Questões de Concurso
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Após o nascimento é comum, na maior parte dos casos, que o canal arterial se contraia e evolua para fechamento. Em outros casos o canal arterial pode permanecer aberto parcialmente, com ou sem repercussão clínica.
Diante da Persistência do Canal Arterial (PCA), assinale a alternativa incorreta.
Pacientes com diagnóstico de Tetratologia de Fallot cuja estenose infundibular apresenta gradiente elevado evoluem freqüentemente com crises de cianose associadas a agitação, choro e dor. A posição em agachamento pode ser efetiva para a melhora do quadro por contribuir com ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A Insuficiência Cardíaca (IC) ocorre em virtude de anormalidades cardíacas estruturais e no pós-operatório de correção de cardiopatias.
Os diuréticos de alça são medicamentos utilizados no tratamento e controle dos sinais relacionados à IC, mas estão freqüentemente relacionados a efeitos colaterais. Assinale a alternativa que não representa um efeito colateral.
Assinale a alternativa correta que evidencia apenas cardiopatias congênitas que necessitam de correção cirúrgica no período neonatal.
A ecocardiografia tem papel fundamental no diagnóstico e monitorização das cardiopatias estruturais. Em avaliação fetal, os achados relacionados a aumento acentuado das câmaras direitas e dilatação da veia cava superior podem relacionar à cardiopatia descrita abaixo, assinale a alternativa correta.
Paciente de 3 anos de idade apresenta sudorese e dispnéia nas atividades diárias, principalmente quando brinca com outras crianças. Solicitado ecocardiograma que evidenciou comunicação interatrial (CIA).
Analise as afirmativas e assinale a correta.
Recém-nascido, 3 horas de vida, sexo masculino está internado em leito de UTI neonatal em ventilação mecânica e com infusão contínua de prostaglandina. Evolui progressivamente com cianose central às custas de hipoxemia grave. Assinale a alternativa que apresenta de forma correta a causa da evolução e a conduta imediata:
A atresia tricúspide é uma cardiopatia congênita cianosante que recebe o retorno venoso sistêmico no lado esquerdo através de comunicação interatrial. Acerca da cardiopatia descrita, assinale a alternativa correta.
A cardiopatia congênita mais comum é a comunicação interventricular (CIV). Em relação a esta anormalidade anatômica, assinale a alternativa correta.
Paciente, de 6 meses, submetido à cirurgia para correção total de Tetralogia de Fallot. No pós-operatório apresenta hipoxemia persistente que pode ser:
Recém-nascido, sem diagnóstico intraútero de cardiopatia congênita, apresenta cianose ao nascimento com piora progressiva em 48hs de vida. Não apresentou resposta efetiva ao teste de hiperóxia. Não há evidencias de quadro infeccioso e radiografia de tórax revela cardiomegalia e aumento da trama vascular.
Assinale a alternativa correta quanto à suspeita diagnóstica e conduta.
Lactente de 2 meses de idade é trazido ao pronto atendimento por quadro de obstrução nasal e desconforto respiratório associado a febre. A mãe relata que notou o coração do bebê mais acelerado e à observação apresenta palidez cutâneo-mucosa. O lactente é monitorizado e observada FC: 210 bpm, ritmo de QRS estreito e regular. Assinale a alternativa que representa um ritmo cardíaco possível.
Em paciente com diagnóstico de cardiopatia congênita que evolui para Parada Cardiorrespiratória (PCR) durante a monitorização, pode ser revelado ritmo cardíaco chocável, mais comumente:
Assinale a afirmativa verdadeira sobre a Insuficiência cardíaca (IC), síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento.
A medicação de primeira linha que pode reverter o subtipo de taquicardia ventricular polimórfica de pacientes com intervalo QT alargado chamada Torsades de Pointes é?
Na ausência de doença cardiovascular instalada, o diagnóstico inicial de hipertensão arterial em adultos leva a que tipo de medicação ou indicação:
Assinale a alternativa que representa a principal causa de hipertensão renovascular em mulheres jovens:
O primeiro passo para o manejo apropriado dos pacientes portadores de insuficiência valvar consiste na caracterização de sua gravidade anatômica, sobretudo a identificação dos portadores de lesões anatomicamente importantes. Um exame físico e ausculta cardíaca bem feitos são de extrema importância para a suspeita diagnóstica inicial. Tendo em vista as orientações das Diretrizes Brasileiras de Valvopatias, são consideradas alterações no exame físico compatíveis com insuficiência valvar aórtica importante, EXCETO:
A maioria dos pacientes considerados hipertensos necessitará de fármacos em adição às modificações do estilo de vida para alcançar a meta pressórica, sendo de extrema importância o conhecimento pleno a respeito de tais medicamentos. De acordo com as recomendações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), assinale a afirmativa correta sobre o tratamento farmacológico da hipertensão arterial (HA).
(Considere: PA: pressão arterial; IECA: inibidores da enzima de conversão da angiotensina; BCC: bloqueadores dos canais de cálcio; DIU: diuréticos; BRA: bloqueadores dos receptores AT1 da angiotensina II.)
A avaliação inicial de um paciente com hipertensão arterial (HA) inclui a confirmação do diagnóstico, a suspeita e a identificação de causa secundária, além da avaliação do risco cardiovascular. A pressão arterial (PA) deve ser medida em toda avaliação por médicos, de qualquer especialidade, e pelos profissionais da saúde devidamente capacitados. De acordo com as recomendações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), sobre a aferição da PA, assinale a afirmativa INCORRETA.
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