Questões de Concurso
Sobre anatomia e fisiologia humana em medicina em medicina
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Dentre as características clínicas da Leucemia Mielóide Aguda (LMA), a tendência a sangramento decorrente de trombocitopenia e coagulação intravascular disseminada (CIVD) é mais característico de LMA:
Dentre as características e manifestações clínicas da protoporfiria eritropoiética estão, EXCETO:
A respeito da porfiria variegata, está incorreto o que se afirma em:
Dentre os tipos de porfrias listados abaixo, o que ocorre mais frequentemente é:
Paciente sexo masculino, 48 anos, diagnosticado com hematomacrose hereditária, apresentando índice de saturação de transferrina (IST) > 57% e ferritina sérica (FS) >1.800µg/L, e exame pelo método PCR-RT (Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real) confirmando homozigose para C282Y, sem anemia coexistente. Para esse paciente a conduta terapêutica inicial a ser tomada é:
A hemocromatose secundária associada à sobrecarga transfusional de ferro, geralmente, desenvolve-se em pacientes com anemias refratárias, sendo que dentre elas, a doença mais frequentemente associada com a sobrecarga transfusional de ferro é:
A respeito da hemocromatose hereditária (tipo 4) decorrente de mutações da ferroportina, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:
I. É herdada de forma autossômica recessiva.
II. A doença apresenta-se de duas formas: uma apresentando altos valores de ferritina e de saturação de transferrina, e a outra, forma de doença da ferroportina associada com altos níveis de ferritina, mas baixos valores de saturação da transferrina.
III. Na forma associada a saturação de transferrina elevada, a ferroportina é devidamente expressa na membrana das células, porém é resistente à ação da hepcidina. O ferro é absorvido em excesso tanto no intestino quanto no sistema reticuloendotelial, levando a aumento dos níveis séricos de ferro e da saturação.
Estão corretas:
A hemocromatose tipo 2, também denominada hemocromatose juvenil, com início aproximadamente ao redor da 2ª ou 3ª décadas de vida, possui manifestações mais precoces e mais graves do que a hemocromatose hereditária. A hemocromatose juvenil, possui dois subtipos de apresentação, subtipos 2A e 2B, conforme o gene acometido. A mutação genética responsável pela hemocromatose juvenil tipo 2B ocorre no gene:
Paciente CB, 53 anos, chega ao Pronto Socorro com quadro de dispneia, tosse não produtiva, febre baixa a cerca de 10 dias. Ausculta pulmonar sem estertores, satO2 88%. Exames laboratoriais evidenciaram leucocitose, teste rápido para HIV+ e a radiografia de tórax apresentava um infiltrado reticular bilateral. Frente esta situação, qual conduta adotar:
I) Iniciar SMX+TMP como antibiótico de primeira escolha.
II) Colocar tratamento adjuvante com corticosteroide.
III) Aguardar resolução da pneumonia para iniciar antirretrovirais.
Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s):
Linfadenopatias são condições comuns na prática clínica. Entretanto, são causa de ansiedade para os pacientes, principalmente se forem generalizadas. São causas comuns de linfadenopatia generalizada:
I) HIV.
II) Linfoma.
III) Medicamentosa (ex: fenitoína).
Está(ão) correta(s),
HS, masculino, 52 anos, foi encontrado desacordado próximo a sua casa. Etilista de longa data, nega tabagismo. Iniciou com quadro de tosse produtiva, febre e calafrios há dois dias. Ao exame físico, FR=24 bpm, AP= creptantes em terço superior à direita, satO2 92%. Hemograma apresentava leucocitose e a radiografia de tórax, opacidade no terço superior do pulmão D. Quais microorganismos devem ser cobertos?
No manejo da crise aguda de gota, quais os principais aspectos a serem considerados?
I) Excluir possibilidade de artrite séptica.
II) Iniciar imediatamente alopurinol.
III) Uso precoce de colchicina, AINE ou corticoide.
Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s):
Leishmaniose é uma zoonose com predomínio nas regiões norte e nordeste. Entretanto, casos têm sido verificados no Rio Grande do Sul. É correto afirmar que:
Urticária é caracterizada por angioedema, prurido intenso e fugacidade, e regride em torno de 1 a 24 horas. O tratamento para casos crônicos consiste em:
I) Remoção do agente causal.
II) Inicio de anti-histamínico não sedativo.
III) Cursos longos de corticoides.
Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s):
Sobre o primeiro atendimento ao paciente com cólica renal observe as afirmativas abaixo:
I) O uso de opioide ou anti-inflamatório não esteroide são reservados para os casos em que analgésicos comuns não foram efetivos.
II) Há preferência pelo uso de dipirona por ser tão efetiva quanto os opioides e com menores efeitos colaterais.
III) Os anti-inflamatórios não esteroides diminuem o edema ureteral, facilitando sua eliminação.
Está(ão) correta(s):
A dor lombar aguda inespecífica (4 a 6 semanas) é uma das condições mais frequentes de busca por atendimento médico. Na avaliação e manejo inicial, devemos:
I) Realizar radiografia de coluna lombar.
II) Orientar repouso no leito e uso de opioides.
III) Uso de AINES e manter-se ativo.
São corretas as alternativas:
Homem de 23 anos é trazido por amigos com depressão do sistema nervoso central após crises de vômito. Acompanhantes informam que o quadro foi de início súbito. Ao exame encontra-se febril com temperatura axilar de 38° C, taquipneico e taquicárdico, sem rigidez de nuca ou alterações de pele. HGT 176 mg/dL, PA 110/60 mmHG e saturação de O2 96% Tem hálito alcoólico e odor de combustível. Neste caso, a principal suspeita é de:
Entre as causas de insuficiência renal aguda, a mais comum é a azotemia pré renal, devido a hipoperfusão.
Analise as situações abaixo:
I) Nefrolitiase.
II) Uso de inibidores da ECA.
III) Depleção de volume.
IV) Insuficiência cardíaca.
V) Sepse.
Quais delas são causas de hipoperfusão?
Com relação à classificação funcional da Insuficiência Cardíaca elaborada pela New York Heart Association pode-se afirmar que um paciente que se mantém confortável em repouso, mas que tem limitação importante na atividade física, apresentando sintomas para atividades menores do que as rotineiras, será classificado em qual classe funcional?
Em relação à infecção do trato urinário nos homens, é correto afirmar que: