Paciente apresenta-se, no pronto atendimento de um hospital, com sangramento digestivo alto.

Com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo feminino, 65 anos de idade, comparece ao pronto atendimento com febre, quatro episódios de 38,4 °C, que duraram em torno de 1 hora e 30 minutos, além de tosse produtiva há quatro dias. História pregressa de hipertensão há quatro anos, diabetes tipo 2 não insulino-requerente com diagnóstico há sete anos, neoplasia de mama com diagnóstico há um mês, tendo iniciado tratamento há 15 dias com quimioterapia com antraciclina.

Sobre o atendimento desse paciente, assinale a alternativa correta.

Paciente masculino, 28 anos de idade, com dor abdominal mal localizada há cerca de 12 horas. Relata náusea e perda de apetite associada, sem outros sintomas concomitantes. Previamente hígido e sem antecedentes cirúrgicos. Temperatura axilar de 36,7 °C, frequência cardíaca de 100 batimentos por minuto, abdômen doloroso à palpação do quadrante inferior direito, sem sinais de irritação peritoneal.

A respeito do quadro descrito, assinale a alternativa correta.

O processo de recrutamento, proliferação e diferenciação de células-tronco mesenquimais em osteoblastos é conhecido como

Considerando-se alguns testes utilizados para ajudar a estabelecer o prognóstico a respeito de queixas musculoesqueléticas, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Teste de Speed.

(2) Teste de Yergason.

(3) Teste de Neer.

(4) Teste de Hawkins-Kennedy.

( ) O paciente coloca o braço em supinação contra resistência com o cotovelo flexionado a 90 graus.

( ) O braço é colocado em flexão anterior a 90 graus e rodado internamente com o cotovelo flexionado.

( ) O paciente flexiona o braço contra resistência com o cotovelo estendido e o antebraço em supinação.

( ) Consiste na elevação passiva do braço em rotação interna e flexão anterior.

Em relação à hiponatremia, assinalar a alternativa CORRETA.

Sobre a dosagem de amônia, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.

Em condições normais, o fígado _________ a amônia da circulação ao convertê-la em ureia (pelo ciclo de Krebs) para ser excretada pelos _________.

Sobre a meningite criptocócica, assinalar a alternativa CORRETA.

Considerando-se os tumores duodenais, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Quando possível, adenocarcinomas e leiomiossarcomas duodenais devem ser removidos, enquanto que, nos casos de linfomas duodenais, recomenda-se biópsia e radioterapia.

( ) Os tumores neuroendócrinos do duodeno raramente são endocrinologicamente ativos e, na maioria dos casos, a excisão simples não é indicada.

( ) Os adenomas vilosos pedunculados pequenos, no duodeno, podem ser laçados durante a endoscopia, mas os tumores sésseis devem ser localmente excisados via laparotomia.

A conduta do médico implica a responsabilização por seus atos. Em conformidade com o Código de Ética Médica, a responsabilidade médica é:

Na resolução de 2021 (Resolução nº 2297), o Conselho Federal de Medicina dispôs sobre as normas específicas para médicos que atendem o trabalhador.

Considerando essas normas, assinale a alternativa correta.

Nas instituições de saúde tem sido descrita a ocorrência de síndrome caracterizada por sentimentos de desgaste emocional e esvaziamento afetivo na qual ocorre desenvolvimento de imagens negativas de si mesmo, de atitudes desfavoráveis referentes ao trabalho e uma perda de interesse pelos pacientes. A síndrome ocorreria principalmente em enfermeiros e médicos.

As manifestações descritas são compatíveis com:

As radiações ionizantes são emissões eletromagnéticas cujo comprimento de onda se encontra abaixo de 10 nm. Elas compreendem raios cósmicos, raios-X, gama, alfa e beta. Essa radiação tem energia suficiente para remover elétrons dos átomos das moléculas.

Constitui um dos principais efeitos da exposição ocupacional a radiação ionizante:

A lombalgia é um problema bastante comum na Medicina do Trabalho. Entre 65% e 80% da população mundial desenvolve dor na coluna em alguma etapa de sua vida, mas na maioria dos casos há resolução espontânea.

Com relação à lombalgia, assinale a alternativa correta.

Um problema cada vez mais comum e que representa uma ameaça crescente à saúde pública é a hipersensibilidade a antígenos do látex da borracha natural, que é obtido da seringueira Hevea brasiliensis.

Nos ambientes de trabalho, a exposição ao látex pode associar-se as seguintes manifestações clínicas, exceto:

A vacinação é uma importante medida para proteger a saúde dos trabalhadores, além de reduzir o risco de absenteísmo.

Com relação à vacinação no âmbito do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO), é correto afirmar:

Analise as afirmativas abaixo sobre a Febre Reumática (FR):

1. A manifestação mais frequente é a artrite que se caracteriza por dor intensa, que dificulta o caminhar, e por edema e calor discretos. As articulações mais acometidas são os joelhos e tornozelos.

2. Também é uma manifestação da FR o comprometimento do coração com cardite, caracterizado por inflamação nas três cardíacas, com presença de sopro cardíaco.

3. Também é uma manifestação da FR a Coreia que se caracteriza por fraqueza nos braços e pernas, por sensibilidade emocional, e por movimentos dos braços e pernas, que pioram quando a criança fica tensa, e desaparecem durante o sono.

4. O diagnóstico é feito pela presença de dor e inchaço nas articulações, do sopro cardíaco e/ou da Coreia associada às alterações nos exames de sangue que podem comprovar a presença de inflamação: velocidade de hemossedimentação (VHS), proteína C reativa (PCR) e alfa glicoproteína.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A artrite reativa ou síndrome de Reiter é uma forma de inflamação das articulações que acontece após certos tipos de Infecções intestinais por Salmonella, Shigella, Campylobacter e Yersinia e Infecções genitais por Chlamydia trachomatis.

Os sintomas característicos dessa doença são:

Em pacientes com concentração de ácido úrico plasmática elevada, a deposição de cristais nos tecidos, principalmente nas articulações do hálux, tornozelos e joelho, causa inflamação, impotência funcional e dor aguda.

O diagnóstico inicial e o fator de risco a ser prevenido neste quadro clínico são, respectivamente:

Analise a descrição abaixo:

“…infestação intestinal causada por helminto. Pode cursar assintomática ou apresentar, como característica principal, o prurido perianal, frequentemente noturno, que causa irritabilidade, desassossego, desconforto e sono intranquilo.

As escoriações provocadas pelo ato de coçar podem resultar em infecções secundarias em torno do ânus…”

Esta descrição corresponde a: