Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 259

Q2180500

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180500 Medicina

Qual das alternativas abaixo é indicação classe I para monitorização intra-operatória com ecocardiografia transesofágica?

A

Endocardite não complicada durante uma cirurgia não cardíaca.

B

Pericardite não complicada.

C

Reparação valvar.

D

Risco aumentado de distúrbio hemodinâmico.

E

Suspeita de trauma cardíaco.

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Q2180497

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180497 Medicina

Sobre a patologia Transposição Dos Grandes Vasos (TGA), assinale da alternativa INCORRETA.

A

A aorta está conectada ao ventrículo direito, porém transporta sangue arterial.

B

A aorta está conectada ao ventrículo direito.

C

A artéria pulmonar está conectada ao ventrículo esquerdo.

D

A circulação sistêmica e circulação pulmonar estão em “paralelo”.

E

Geralmente a comunicação interatrial (CIA), e/ou a persistência do canal arterial (PCA) estão presentes.

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Q2180495

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180495 Medicina

Em pacientes submetidos à endarterectomia carotídea, pode ocorrer um risco aumentado de perda de resposta ventilatória à hipoxia, com aumento PaCo2 em repouso, principalmente em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e associados à realização de endarterectomias bilaterais recentes, devido à possibilidade de ocorrer:

A

Acidente vascular cerebral.

B

Desnervação dos corpos carotídeos.

C

Insuficiência cardíaca congestiva.

D

Lesão do nervo frênico.

E

Paralisia bilateral das cordas vocais.

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Q2180491

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180491 Medicina

Na sala de recuperação, após um implante de stent coronário na artéria circunflexa, o paciente inicia com taquicardia com frequência cardíaca no monitor de 140 bpm, QRS estreito e intervalo RR irregular. Sem queixa de dor torácica, dispneia ou palpitações e estável hemodinamicamente. Qual das alternativas abaixo indica a medicação mais apropriada para administração nesse paciente?

A

Adenosina.

B

Amiodarona.

C

Cardioversão elétrica sincronizada.

D

Lidocaína.

E

Magnésio.

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Q2180490

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180490 Medicina

No período pós desclampeamento aórtico de um paciente submetido à correção de um aneurisma na aorta abdominal supra-renal, se observa débito urinário diminuído e urina com coloração progressivamente mais turva. Com base nesse cenário, assinale a alternativa mais adequada a ser realizada.

A

Utilização de bloqueadores canal de cálcio dihidro-piridínicos, no intuito de melhorar a vasodilatação renal.

B

Utilização de Dopamina, no intuito de reduzir taxa de filtração glomerular.

C

Utilização de Fenoldopam, no intuito de aumentar fluxo sanguíneo medular renal.

D

Utilização de Furosemida, no intuito de estimular a taxa de filtração glomerular.

E

Utilização de Manitol, no intuito de reduzir edema celular, o qual está associado a isquemia renal.

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Q2180489

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180489 Medicina

Na tetralogia de Fallot, pode-se afirmar que a maior parte do sangue que sai pelo arco aórtico é proveniente:

A

Direto da artéria pulmonar.

B

Direto do átrio direito.

C

Direto do átrio esquerdo.

D

Do ventrículo esquerdo.

E

Pela comunicação interventricular (CIV) do sangue proveniente do ventrículo direito.

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Q2180486

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180486 Medicina

Em relação à taxa de fluxo sanguíneo para um adulto numa circulação extra-corporea (CEC) total, é correto afirmar que geralmente é:

A

55 ml/kg/min.

B

10 ml/kg/min.

C

80 ml/kg/min.

D

125 ml/kg/min.

E

115 ml/kg/min.

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Q2180483

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180483 Medicina

Estamos assistindo, como anestesistas em um laboratório de eletrofisiologia, uma intervenção de ablação por estudo eletrofisiológico de um paciente com síndrome de pré-excitação (síndrome de Wolff-Parkinson-White). Quando realizados os protocolos de estimulação, o mesmo desenvolve uma taquiarritmia ventricular, que nesse caso, tem como mecanismo arrítmico mais comumente envolvido o:

A

Bloqueio bi-direcional.

B

Mecanismo de desacoplamento átrio-ventrícula.

C

Mecanismo de estímulo excitatório “trigger”.

D

Mecanismo de reentrada.

E

Mecanismo do automatismo.

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Q2180479

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180479 Medicina

Qual dos cuidados citados abaixo NÃO está relacionado à assistência anestésica durante uma endarterectomia carotídea?

