Questões de Concurso
Sobre bioquímica clínica em medicina
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Ao verificar a ficha de perfusão e informações sobre um paciente que está em cirurgia de correção de aneurisma de aorta, há os seguintes achados em gasometria:
pH = 7,10
pCO2 = 27 mmHg
HCO3 = 8 mEq/l
BD = -20 mEq/l
PaO2 = 42 mmHg
SaO2 = 52%
Em face do exposto, é correto afirmar que:
O exame de líquido cefalorraquidiano é de extrema utilidade, tanto para o diagnóstico quanto para o controle evolutivo das meningites. Sobre as características do exame nas infecções do sistema nervoso central, assinale a alternativa que apresenta uma alteração não sugestiva de infecção bacteriana.
I. Os marcadores CA 19-9, CA 125 e CA 15-3 são muito mais sensíveis e específicos que o CEA para carcinomas pancreático, ovariano e mamário, respectivamente.
II. A recomendação de triagem para câncer de próstata pela mensuração do PSA sérico em combinação com o exame digital do reto (EDR) em homens acima de 50 anos de idade se deve à alta especificidade tecidual desse antígeno.
III.A detecção de níveis elevados de algum marcador tumoral no período pós-cirúrgico indica a remoção incompleta do tumor, recorrência do quadro ou presença de metástases.
Está(ão) correto(s)
I. Em pacientes com leucemia linfocitica crônica, pode ocorrer pseudo-hipercalemia. II. Intoxicação digitálica, administração de succinilcolina em condições clínicas específicas e uso de inibidores de calcineurina são associados à hipocalemia. III. Pacientes com hipercalemia persistente de etiologia indefinida devem ser avaliados quanto à possibilidade de hipoaldosteronismo. IV. Três fatores são importantes para a adequada secreção de potássio: secreção de aldosterona adequada; adequada responsividade à aldosterona e adequada passagem de potássio e água em túbulo distal.
Quais estão corretas?
( ) A contagem de leucócitos geralmente está aumentada devido a presença de blastos. ( ) Na maioria dos casos, o hemograma mostra anemia normocítica normocrômica e trombocitopenia. ( ) Medula óssea hipocelular com >20% de blastos leucêmicos. ( ) Entre os achados bioquímicos comuns no sangue, estão aumento do ácido úrico e desidrogenase láctica.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A resposta endócrina e metabólica ao trauma representa um conjunto de alterações na fisiologia do paciente que sofre a ação de um agente agressor externo, no sentido de tentar manter a sua homeostase interna. Com relação a esse tema, julgue o item seguinte.
Na primeira fase da resposta, ocorre o predomínio de
metabolismo aeróbico e alcalose metabólica.
I Razão proteína líquido pleural/proteína sérica maior que 0,5. II Razão LDH líquido pleural/LDH sérico maior que 0,6. III LDH pleural maior que 2/3 do limite superior da normalidade do LDH sérico.
Em um derrame pleural caracterizado como exsudato, haverá a
(_) A medida periódica da HbA 1c é recomendada duas a quatro vezes ao ano a todos os pacientes com Diabetes Mellitus (DM). A frequência deste teste deve ser estabelecida de acordo com a condição clínica do paciente e as mudanças efetuadas no tratamento. (_) O automonitoramento da glicemia capilar é essencial para o controle metabólico de pacientes com DM em insulinoterapia intensiva com esquema basalbolus, devendo ser realizado 4 vezes/dia. (_) A medida da glicemia de jejum é suficiente para monitoramento do controle metabólico do DM.