Questões de Concurso
Sobre anatomia e fisiologia humana em medicina em medicina
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Considerando a meningoencefalite viral, avalie as afirmações a seguir:
As meningoencefalites virais e fúngicas são condições graves que exigem um diagnóstico e tratamento adequados. Sobre a meningoencefalite por criptococose, é correto afirmar:
O ecocardiograma intraoperatório é uma técnica de monitoramento de cirurgias cardíacas e não cardíacas que permite uma avaliação rápida e em tempo real dos detalhes anatômicos e funcionais cardíacos, função sistólica global e segmentar, função valvar, estado volêmico e resistência vascular.
Sendo esse exame muito útil na avaliação da regurgitação mitral, auxiliando na quantificação da gravidade da lesão, assinale a alternativa incorreta.
A ecocardiografia é o principal exame complementar para a avaliação anatômica da valva mitral, sendo essencial para a definição da gravidade da estenose mitral e das repercussões hemodinâmicas.
Nesse contexto, analise os critérios a seguir.
I. Área valvar mitral < 1,5 cm2
II. Gradiente diastólico médio AE/VE ≥ 10 mmHg
III. PSAP ≥ 50 mmHg em repouso
IV. PSAP ≥ 60 mmHg com esforço
São critérios para diagnóstico de estenose mitral importante:
A figura a seguir representa um corte apical quatro câmaras ao ecocardiograma transtorácico mostrando o cálculo do strain global longitudinal (GLS), que descreve a mudança relativa do comprimento do miocárdio do ventrículo esquerdo entre a diástole final e sístole final por meio da fórmula GLS% = (MLs – MLd)/MLd.
Dados: ML: comprimento miocárdico, MLd: comprimento miocárdico diastólico, MLs: comprimento miocárdico sistólico.
Com relação a aspectos relacionados à técnica da captura da imagem cardíaca ao ecocardiograma, é incorreto afirmar:
Um dos parâmetros mais comumente usados para descrever o tamanho do ventrículo esquerdo inclui a medida de suas dimensões internas e do seu volume ao ecocardiograma.
Ciente de que as medidas são realizadas ao final da sístole e da diástole, com o objetivo do cálculo da fração de ejeção, assinale a alternativa correta.
Paciente do sexo masculino, 68 anos de idade, ex-fumante, admitido com aumento da dispneia nos últimos 11 dias, associado à piora do escarro e mudança da secreção. Paciente portador de DPOC há seis anos e, desde então, recebe tratamento com beta-agonista de longa duração, em controle bastante irregular. Refere ter apresentado duas hospitalizações no último ano por DPOC.
Ao exame, mantém desconforto respiratório. A ausculta pulmonar revela presença de sibilos e estertores crepitantes difusos. Exame à admissão: gasometria arterial = pH 7,35, pCO2 = 65 mmHg, pO2 = 55 mmHg, HCO3- 32 mEq/L. Paciente tratado em regime hospitalar, hemograma da alta: Hb = 17,5; GL = 6.800; n = 3.970; Lf = 210; Eo = 350; Mn = 120; Plaq = 21.0000.
Considerando o diagnóstico desse paciente, quais medicações devem ser feitas em sua alta?
Paciente apresenta-se, no pronto atendimento de um hospital, com sangramento digestivo alto.
Com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.
Paciente do sexo feminino, 65 anos de idade, comparece ao pronto atendimento com febre, quatro episódios de 38,4 °C, que duraram em torno de 1 hora e 30 minutos, além de tosse produtiva há quatro dias. História pregressa de hipertensão há quatro anos, diabetes tipo 2 não insulino-requerente com diagnóstico há sete anos, neoplasia de mama com diagnóstico há um mês, tendo iniciado tratamento há 15 dias com quimioterapia com antraciclina.
Sobre o atendimento desse paciente, assinale a alternativa correta.
Paciente masculino, 28 anos de idade, com dor abdominal mal localizada há cerca de 12 horas. Relata náusea e perda de apetite associada, sem outros sintomas concomitantes. Previamente hígido e sem antecedentes cirúrgicos. Temperatura axilar de 36,7 °C, frequência cardíaca de 100 batimentos por minuto, abdômen doloroso à palpação do quadrante inferior direito, sem sinais de irritação peritoneal.
A respeito do quadro descrito, assinale a alternativa correta.
O processo de recrutamento, proliferação e diferenciação de células-tronco mesenquimais em osteoblastos é conhecido como
Considerando-se alguns testes utilizados para ajudar a estabelecer o prognóstico a respeito de queixas musculoesqueléticas, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.
(1) Teste de Speed.
(2) Teste de Yergason.
(3) Teste de Neer.
(4) Teste de Hawkins-Kennedy.
( ) O paciente coloca o braço em supinação contra resistência com o cotovelo flexionado a 90 graus.
( ) O braço é colocado em flexão anterior a 90 graus e rodado internamente com o cotovelo flexionado.
( ) O paciente flexiona o braço contra resistência com o cotovelo estendido e o antebraço em supinação.
( ) Consiste na elevação passiva do braço em rotação interna e flexão anterior.
Em relação à hiponatremia, assinalar a alternativa CORRETA.
Sobre a dosagem de amônia, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.
Em condições normais, o fígado _________ a amônia da circulação ao convertê-la em ureia (pelo ciclo de Krebs) para ser excretada pelos _________.
Sobre a meningite criptocócica, assinalar a alternativa CORRETA.
Considerando-se os tumores duodenais, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Quando possível, adenocarcinomas e leiomiossarcomas duodenais devem ser removidos, enquanto que, nos casos de linfomas duodenais, recomenda-se biópsia e radioterapia.
( ) Os tumores neuroendócrinos do duodeno raramente são endocrinologicamente ativos e, na maioria dos casos, a excisão simples não é indicada.
( ) Os adenomas vilosos pedunculados pequenos, no duodeno, podem ser laçados durante a endoscopia, mas os tumores sésseis devem ser localmente excisados via laparotomia.
A conduta do médico implica a responsabilização por seus atos. Em conformidade com o Código de Ética Médica, a responsabilidade médica é:
Na resolução de 2021 (Resolução nº 2297), o Conselho Federal de Medicina dispôs sobre as normas específicas para médicos que atendem o trabalhador.
Considerando essas normas, assinale a alternativa correta.
Nas instituições de saúde tem sido descrita a ocorrência de síndrome caracterizada por sentimentos de desgaste emocional e esvaziamento afetivo na qual ocorre desenvolvimento de imagens negativas de si mesmo, de atitudes desfavoráveis referentes ao trabalho e uma perda de interesse pelos pacientes. A síndrome ocorreria principalmente em enfermeiros e médicos.
As manifestações descritas são compatíveis com:
As radiações ionizantes são emissões eletromagnéticas cujo comprimento de onda se encontra abaixo de 10 nm. Elas compreendem raios cósmicos, raios-X, gama, alfa e beta. Essa radiação tem energia suficiente para remover elétrons dos átomos das moléculas.
Constitui um dos principais efeitos da exposição ocupacional a radiação ionizante:
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