Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3759084 Medicina
Paciente com dor típica, infra de parede inferior e bradicardia sintomática refratária após 2 mg de atropina. Eco POC sugere disfunção de ventrículo direito dependente de pré-carga. Há hipotensão e sinais de hipoperfusão. À luz do ACLS e da fisiologia do VD, qual integração imediata favorece perfusão coronária sem agravar o colapso hemodinâmico?
Alternativas
Q3759035 Medicina
Ensaios como EMPA-REG e DAPA-HF demonstraram que os inibidores de SGLT2 promovem redução de hospitalização cardiovascular e proteção renal. Esse benefício decorre, em grande parte, da restauração do feedback túbulo-glomerular, com consequente redução da hiperfiltração e da sobrecarga hemodinâmica renal. Com base nesse mecanismo fisiopatológico, qual proposição melhor explica a proteção cardiorrenal?
Alternativas
Q3756516 Medicina
Um homem de 72 anos de idade, com antecedente de infarto agudo do miocárdio há 2 anos, compareceu a uma consulta de rotina. O paciente referiu uso irregular de medicação. Ele negou tabagismo atual, mas já era hipertenso há 15 anos. Foram apresentados os resultados a seguir, referentes ao paciente.

• Exame físico: PA = 162 × 92 mmHg, FC = 68 bpm.
• Exames recentes: creatinina 1,2 mg/dL; K⁺ = 4,5 mEq/L; perfil lipídico com LDL = 98 mg/dL.
• Eletrocardiograma: cicatriz de necrose anterior, sem sinais de isquemia aguda.

Considerando esse caso clínico hipotético e de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), assinale a opção que apresenta a conduta inicial adequada para esse paciente. 
Alternativas
Q3756037 Medicina
Ao exame físico de mulher de 40 anos de idade com queixa de dispneia, nota-se sopro sistólico regurgitativo e holossistólico. O sopro aumenta em decúbito lateral esquerdo e diminui com inspiração. A B1 é hipofonética.

Esses achados sugerem
Alternativas
Q3756032 Medicina
Mulher, 60 anos de idade, hipertensa estágio 1, apresenta LDL-colesterol de 110 mg/dL e colesterol não-HDL de 160 mg/dL. Doppler de carótidas mostra placa aterosclerótica menor que 50% em artéria carótida comum esquerda.

Assinale a alternativa correta sobre o manejo farmacológico do colesterol.
Alternativas
Q3756031 Medicina
Mulher, 35 anos de idade, apresenta miocardiopatia hipertrófica septal.

Assinale a alternativa que contém um fator de risco para morte súbita.
Alternativas
Q3756025 Medicina
Mulher, 50 anos de idade, dislipidêmica em uso de estatina, apresenta pressão arterial de 145 × 95 mmHg em duas consultas diferentes.

Assinale a alternativa correta sobre o manejo da pressão arterial dessa paciente, conforme diretrizes brasileiras atuais.
Alternativas
Q3755957 Medicina
A hipertensão arterial sistêmica é uma doença crônica prevalente na Atenção Primária à Saúde. A nova diretriz de 2025 introduziu novas categorias da pressão arterial, com a medida no consultório a partir de 18 anos de idade.

A pré-hipertensão tem as medidas tensionais:
Alternativas
Q3754658 Medicina
Homem de 72 anos é avaliado em consulta anual de rotina. Ele sente-se bem, caminha 2 a 3 quilômetros diariamente. O histórico é marcado por hiperlipidemia e diabetes mellitus, em uso de metformina (2 g/dia) e atorvastatina (20 mg/dia). Na revisão do prontuário, há a descrição de que uma ultrassonografia abdominal realizada recentemente mostrou a presença de um aneurisma da aorta abdominal de 4,7 cm assintomático, descoberto de forma incidental. Ao exame físico: frequência cardíaca: 72 bpm; pressão arterial: 118 x 68 mmHg; uma massa pulsátil é notável, aproximadamente, logo abaixo da cicatriz umbilical.

Qual é o próximo passo de maior relevância?
Alternativas
Q3754647 Medicina
Homem de 68 anos com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FE de 32%) devido à cardiomiopatia não isquêmica é avaliado em consulta de retorno. Nega edema ou ortopneia, mas relata dispneia e fadiga ao subir ladeiras ou carregar compras. Os medicamentos em uso são: metoprolol: 50 mg, duas vezes ao dia; enalapril: 10 mg, duas vezes ao dia; furosemida: 20 mg/dia; espironolactona: 25 mg/dia. Ao exame físico: frequência cardíaca: 62 bpm; pressão arterial: 108 x 65 mmHg; pressão venosa jugular é medida em 8 cmH2O; ausculta pulmonar limpa; não há edema de membros inferiores. Exames séricos: potássio: 4,5 mEq/dL; creatinina: 1,2 mg/dL.

