Questões de Concurso
Comentadas sobre artrite reumática em medicina
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A conduta a ser adotada neste momento é
Acerca dos cuidados gerais com o paciente em medicina interna, julgue o item subsequente.
O cuidado em relação à artrite reativa, após infecção
bacteriana geniturinária, é a imediata terapêutica
antimicrobiana para gram-negativo, pois se trata de quadro
grave que não pode aguardar a punção do líquido sinovial
com cultura e antibiograma.
Julgue o próximo item, relativo a doenças infecciosas e terapia antibiótica.
No tratamento da artrite bacteriana não gonocócica, o uso
empírico de penicilina G cristalina proporciona uma
cobertura adequada para a maioria das infecções adquiridas
na comunidade por adultos, quando os esfregaços não
mostram a presença de microrganismos.
Na artropatia do ombro por artrite reumatoide, é comum encontrarmos
Conforme o caso descrito acima, o atributo da Atenção Primária à Saúde presente na conduta da enfermeira é
I. A artrite reumatoide ocorre 3 vezes mais no sexo _____,acometendo principalmente indivíduos na _____décadas de vida.
II. As primeiras articulações geralmente envolvidas são os (as) _____. Com a evolução, se estabelecem as deformidades articulares características, como o _____.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
Densitometria óssea: T-score L1-L4 -3,8/ Colo de fêmur -2,0/ Fêmur total -2,1. Raio X de coluna lombar: achatamento vertebral em L3 e L4.
A respeito do manejo do tratamento de osteoporose, qual é a conduta adequada?
I. Os inibidores da ciclo-oxigenase (COX2) (coxibes, como celecoxibe) são AINEs que atuam de forma semelhante a outros AINEs, mas são um pouco menos propensos a danificarem o estômago. No entanto, se uma pessoa também toma aspirina, é quase tão provável que ocorram lesões no estômago como com outros AINEs. Deve ser tomado cuidado com o uso de coxibes e, provavelmente, de todos os AINEs, por longos períodos ou por pessoas com fatores de risco para ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. II. A leflunomida é tomada diariamente por via oral e tem benefícios que são semelhantes aos do metotrexato, mas é mais propensa a provocar a supressão da produção de células sanguíneas na medula óssea, função hepática anormal ou inflamação dos pulmões (pneumonite). Ela não pode ser administrada ao mesmo tempo que o metotrexato. III. As combinações de medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs) podem ser mais eficazes do que os medicamentos tomados sozinhos. IV. Metotrexato é tomado por via oral, uma vez por semana. Ele é anti-inflamatório em doses baixas utilizado para tratar a artrite reumatoide. Ele é muito eficaz e começa a funcionar dentro de três a quatro semanas, o que é relativamente rápido para um DMARD.
A sequência correta é:
I. Metotrexato é tomado por via oral, uma vez por semana. Ele é anti-inflamatório em doses baixas utilizado para tratar a artrite reumatoide. Ele é muito eficaz e começa a funcionar dentro de três a quatro semanas, o que é relativamente rápido para um medicamento antirreumático modificadores da doença (DMARD). II. A leflunomida é tomada diariamente por via oral e tem benefícios que são semelhantes aos do metotrexato, mas é mais propensa a provocar a supressão da produção de células sanguíneas na medula óssea, função hepática anormal ou inflamação dos pulmões (pneumonite). Ela não pode ser administrada ao mesmo tempo que o metotrexato. III. A sulfassalazina é inicialmente administrada à noite por via oral e pode aliviar os sintomas e retardar o desenvolvimento de lesões articulares. A sulfassalazina também pode ser utilizada em pessoas que têm artrite reumatoide menos grave ou adicionada a outros medicamentos para aumentar a sua eficácia. A dose é aumentada gradualmente e a melhora normalmente é observada no prazo de três meses. IV. Corticosteroides são medicamentos antiinflamatórios potentes que suprimem o sistema imunológico. Corticosteroides, como a prednisona, são os medicamentos mais eficazes para reduzir drasticamente a inflamação e os sintomas da artrite reumatoide em qualquer parte do corpo. Embora os corticosteroides sejam eficazes para uso em curto prazo, eles podem não impedir a destruição articular e podem se tornar menos eficazes ao longo do tempo e a artrite reumatoide geralmente permanece ativa durante anos.
A sequência correta é: