Ano: 2023 Banca: FCM Órgão: IF Sul - MG Prova: FCM - 2023 - IF Sul - MG - Médico - Clínica Geral |

Q2135227 Medicina

Um médico está em uma unidade de urgência a 2 (duas) horas de viagem do cento de hemodinâmica mais próximo. Um homem de 56 anos, diabético, chega com desconforto torácico de início há cerca de 25 minutos. Ao exame, a pressão arterial é 94/66, frequência cardíaca 122, saturação de oxigênio 95%, ausculta torácica com crepitações inspiratórias nos 2/3 inferiores e B3. O eletrocardiograma mostra taquicardia sinusal e inversão da onda T em V2 e V3.

Qual é a conduta correta?

A

Evitar a transferência para angiografia coronariana para não provocar estresse.

B

Administrar estreptoquinase, pois não haverá tempo hábil para angioplastia primária.

C

Adiar o ecocardiograma para detectar a alteração de contratilidade após melhora da dor.

D

Realizar a dosagem de troponina, administrar aspirina e enoxaparina em dose terapêutica.

E

Iniciar atorvastatina 80 mg, carvedilol 12,5 mg e losartana 25 mg 7 (sete) dias após a alta hospitalar.

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Q2135226

Ano: 2023 Banca: FCM Órgão: IF Sul - MG Prova: FCM - 2023 - IF Sul - MG - Médico - Clínica Geral |

Q2135226 Medicina

Com relação ao diagnóstico inicial da hipertensão arterial em adultos, na ausência de doença cardiovascular instalada, é correto

A

restringir o consumo de sódio a 5g por dia.

B

iniciar orlistate se IMC > 38 e circunferência da cintura > 104cm.

C

contraindicar o uso de medicamentos para a cessação do tabagismo.

D

orientar caminhadas leves por até 20 minutos, duas vezes por semana.

E

iniciar hidroclorotiazida e losartana após 2 medidas acima de 140/90mmHg.

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Q2135225

Ano: 2023 Banca: FCM Órgão: IF Sul - MG Prova: FCM - 2023 - IF Sul - MG - Médico - Clínica Geral |

Q2135225 Medicina

Uma mulher de 58 anos procura atendimento de urgência com cefaleia e turvação visual há 3 (três) dias. Refere uso irregular de anlodipina, hidroclorotiazida e enalapril e não tomou a medicação nas últimas 2 (duas) semanas. Ao exame ela está ansiosa, mas confortável. A pressão arterial (PA) é 224/136mmHg e a frequência cardíaca 68bpm; o ritmo cardíaco é regular, com B4. A fundoscopia mostra estreitamento arteriolar, hemorragia em chama de vela, infiltrados algodonosos e papiledema. Os exames laboratoriais e a radiografia de tórax são normais. O eletrocardiograma mostra hipertrofia do ventrículo esquerdo.

A conduta correta é admitir em

A

UTI e iniciar trombólise com alteplase 100mg.

B

UTI e iniciar nitroprussiato de sódio até pressão média de 130mmHg.

C

enfermaria e iniciar nifedipina 10mg a cada 30 minutos até PA 130/90mmHg.

D

enfermaria e prescrever os anti-hipertensivos de uso habitual em dose máxima.

E

sala de observação e iniciar captopril 25mg a cada 30 minutos até PA 160/100mmHg.

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Q2135219

Ano: 2023 Banca: FCM Órgão: IF Sul - MG Prova: FCM - 2023 - IF Sul - MG - Médico - Clínica Geral |

Q2135219 Medicina

Um homem de 41 anos, previamente hígido, procura atendimento com relato de dispneia há 3 semanas. No dia do atendimento, iniciou com dor leve e persistente no hemitórax direito. Seu exame físico revela frequência cardíaca 88, pressão arterial 149/86, frequência respiratória 18, temperatura axilar 37 °C, SO2 95% em ar ambiente, sons respiratórios e cardíacos normais, sem edemas. Os exames laboratoriais de rotina, a troponina e a radiografia de tórax são normais.

O dímero-D é 1260 ng/ml. Qual a conduta correta para o caso?

A

Solicitar ressonância cardíaca.