Constitui o próximo passo de maior relevância
Alternativas
Q3754642 Medicina
Homem de 52 anos é avaliado em primeira consulta. O paciente é hipertenso e faz uso regular de hidroclorotiazida (25 mg/dia), atenolol (100 mg/dia) e anlodipino (10 mg/dia). Não há etilismo, tabagismo ou uso de drogas. Ao exame físico: IMC: 40 kg/m²; frequência cardíaca: 50 bpm; pressão arterial: 150 x 80 mmHg no braço direito e 154 x 86 mmHg no braço esquerdo. Exames séricos no momento do diagnóstico da hipertensão: sódio: 138 mEq/L; potássio 3,2 mEq/L; ureia: 31 mg/dL; creatinina: 0,8 mg/dL; TSH: 3 mUI/mL (normal: 0,5 a 5,0).

O exame inicial recomendado para a avaliação inicial da etiologia da hipertensão é:
Alternativas
Q3752962 Medicina
Considere a seguinte situação fictícia:
Mulher de 65 anos, com IC (FEVE 25%), em uso de carvedilol, sacubitril/valsartana e furosemida. Persiste com sintomas NYHA II–III. Exames: creatinina 1,4 mg/dL, K+ 4,6 mEq/L, PA 110/70 mmHg. A medicação indicada para otimizar o tratamento e reduzir mortalidade é:
Alternativas
Q3752946 Medicina
Considere a seguinte situação fictícia:

Homem de 62 anos, hipertenso e diabético, procura atendimento com queixa de dispneia progressiva há 6 meses. Relata cansaço aos esforços habituais, como subir um lance de escada, e recentemente apresentou episódios de ortopneia. Ao exame físico apresentou: pressão arterial 130/80 mmHg, frequência cardíaca 88 bpm, estertores crepitantes bibasais e edema discreto em tornozelos. Ecocardiograma evidencia fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 35%.

Com base no caso clínico, identifique o estágio de insuficiência cardíaca em que esse paciente se encontra. Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |
Q3752874 Medicina
Considere a seguinte situação hipotética:
Um paciente com dispneia, dor torácica e síncope, em cujo exame físico é encontrado um sopro sistólico com a característica “crescendo e decrescendo” com irradiação cervical, provavelmente apresenta:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |
Q3752873 Medicina
Considerando os casos descritos, em que todos os pacientes a seguir foram atendidos com síndrome coronariana aguda, qual é a alternativa que apresenta a conduta CORRETA? 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |
Q3752872 Medicina
Considere o seguinte caso hipotético:
Homem com 70 anos, procura atendimento para avaliação de rotina. É hipertenso há 20 anos com controle irregular, apresenta obesidade grau 2 e histórico familiar de doença coronariana. Ao exame: ritmo cardíaco irregular, com frequência cardíaca aproximada de 112 bpm, PA MSE=MSD 150 x 90 mmHg. Exames laboratoriais: creatinina: 1,46 mg/dL, ureia: 50 mg/dL, Sódio sérico: 136 mEq/L, potássio sérico 3,7 mEq/L, Glicemia: 156 mg/dL, HbA1c 7,5%, CT: 228 mg/dL, HDL: 32 mg/dL, LDL: 142 mg/dL, TG: 270 mg/dL, relação albumina/creatinina em amostra isolada de urina 35 mg/g. O ECG apresenta uma frequência cardíaca aproximada de 110 bpm, ausência de ondas p e intervalo R-R irregular. Qual é a prescrição ideal para esse paciente?
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |
Q3752871 Medicina
Considere o seguinte caso hipotético: Homem com 65 anos, apresentando história de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, sendo realizada angioplastia primária.
Qual a conduta adequada para esse paciente? 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |
Q3752870 Medicina
Considere o seguinte caso hipotético:
Mulher com 60 anos, apresentando níveis de pressão arterial em 150/90 mmHg. Está em uso de enalapril 20 mg em duas tomadas ao dia, anlodipino 10 mg em uma tomada ao dia e clortalidona 25 mg em uma tomada ao dia. A investigação para hipertensão secundária não encontrou alterações. Exames laboratoriais com creatinina 0,9 mg/dL, potássio 3,8 mEq/L e urina rotina normal. Qual é a melhor conduta visando ao controle da pressão arterial dessa paciente?
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |
Q3752869 Medicina
A qualidade do controle da hipertensão arterial é essencial na prevenção cardiovascular.
Todas as alternativas a respeito dos anti-hipertensivos mais prescritos estão corretas, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |
Q3752868 Medicina
Considere o seguinte caso hipotético:

Mulher com 61 anos, obesa e hipertensa está em uso de 3 fármacos anti-hipertensivos e vem apresentando dispneia aos esforços habituais. Passado de hospitalização por sinais e sintomas de congestão pulmonar há 2 meses, com melhora dos sintomas após tratamento medicamentoso. Ao ECG foi encontrada fibrilação atrial e sobrecarga de ventrículo esquerdo. Ecocardiograma com fração de ejeção de 56% e pressão sistólica na artéria pulmonar de 36mmHg.
Marque a alternativa CORRETA, considerando a classificação dessa doença:
Alternativas
Respostas
461: B
462: E
463: C
464: C
465: D
466: E
467: E
468: B
469: B
470: C
471: A
472: B
473: C
474: C
475: A
476: B
477: A
478: C
479: C
480: B