Paciente com insuficiência cardíaca avançada, FEVE 30%, QRS...

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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia - Eletrofisiologia Invasiva) |

Q4004384 Medicina

Paciente com insuficiência cardíaca avançada, FEVE 30%, QRS 160 ms, recebe CRT. Após 6 meses, permanece sintomático sem melhora funcional. A estratégia que deve ser considerada para manejo de não respondedores ao CRT é:

Suspensão imediata do dispositivo, pois ausência de resposta indica falha definitiva.

Troca para marcapasso leadless, que garante resposta em todos os casos.

Uso exclusivo de terapia farmacológica, sem manutenção do dispositivo.

Indicação automática de transplante cardíaco, sem reavaliação técnica

Revisão da programação do dispositivo, otimização do intervalo AV e VV, além de avaliação de posicionamento do eletrodo ventricular esquerdo.

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