A Tetralogia de Fallot, uma cardiopatia congênita cianótica, é caracterizada por quatro a anormalidades: estenose pulmonar, hipertrofia ventricular direita, defeito do septo interventricular e dextroposição da aorta.

A comunicação interatrial (CIA), um exemplo de cardiopatia congênita acianótica, apresenta como sintoma predominante a cianose central, decorrente do shunt esquerda-direita significativo no nível atrial.

Na transposição das grandes artérias, uma condição acianótica, a aorta origina-se do ventrículo direito e a artéria pulmonar do ventrículo esquerdo, requerendo intervenção cirúrgica imediata após o nascimento para correção.

O tratamento da persistência do canal arterial (PCA) em neonatos assintomáticos geralmente envolve conduta expectante, pois a maioria dos casos de PCA fecha espontaneamente nos primeiros meses de vida.

A Síndrome de Eisenmenger, associada a cardiopatias congênitas acianóticas, ocorre devido ao desenvolvimento de hipertensão pulmonar severa e reversão do shunt cardíaco de esquerda para direita para direita para esquerda, levando à cianose.

Na medicina nuclear, a tomografia por emissão de pósitrons (PET) cardíaca frequentemente utilizada para avaliar viabilidade miocárdica, permitindo diferenciar o tecido cardíaco viável de áreas de infarto.

A angiografia coronariana, um procedimento hemodinâmico, é incapaz de detectar placas ateroscleróticas não obstrutivas ou avaliar o risco de eventos cardíacos futuros em pacientes com doença arterial coronariana.

Na ecocardiografia transesofágica, o transdutor é colocado na superfície torácica anterior, permitindo uma avaliação detalhada das estruturas cardíacas superficiais, como as válvulas mitral e aórtica.

A cintilografia miocárdica, uma técnica de medicina nuclear, utiliza isótopos radioativos para avaliar a função renal, sendo particularmente útil na detecção de nefropatias associadas a doenças cardíacas.

Durante um cateterismo cardíaco, um cateter é inserido através de uma veia periférica e avançado até o coração para medir a pressão intracardíaca e a saturação de oxigênio, mas não permite a visualização direta das estruturas cardíacas.

Um complexo QRS alargado no ECG geralmente indica uma condução intraventricular normal e é frequentemente observado em indivíduos saudáveis sem doença cardíaca estrutural.

A elevação do segmento ST é um achado típico do ECG na angina estável, refletindo uma isquemia miocárdica transitória sem necrose do tecido cardíaco.

Um intervalo QT prolongado no ECG pode indicar um risco aumentado de arritmias cardíacas, como a Torsade de Pointes, e é frequentemente causado por fatores genéticos ou o uso de certos medicamentos.

Na fibrilação atrial, o ECG tipicamente mostra ondas P bem definidas e regulares, refletindo a ativação atrial ordenada e a condução normal para os ventrículos.

O padrão de bloqueio de ramo direito no ECG é caracterizado por uma onda R proeminente em V1 e uma onda S profunda em V6, indicando um atraso na ativação do ventrículo esquerdo.

Na ausculta cardíaca, um sopro sistólico de regurgitação mitral geralmente é melhor ouvido na borda esternal esquerda inferior, irradiando-se para a axila e o dorso, sendo característico de estenose mitral.

O pulso paradoxal, caracterizado por uma diminuição exagerada da pressão arterial sistólica e do pulso durante a inspiração, é um achado comum na insuficiência cardíaca congestiva, refletindo agravamento da função ventricular esquerda.

O sinal de Kussmaul, que é a elevação paradoxal da pressão venosa jugular durante a inspiração, é um achado normal em indivíduos saudáveis e não indica patologia cardíaca.

Um frêmito sistólico palpável na região precordial, acompanhado de um sopro sistólico áspero, pode indicar estenose aórtica, especialmente se localizado no segundo espaço intercostal direito e irradiando-se para os vasos do pescoço.

A presença de pulsos periféricos assimétricos e desiguais pode indicar aterosclerose, aneurismas ou dissecções arteriais, sendo um sinal importante na avaliação do sistema vascular periférico associado ao aparelho cardiovascular.

A circulação coronariana, responsável pela oxigenação do miocárdio, é mais ativa durante a diástole cardíaca, momento em que as artérias coronárias recebem maior fluxo sanguíneo devido à menor pressão exercida sobre elas pelos ventrículos.

A válvula mitral, localizada entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo, é uma válvula tricúspide que impede o refluxo de sangue do ventrículo para o átrio durante a sístole ventricular.

A camada conhecida como mais interna do coração, endocárdio, é composta de tecido epitelial e conectivo e possui papel crucial na formação das válvulas cardíacas, sendo contínua com o revestimento interno das artérias e veias.

O tecido muscular do coração, o miocárdio, é constituído principalmente por células musculares estriadas involuntárias, que possuem apenas um núcleo central, diferindo assim das células musculares esqueléticas.

O sistema de condução cardíaco, essencial para a regulação dos batimentos cardíacos, é composto pelo nó sinoatrial (SA), nó atrioventricular (AV), feixe de His, e as fibras de Purkinje, com o nó SA apresentando a menor velocidade de condução de impulso elétrico dentre esses componentes.

Elevação severa da PA (>180/120 mmHg), sem dano agudo em órgãos-alvo, com exceção da retinopatia.

Ocorre usualmente em pacientes hipertensos com baixa complacência.

É a elevação aguda da PA (>180/120 mmHg), complicada por dano em órgãos-alvo.

Ocorre em pacientes com inadequada terapia medicamentosa.

Requer gradual redução da PA, em dias ou semanas.

A ICFEr ocorre quando a porcentagem de sangue bombeada para fora do coração a cada batimento é menor ou igual a 40%.

A ICFEr ocorre quando a porcentagem de sangue bombeada para fora do coração a cada batimento fica entre 41 e 49%.

A ICFEr ocorre quando a porcentagem de sangue bombeada para fora do coração a cada batimento é maior ou igual a 50%.

A ICFEr ocorre quando a porcentagem de sangue bombeada para fora do coração a cada batimento é maior ou igual a 60%.

A ICFEr ocorre quando a porcentagem de sangue bombeada para fora do coração a cada batimento é menor ou igual a 30%.

Insuficiência cardíaca.

Acidente vascular cerebral.

Insuficiência coronariana.

Angina estável.

Angina instável.

I, II e III.

I e II, apenas.

I e III, apenas.

II e III, apenas.

A verapamila e o diltiazem podem agravar a insuficiência cardíaca, além de causar bradicardia e bloqueio atrioventricular

O edema maleolar costuma ser o efeito colateral mais comum dos BCC, resultante da própria ação vasodilatadora, mais arterial que venosa, promovendo a transudação capilar.

Em pacientes com hipertensão arterial resistente e refratária e presença de doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca ou taquiarritmias, um diurético de alça deve substituir o BCC no esquema terapêutico inicial com três medicações.

Os BCC di-hidropiridínicos (anlodipino, nifedipino, felodipino) exercem efeito vasodilatador predominante, com mínima interferência na frequência cardíaca e na função sistólica,sendo, porisso, maisfrequentemente usados como medicamentos anti-hipertensivos.