B

Solicitar cintilografia miocárdica.

C

Solicitar angiotomografia de tórax.

D

Prescrever diurético e analgésico comum.

E

Programar ecocardiograma com estresse farmacológico.

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Q2135217

Ano: 2023 Banca: FCM Órgão: IF Sul - MG Prova: FCM - 2023 - IF Sul - MG - Médico - Clínica Geral |

Q2135217 Medicina

Um homem de 68 anos procura atendimento com queixa de fadiga, tosse seca e edema de membros inferiores. Nas últimas três semanas sente falta de ar para atividades habituais, teve piora do edema e ganho ponderal de 9kg. Dorme com dois travesseiros e o sono é interrompido com sensação de falta de ar. Nega febre ou dor torácica. É hipertenso há 18 anos, refere uso irregular de atenolol. Não fuma, consome 12 (doze) latas de cerveja por semana.
Quais alterações do exame físico terão valor preditivo de morbidade e mortalidade no paciente em questão?

A

Eritema palmar, ginecomastia e ascite.

B

Sibilos expiratórios e tiragem intercostal.

C

Linfadenopatia, esplenomegalia e petequias.

D

Broncofonia e frêmito toracovocal aumentado

E

Pressão venosa jugular aumentada e terceira bulha.

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Q2132122

Ano: 2023 Banca: FUNDEPES Órgão: Prefeitura de Marechal Deodoro - AL Prova: FUNDEPES - 2023 - Prefeitura de Marechal Deodoro - AL - Médico Clínico Geral |

Q2132122 Medicina

Maria procura a Unidade Básica de Saúde solicitando apoio para o tratamento do marido, João, de 62 anos. Refere que João, hipertenso, tem feito uso quase diário de bebidas alcoólicas, tornando-se violento e desinteressado com os assuntos familiares. Há seis meses, foi demitido por não conseguir cumprir os horários e as tarefas no trabalho, fato que Maria associa ao consumo das bebidas alcoólicas e aos tremores e irritabilidade que o marido apresenta quando fica sem beber. Desde a demissão, João voltou também a fumar. Em relação a essa situação-problema, assinale a alternativa correta.

A

No caso de João, a presença de transtorno por uso de álcool deve chamar a atenção para a possibilidade de outros diagnósticos psiquiátricos.

B

Na abordagem para cessação do tabagismo, a farmacoterapia com bupropiona demonstra efetividade superior à combinação de farmacoterapia e abordagens comportamentais.

C

O tabagismo é um importante fator de risco cardiovascular. Tendo em vista o diagnóstico prévio de hipertensão, a quantificação da carga tabágica de João é decisiva para a seleção da terapia medicamentosa anti-hipertensiva.

D

O rastreamento do transtorno por uso de álcool deve ser, preferencialmente, realizado por meio de exames laboratoriais, tendo em vista sua elevada acurácia diagnóstica na identificação dos indivíduos com problemas relacionados ao uso de álcool.

E

CAGE e AUDIT são instrumentos amplamente utilizados para o diagnóstico de intoxicação aguda por uso de álcool. O AUDIT destaca-se por sua facilidade de aplicação, consistindo-se em quatro perguntas sobre diferentes domínios relacionados ao uso de álcool.

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Q2132114

Ano: 2023 Banca: FUNDEPES Órgão: Prefeitura de Marechal Deodoro - AL Prova: FUNDEPES - 2023 - Prefeitura de Marechal Deodoro - AL - Médico Clínico Geral |

Q2132114 Medicina

Um acompanhante chegou à emergência do hospital com um paciente, informando que ele iniciou um quadro clínico de anorexia, náusea, vômito, perda de peso, visão turva, fraqueza, câimbras, evoluindo para depressão mental. Nega diarreia e queixas de dor. Informa ainda que o paciente toma vários remédios para insuficiência cardíaca congestiva, mas não trouxe nem soube informar quais seriam. O paciente apresenta-se afebril, pressão arterial de 100 x 60 mmHg, frequência cardíaca diminuída e ausculta pulmonar com murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios. Esse quadro leva a uma suspeita imediata de

A

pneumonia aguda.

