Questões de Concurso
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 14.615 questões
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057144
Medicina
Texto associado
Uma mulher de 60 anos de idade, aposentada,
independente para atividades básicas e instrumentais de vida,
queixa-se de astenia, fadiga, palidez, mal-estar há 2 meses. Há
2 semanas evoluiu com “dor nas pernas” e “manchas roxas no
corpo”. Há 3 horas, febre contínua. No exame físico,
detectaram-se sinais vitais dentro da normalidade (exceto por
temperatura axilar de 38,9o C); palidez cutaneomucosa;
púrpuras não palpáveis disseminadas predominantes em
membros. Apresenta o seguinte hemograma: Hemoglobina
10,4 g/dL; hematócrito 31,5%; VCM 95,2 fL; HCM 31,4 pg; RDW
21,1%; Eritroblastos: 2,5%; anisocitose ++; plaquetas
25.000/mm3
; leucócitos 3.490/mm3
, neutrófilos 490/mm3
,
bastonetes 0/mm3
, segmentados 490/mm3
, eosinófilos
60/mm3
, basófilos 0/mm3
, linfócitos 2.046/mm3
, monócitos
60/mm3
; outras células: 23,9% (células com alta relação
núcleo/citoplasma, cromatina frouxa e presença de nucléolos
visíveis bem como de múltiplos grânulos
intracitoplasmáticos); D-dímero 10.000 ng/mL; tempo de
protrombina alargado (INR 1,7) e fibrinogênio de 98 mg/dL.
Considerando o quadro clínico acima e os temas a ele correlatos, julgue o item.
Paciente sem quadro compatível com coagulação intravascular disseminada, pois não há encurtamento de tempo de protrombina e fibrinogênio <100 mg/dL.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057126
Medicina
Texto associado
Um homem de 68 anos de idade, previamente
hipertenso, diabético, dislipidêmico e com insuficiência
cardíaca de baixa fração de ejeção (por miocardiopatia
isquêmica), compareceu a uma consulta ambulatorial de
rotina, assintomático. Está em uso de longa data de
metformina, gliclazida, losartana, metoprolol, anlodipino e
ácido acetilsalicílico. No exame físico foram feitas as seguintes
observações: massa corpórea: 75 kg; estatura 150 cm; pressão
arterial 126x74 mm Hg; pulso: 63 bpm; em bom estado geral,
lúcido e orientado no espaço e tempo, normocorado e
anictérico; estertores finos em bases pulmonares; ritmo
cardíaco irregular com presença de B4; discreto edema de
membros inferiores e sinais de dermatite ocre; índice
tornozelo-braquial de 0,65; sem outros achados. Creatinina 2,9
mg/dL; glicemia de jejum 130 mg/dL; hemoglobina glicada
A1C 6,8%; razão albumina/creatinina urinária de 280 mg/g.
Em relação ao quadro clínico acima, julgue o item.
Com o intuito de proteger pacientes de riscos inerentes à anticoagulação na fibrilação atrial, por exemplo, é empregado o escore HAS-BLED, que em pontuações altas contraindica anticoagulação nesse grupo de pacientes.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057125
Medicina
Texto associado
Um homem de 68 anos de idade, previamente
hipertenso, diabético, dislipidêmico e com insuficiência
cardíaca de baixa fração de ejeção (por miocardiopatia
isquêmica), compareceu a uma consulta ambulatorial de
rotina, assintomático. Está em uso de longa data de
metformina, gliclazida, losartana, metoprolol, anlodipino e
ácido acetilsalicílico. No exame físico foram feitas as seguintes
observações: massa corpórea: 75 kg; estatura 150 cm; pressão
arterial 126x74 mm Hg; pulso: 63 bpm; em bom estado geral,
lúcido e orientado no espaço e tempo, normocorado e
anictérico; estertores finos em bases pulmonares; ritmo
cardíaco irregular com presença de B4; discreto edema de
membros inferiores e sinais de dermatite ocre; índice
tornozelo-braquial de 0,65; sem outros achados. Creatinina 2,9
mg/dL; glicemia de jejum 130 mg/dL; hemoglobina glicada
A1C 6,8%; razão albumina/creatinina urinária de 280 mg/g.
Em relação ao quadro clínico acima, julgue o item.
Está indicada anticoagulação pelo escore CHA2 DS2-VASc uma vez que o paciente tem ritmo irregular compatível com fibrilação atrial no exame físico e pelo menos 3 pontos no escore.
Ano: 2023
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Jequitinhonha - MG
Prova:
COTEC - 2023 - Prefeitura de Jequitinhonha - MG - Médico Cardiologista |
Q3042218
Medicina
INSTRUÇÃO: Considere a seguinte situação hipotética para responder à questão.