A

Hipercapnia.

B

Normotermia.

C

Pressão arterial sistêmica normal, ou levemente aumentada.

D

Tensão arterial de oxigênio normal, ou levemente aumentada.

E

Utilização de heparinização sistêmica.

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Q2180476

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180476 Medicina

Na circulação extracorpórea (CEC) associada à hipotermia, o acréscimo do dióxido de carbono ao oxigenador tem por objetivo:

A

Aumentar a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, deslocando a curva de dissociação de hemoglobina para direita.

B

Aumentar a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, deslocando a curva de dissociação de hemoglobina para esquerda.

C

Manter a PaCo2, corrigindo-a em torno de 40 mmHg.

D

Realizar a dilatação coronária pré cirúrgica.

E

Reduzir a resistência vascular pulmonar (RVP).

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Q2180061

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Pediátrica) |

Q2180061 Medicina

Assinale a alternativa que indica uma complicação de hemangiomas infantis que requer tratamento.

A

Mudanças de cor.

B

Proliferação.

C

Telangiectasia.

D

Ulceração.

E

Nenhuma das alternativas anteriores está correta.

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Q2179920

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Nutrologia Pediátrica) |

Q2179920 Medicina

A identificação precoce da dislipidemia, associada à mudança no estilo de vida e ao tratamento medicamentoso, pode atenuar o risco cardiovascular na vida adulta, que atualmente é a maior causa de mortalidade em todo o mundo. Considerando essa informação, analise as assertivas abaixo:
I. A triagem lipídica em crianças com fator de risco está indicada a partir de um ano de idade. II. Fatores de risco para Dislipidemia incluem hipertensão, tabagismo ativo, mas não passivo, e obesidade. III. A triagem universal para crianças e adolescentes sem fator de risco para Dislipidemia está indicada dos 9 aos 11 anos e dos 17 aos 21 anos.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Q2179790

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurologia) |

Q2179790 Medicina

Um paciente de 70 anos, hipertenso, diabético e com história de fibrilação atrial (em uso irregular de varfarina) vem à emergência com quadro súbito de hemiparesia e hemihipoestesia esquerda (apresentando NIHSS: 9) com início dos sintomas há duas horas. Foi realizada uma tomografia computadorizada de crânio sem contraste que não evidenciou alterações. Sobre esse caso, analise as seguintes assertivas:
I. O uso de agentes trombolíticos deve ser considerado. II. Antes da definição da estratégia de tratamento agudo, é necessária a realização de ressonância magnética de encéfalo ou nova tomografia com contraste. III. O uso de agentes trombolíticos deve ser contraindicado caso o RNI seja maior que 1.7.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e II.

D

Apenas I e III.

E

Apenas II e III.

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Q2179728

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q2179728 Medicina

O conteúdo arterial de oxigênio e o débito cardíaco são funções diretas da oferta de oxigênio tecidual (DO2) e quando prejudicados inicia-se a cascata da síndrome clínica denominada choque em crianças. O conteúdo arterial de O2 (CaO2) é mais reduzido em qual das situações abaixo?

A

Hiperoxemia.

B

Hipocapnia.

C

Anemia aguda.

D

Taquicardia.

E

Redução do inotropismo.

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Q2179628

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) |

Q2179628 Medicina

Na dissecção de aorta, o tratamento clínico tem alvo de pressão sistólica _________ mmHg e frequência cardíaca ________ batimentos por minuto. Para tal, deve-se utilizar drogas endovenosas, sendo inicialmente __________ e posteriormente, quando necessário para atingir os alvos, __________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

100-120 – 60-80 – vasodilatadores – betabloqueadores

B

90-100 – <60 – vasodilatadores – betabloqueadores

C

100-120 – <60 – betabloqueadores – vasodilatadores

D

90-100 – 60-80 – betabloqueadores – vasodilatadores

E

90-100 – <60 – betabloqueadores – vasodilatadores

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Q2179623

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) |

Q2179623 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao manejo das taquiarritmias.

A

Nos pacientes sem critérios de instabilidade e com taquiarritmia ventricular monomórfica, o manejo inicial inclui administração de amiodarona 150 mg em 10 minutos.

B

Nos pacientes com critérios de instabilidade e com taquiarritmia ventricular monomórfica, está indicada cardioversão elétrica com 100J.

C

Nos pacientes com critérios de instabilidade e com taquiarritmia ventricular polimórfica (tipo torção de pontas), está indicado como única terapia o uso de sulfato de magnésio.