B

infecção intestinal.

C

intoxicação digitálica.

D

edema agudo de pulmão.

E

infarto agudo do miocárdio.

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Q2131294

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Jacareí - SP Prova: CONSULPAM - 2023 - Prefeitura de Jacareí - SP - Biomédico |

Q2131294 Medicina

Considerando o processo de trombopoiese, assinale com V ou F, conforme seja verdadeiro ou falso o que se afirmar a seguir:

(__)É o processo de formação de plaquetas a partir de megacariócitos maduros, cuja liberação para a circulação é mediada principalmente pela trombopoietina.

(__)As plaquetas desprendem-se dos megacariócitos maduros diretamente na linfa por fragmentação citoplasmática, posteriormente migrando para a corrente sanguínea.

(__)A trombopoiese ocorre na medula óssea e em outros locais de hematopoiese, como o baço.

(__)A trombopoiese também pode ocorrer nos pulmões, onde alguns megacariócitos maduros residem após deixar a medula óssea.

Está CORRETA, na respectiva ordem, a seguinte sequência:

A

F-V-V-V.

B

F-V-V-V.

C

V-F-V-V.

D

V-F-V-F.

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Q2130129

Ano: 2023 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Itapiranga - SC Provas: AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Médico | AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Enfermeiro |

Q2130129 Medicina

Com base na coarctação da aorta, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens abaixo:

(__)As complicações mais comuns da coarctação da aorta são hipertensão arterial sistêmica e hipertrofia ventricular direita secundária com insuficiência cardíaca.
(__)A circulação colateral aumenta com a idade e contribui para a perfusão dos membros inferiores e da medula espinal. Os aneurismas ocorrem mais notavelmente na aorta ascendente e no círculo de Willis.
(__)A coarctação da aorta ocorre distalmente à artéria subclávia esquerda no local da inserção ductal aórtica ou em seu ligamento arterioso residual. Menos comumente, a crista de coarctação é proximal à artéria subclávia esquerda.
(__)A palpação do precórdio é consistente com a sobrecarga de pressão do ventrículo direito. Na ausculta, deve-se procurar um sopro de ejeção sistólico refletindo uma valva aórtica bicúspide.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, V, F, V.

B

F, V, V, F.

C

V, F, F, V.

D

V, F, V, F.

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Q2129496

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Farmacêutico |

Q2129496 Medicina

Com base nos fármacos que atuam por meio de nucleotídios cíclicos, é correto afirmar que:

A

A papaverina é um inibidor não seletivo dos nucleotídios cíclicos.

B

O nitroprussiato é rapidamente convertido em tiocianato no organismo, sendo sua meia-vida plasmática de apenas alguns minutos. É necessário, então, que seja administrado em infusão contínua com cuidadoso monitoramento para evitar hipotensão.

C

Captopril atua principalmente relaxando as artérias e arteríolas, causando queda de pressão arterial acompanhada por taquicardia reflexa e aumento do débito cardíaco.

D

O alisquireno, um inibidor nucleotídios cíclicos, não peptídico, ativo por via oral, foi desenvolvido e registrado como fármaco anti-hipertensivo.

E

A moxonidina, agonista do receptor I₁ , diminui a pressão sanguínea mediante redução da atividade simpática no SNC.

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Q2128382

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Médico Psiquiatra |

Q2128382 Medicina

A diferença de pressão arterial dentro do sistema vascular mantém o movimento do sangue entre áreas de maior para menor pressão. Nas veias, o fluxo também se dá pela contração da musculatura esquelética e o seu refluxo é impedido por:

A

Pressão hidrostática.

B

Nodo sinoatrial.

C

Válvulas.

D

Viscosidade do sangue.

E

Concentração de oxigênio.

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Q2128381

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Médico Psiquiatra |

Q2128381 Medicina

Nas artérias, o que impulsiona o fluxo de sangue é a força gerada pelos batimentos cardíacos. A pressão arterial equivale a força exercida pelo sangue sobre a:

A

Parede dos vasos sanguíneos.

B

Parede das arteríolas.

C

Ventrículo esquerdo.

D

Ventrículo direito.

E

Parade das mesartérias.