Paciente masculino, 68 anos, portador de hipertensão, diabético e tabagista de longa data chega ao pronto-socorro com relato de dor torácica de forte intensidade, em opressão, com irradiação para ambos os membros superiores, acompanhada de sudorese e dispneia, com início há 3 horas. Refere acidente vascular cerebral isquêmico há 2 meses, sem sequelas. No momento da consulta, ele se encontra com sinais vitais estáveis, mantendo dor torácica. Realiza eletrocardiograma que evidencia padrão compatível com infarto com supra de ST anterior. Hospital não apresenta serviço de hemodinâmica.
Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento para o paciente no momento.
Paciente masculino, 68 anos, portador de hipertensão, diabético e tabagista de longa data chega ao pronto-socorro com relato de dor torácica de forte intensidade, em opressão, com irradiação para ambos os membros superiores, acompanhada de sudorese e dispneia, com início há 3 horas. Refere acidente vascular cerebral isquêmico há 2 meses, sem sequelas. No momento da consulta, ele se encontra com sinais vitais estáveis, mantendo dor torácica. Realiza eletrocardiograma que evidencia padrão compatível com infarto com supra de ST anterior. Hospital não apresenta serviço de hemodinâmica.
Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento para o paciente no momento.
Ano: 2023
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Jequitinhonha - MG
Prova:
COTEC - 2023 - Prefeitura de Jequitinhonha - MG - Médico Cardiologista |
Q3042217
Medicina
Qual dos achados a seguir se correlaciona à menor sobrevida nos pacientes com estenose aórtica grave?
Ano: 2023
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Jequitinhonha - MG
Prova:
COTEC - 2023 - Prefeitura de Jequitinhonha - MG - Médico Cardiologista |
Q3042216
Medicina
Qual dos seguintes medicamentos demostra impacto na redução da mortalidade em pacientes com insuficiência
cardíaca de fração de ejeção reduzida?
Ano: 2023
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Jequitinhonha - MG
Provas:
COTEC - 2023 - Prefeitura de Jequitinhonha - MG - Médico Cardiologista
|
COTEC - 2023 - Prefeitura de Jequitinhonha - MG - Médico |
Q3042212
Medicina
INSTRUÇÃO: Considere a seguinte situação hipotética para responder à questão.
João, 50 anos, trabalhador rural, chega ao pronto-socorro e relata picada de cobra há cerca de 6 horas, enquanto andava próximo a sua casa. Apresenta leve edema na perna direita, com dor local, além de discreta ptose palpebral. Ao ser interrogado sobre a coloração de sua urina, informa que ela se encontra clara.
Diante desse quadro, qual é a melhor hipótese diagnóstica?
João, 50 anos, trabalhador rural, chega ao pronto-socorro e relata picada de cobra há cerca de 6 horas, enquanto andava próximo a sua casa. Apresenta leve edema na perna direita, com dor local, além de discreta ptose palpebral. Ao ser interrogado sobre a coloração de sua urina, informa que ela se encontra clara.
Diante desse quadro, qual é a melhor hipótese diagnóstica?
Ano: 2023
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Jequitinhonha - MG
Provas:
COTEC - 2023 - Prefeitura de Jequitinhonha - MG - Médico Cardiologista
|
COTEC - 2023 - Prefeitura de Jequitinhonha - MG - Médico |
Q3042211
Medicina
INSTRUÇÃO: Considere a seguinte situação hipotética para responder à questão .
Maria, 40 anos, procura o pronto-socorro relatando tontura e falta de ar aos pequenos esforços, há 1 semana. Refere, ainda, dor tipo pleurítica em terço inferior de hemitórax esquerdo. Foram realizados radiografia de tórax e eletrocardiograma normais e liberada 2 dias depois, quando foram prescritos dipirona, se necessária, e ansiolítico. Devido à persistência do quadro de dispneia, ela volta a procurar atendimento médico. Nega hipertensão ou diabetes. Nega tabagismo e etilismo. Relata uso de contraceptivo oral desde a última gravidez. Ao exame encontra-se afebril, FR = 30irpm e FC = 110bpm. Sat. O2 = 88%. Murmúrio vesicular diminuído em bases. Sem edemas e sem empastamento de membros inferiores, pulsos presentes. Coração rítmico, sem sopros.
Diante da situação exposta, assinale a alternativa CORRETA.
Maria, 40 anos, procura o pronto-socorro relatando tontura e falta de ar aos pequenos esforços, há 1 semana. Refere, ainda, dor tipo pleurítica em terço inferior de hemitórax esquerdo. Foram realizados radiografia de tórax e eletrocardiograma normais e liberada 2 dias depois, quando foram prescritos dipirona, se necessária, e ansiolítico. Devido à persistência do quadro de dispneia, ela volta a procurar atendimento médico. Nega hipertensão ou diabetes. Nega tabagismo e etilismo. Relata uso de contraceptivo oral desde a última gravidez. Ao exame encontra-se afebril, FR = 30irpm e FC = 110bpm. Sat. O2 = 88%. Murmúrio vesicular diminuído em bases. Sem edemas e sem empastamento de membros inferiores, pulsos presentes. Coração rítmico, sem sopros.