D

Nos pacientes sem critérios de instabilidade e com taquiarritmia supraventricular regular, o manejo inicial é realizado com manobra vagal, sendo a manobra de valsalva modificada a que possui maiores taxas de sucesso terapêutico.

E

Em pacientes com taquicardia ventricular monomórfica hemodinamicamente estáveis, adenosina intravenosa pode ser considerada para tratamento e auxiliar no diagnóstico do ritmo quando a causa do ritmo monomórfico regular não pode ser determinada.

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Q2179612

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) |

Q2179612 Medicina

Em relação ao manejo dos pacientes com insuficiência cardíaca (IC) descompensada, analise as assertivas abaixo:
I. O acidente vascular cerebral pode ser uma causa de descompensação da IC.
II. No paciente com IC descompensada perfil D e uso crônico de betabloqueador, se necessidade de inotrópico, a dobutamina está indicada em detrimento do milrinone.
III. A morfina não é uma boa escolha para pacientes com IC aguda. Porém, se necessária para controle dos sintomas, deve ser usada em dose baixa e em pacientes monitorizados.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q2179611

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) |

Q2179611 Medicina

Paciente, em atendimento, se encontra em parada cardiorrespiratória (PCR) e acabou de realizar a primeira verificação de ritmo, que demonstrou uma atividade elétrica sem pulso (AESP). Sobre esse caso, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A primeira medicação a ser realizada é a epinefrina e deve ser realizada de forma precoce.
( ) As compressões, enquanto não instalada uma via aérea avançada, devem ser realizadas numa frequência de 100 a 120 por minuto, respeitando pausas para uma ventilação a cada 30 compressões.
( ) AESP com complexo QRS largos no traçado da monitorização podem sugerir causas metabólicas.
( ) O uso do ultrassom poin-of-care está indicado nos pacientes em PCR por AESP e deve ser realizado no intervalo entre as compressões, sendo aceitável ultrapassar períodos maiores de 10 segundos para tentativa de diagnóstico etiológico.
( ) Se o paciente fosse vítima de afogamento, estaria correto iniciar a ressuscitação com abertura da via aérea e ventilações de resgate.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – F - V – F.

B

F – V – V – F – V.

C

V – F – F – F – V.

D

F – F – V – V – F.

E

V – F – V – F – V.

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Q2179609

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) |

Q2179609 Medicina

Paciente sofreu parada cardiorrespiratória (PCR) por ritmo chocável e foi reanimado pelo serviço pré-hospitalar, com tempo total de ressuscitação de 10 minutos, sendo intubado durante a reanimação. Na primeira monitorização, observa-se os seguintes sinais vitais: pressão arterial 70 x 50, frequência cardíaca 70, saturação de oxigênio 90%. Sobre os cuidados no retorno à circulação espontânea, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O controle direcionado de temperatura está indicado em pacientes comatosos. Deve ser realizado por um período mínimo de 24h, visando uma faixa de temperatura entre 32°C a 34°C e com uso de monitoramento contínuo de temperatura central.

B

O manejo do paciente deve iniciar pela via aérea, incluindo a verificação do tubo endotraqueal e controle dos parâmetros respiratórios, visando uma saturação de oxigênio entre 92 e 98% e uma capnografia entre 35 e 45mmHg.

C

O manejo hemodinâmico deve ser realizado visando uma pressão arterial sistólica > 90 mmHg ou pressão arterial média acima de 65 mmHg. Pode ser utilizado cristaloide ou droga vasoativa, dependendo do status volêmico do paciente.

D

Drogas antiarrítmicas são reservadas ao paciente com arritmias instáveis recorrentes ou persistentes.

E

A realização de um eletrocardiograma de 12 derivações está indicada em todos os pacientes.

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Q2179604

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) |

Q2179604 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA sobre a síncope.

A

É definida como uma perda da consciência e do tônus postural transitória com recuperação rápida e espontânea sem intervenção médica.

B

A que ocorre com paciente em posição deitada sugere, por sua vez, o diagnóstico de arritmia.

C

Os movimentos tônico-clônicos são frequentemente associados à síncope.

D

O ECG consegue fazer diagnóstico somente em 2 a 9% dos casos, por isso não há necessidade de solicitar quando quadros clássicos de síncope neuromediada.

E

A síncope associada a doenças cardiovasculares apresenta maior risco de eventos adversos, devido à sua associação com morte súbita.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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