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Q2128320

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Médico Pediatra |

Q2128320 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma classe de medicação antihipertensiva que tem como efeito adverso edema de membros inferiores.

A

Inibidores da IECA.

B

Antagonista dos canais de cálcio.

C

Diurético tiazídico.

D

Diurético poupador de cálcio.

E

Betabloqueador.

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Q2128316

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Médico Pediatra |

Q2128316 Medicina

O sopro patológico é causado por uma doença cardíaca. Nas cardiopatias congênitas acianóticas, o sopro tem características muito específicas em cada patologia, permitindo, com frequência, o diagnóstico clínico da doença com base exclusivamente nas características desse ruído. O paciente pediátrico com sopro cardíaco deve ser encaminhado ao especialista nas seguintes situações, EXCETO:

A

sopros de intensidade acima do grau I/III, que torna pouco provável o sopro inocente.

B

sopro holossistólico.

C

ocorrência isolada na diástole.

D

sopro contínuo.

E

presença de frêmito.

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Q2128313

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Médico Pediatra |

Q2128313 Medicina

Trata-se de uma contraindicação para o uso de inibidores da ECA no tratamento da insuficiência cardíaca:

A

Insuficiência cardíaca sistólica VE.

B

Hiperpotassemia >5,5.

C

Disfunção de VE assintomática.

D

Hipertensão arterial.

E

Infarto agudo do miocárdio.

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Q2128293

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Médico Ginecologista |

Q2128293 Medicina

Sobre o tromboembolismo venoso (TEV), considere a alternativa incorreta:

A

Representa um espectro de doenças que inclui trombose venosa profunda, trombose associada a cateteres venosos centrais e, a complicação mais grave, tromboembolismo pulmonar (TEP).

B

O diagnóstico de TEV em pacientes com DPOC é geralmente um desafio, pois TEP pode se manifestar apenas como a piora de um estado respiratório já precário. A suspeita clínica tem pouca especificidade, já que as duas condições compartilham sintomas e sinais como dispneia, sibilância, dor pleurítica, hemoptise, taquicardia e sinais de sobrecarga ventricular esquerda.

C

Com exceção da angiografia pulmonar e, talvez, da tomografia computadorizada helicoidal com protocolo específico para TEP, a acurácia dos métodos de imagem pulmonares não invasivos tem limitações importantes nestes pacientes, devido à presença de anormalidades parenquimatosas.

D

A admissão em UTI é fator de risco para TEV.

E

Cateteres venosos centrais constituem um fator de risco adicional para TEV, na população em geral.

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Q2127116

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Catolé do Rocha - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Catolé do Rocha - PB - Médico Intervencionista |

Q2127116 Medicina

Texto associado

Leia o texto abaixo e responda a questão abaixo.

D. Joaquina, 70 anos, com diagnóstico de infecção urinária em uso de antibiótico, é trazida para o PA devido a sonolência excessiva. Na ocasião, foram realizados SSVV: PA109/64 mmHg; FC 60 bpm; FR 18 irpm; SpO2: 96% aa; como também exames laboratoriais: HB 12,0; LEUCO 11.200; BASTÕES 5; PQT 260.000; PCR 24; UR 55; CR 1,2; TGO 20; TGP 22; NA 128; K 3,2; MG 2,0. Dr. Jairo, médico plantonista, ao avaliar os exames, comparou-os com outros trazidos pelos familiares (realizados três dias antes) e evidenciou melhora dos leucócitos e desvio à esquerda.

Então, Dr. Jairo acreditou que a sonolência fosse decorrente de ____________ e prontamente já pensou em repor a solução de ____________, a qual proveria uma variação de ____________ mEq/dLpor cada 1L de solução ofertada a paciente.
Utilize para o cálculo da reposição o valor de água corporal:29.
A alternativa que completa CORRETAMENTE a frase é:

A

Hipocalemia - KCl 19,1% - 10,1.

B

Hipomagnesemia - MgSO4 10% - 10,8.

C

Hiponatremia - NaCl 3% - 12,8.

D

Hipercalemia - KCl 15,1% - 1,85.

E

Hiponatremia - SF 0,45% - 11,0.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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