Diante da situação exposta, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2023
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Jequitinhonha - MG
Provas:
COTEC - 2023 - Prefeitura de Jequitinhonha - MG - Médico Cardiologista
|
COTEC - 2023 - Prefeitura de Jequitinhonha - MG - Médico |
Q3042209
Medicina
Com relação às etapas de aferição da pressão arterial, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Clínica Médica |
Q3040141
Medicina
Para a confirmação do diagnóstico de insuficiência cardíaca,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Clínica Médica |
Q3040140
Medicina
Com relação à etiologia da Insuficiência Cardíaca Aguda, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Clínica Médica |
Q3040139
Medicina
Na abordagem do Edema Agudo Hipertensivo (EAP), é correto
afirmar que
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |
Q3039984
Medicina
Considere um paciente do sexo masculino, de 58 anos, com
antecedentes pessoais de hipertensão arterial sistêmica, diabetes
insulinodependente, insuficiência cardíaca crônica e tabagismo.
Está no quinto dia pós-operatório de esofagectomia em
decorrência de neoplasia em terço médio do esôfago e evolui com
derrame pleural. Foi realizada uma punção diagnóstica e
identificado liquido de aspecto albo, cuja análise laboratorial
indicou presença de Triglicerídeos de 220 e Colesterol total de 150.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a
alternativa que não contemple o tratamento.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |
Q3039848
Medicina
Paciente do sexo feminino, 70 anos, previamente hipertensa e
diabética, com controle adequado de comorbidades, apresenta-se
ao seu consultório com queixa discreta de palpitações e uma dor
retroesternal atípica. Está em uso de enalapril 10mg de 12 em 12
horas, metformina 850mg duas vezes ao dia e atorvastatina 40mg
uma vez ao dia. Nega eventos cardiovasculares prévios e história
familiar positiva para tais eventos. Ao exame físico, mostra-se em
bom estado geral, descorada +/4, hidratada, acianótica, anictérica,
afebril. Ausculta cardiológica revela sopro aspirativo, de alta
frequência, diastólico, decrescente, iniciando-se logo após o
componente aórtico (B2) da A2 e mais intenso no 3º ou 4º espaço
intercostais esquerdos, na região paraesternal. Demais achados
no exame físico revelam um movimento da cabeça sincrônico
com o batimento cardíaco e pulso em artéria radial com
ascensão e decréscimo rápidos. A respeito do caso, qual é a
principal hipótese diagnóstica?
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |
Q3039843
Medicina
Paciente de 34 anos está sendo acompanhada na atenção
primária. Foi diagnosticada com Transtorno Afetivo Bipolar tipo I,
após apresentar episódios maníacos seguidos de episódios
depressivos intensos. Desde então, está em uso de Carbonato de
Lítio 900 mg/dia e estável há aproximadamente 5 anos. Além do
transtorno bipolar, a paciente foi diagnosticada recentemente
com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), havendo a necessidade
do tratamento farmacológico. A esse respeito, analise as
afirmativas a seguir:
I. A Hidroclotiazida seria a primeira linha de tratamento para a paciente em razão da sua baixa interação farmacológica com o lítio.
II. A paciente deverá ser encaminhada para atenção secundária, em que o médico psiquiatra deverá conduzir a tratamento da HAS.
III. É contraindicado o uso de inibidores de canal de cálcio, já que podem aumentar a concentração séria de lítio e intoxicar o paciente.
Assinale
I. A Hidroclotiazida seria a primeira linha de tratamento para a paciente em razão da sua baixa interação farmacológica com o lítio.
II. A paciente deverá ser encaminhada para atenção secundária, em que o médico psiquiatra deverá conduzir a tratamento da HAS.
III. É contraindicado o uso de inibidores de canal de cálcio, já que podem aumentar a concentração séria de lítio e intoxicar o paciente.
Assinale
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |
Q3039840
Medicina
Atualmente, a abordagem terapêutica para o tratamento da
insuficiência cardíaca inclui a combinação de intervenções não
farmacológicas, como exercícios físicos, restrição de ingestão de
líquidos e sal, e perda de peso, juntamente com estratégias
farmacológicas. Com relação a medidas farmacológicas, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |
Q3039839
Medicina
A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa e
sistêmica, caracterizada pela disfunção do coração, resultando em
suprimento sanguíneo inadequado para atender às demandas
metabólicas dos tecidos, sendo importante causa de morbidade e
hospitalização. Em relação ao exame físico da IC, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |
Q3039838
Medicina
Quais as variáveis envolvidas na produção do sopro cardíaco?
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |
Q3039837
Medicina
Um paciente com distrofia muscular de Duchenne, 15 anos de
idade e assintomático do ponto de vista cardiovascular.
Ecocardiograma com hipocinesia ínfero-lateral. Quais medicações
deverão ser usadas?
Ano: 2023
Banca:
Instituto Access
Órgão:
IPSEMG
Prova:
Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |
Q3039834
Medicina
Qual é a bulha cardíaca encontrada na insuficiência cardíaca
descompensada?
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