Questões de Concurso
Sobre anatomia e fisiologia humana em medicina em medicina
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O forame oval patente (FOP) está presente em cerca de 20 a 25% dos indivíduos, e sua patência está relacionada a algumas doenças. O FOP não é um defeito verdadeiro do septo interatrial, mas um espaço ou separação potencial entre o septum primum e o septum secundum.
Em relação ao FOP, é correto afirmar que
O exame ecocardiográfico nas cardiopatias congênitas é realizado de forma sistematizada. A partir da análise sequencial pelo ecocardiograma, as estruturas são descritas.
Em relação à análise sequencial, é correto afirmar que
Considere uma paciente encaminhada para plastia mitral com a seguinte descrição ecocardiográfica:
“Válvula mitral com mobilidade normal nas porções basais e médias; espessura de 6 mm na extremidade e espessamento se estendendo até o terço proximal das cordas e com áreas brilhantes confinadas às extremidades das cúspides.”
O escore de Wilkins (Block) da válvula mitral dessa paciente é
A estenose aórtica apresenta alguns subgrupos de classificação hemodinâmica que apresentam considerações especiais. Geralmente nesses grupos há medidas discordantes, conforme o quadro a seguir.
Tipo I: baixo fluxo, baixo gradiente, fração de ejeção reduzida |
Área valvar efetiva menor que 1,0 cm2 + volume de ejeção indexado menor que 35 mL/m2 + gradiente de pressão médio menor que 40 mmHg + fração de ejeção menor que 50% |
Tipo II: baixo fluxo, baixo gradiente, fração de ejeção preservada |
Área valvar efetiva menor que 1,0 cm2 + volume de ejeção indexado menor que 35 mL/m2 + gradiente de pressão médio menor que 40 mmHg + fração de ejeção maior que 50% |
Tipo III: fluxo normal, baixo gradiente, fração de ejeção preservada |
Área valvar efetiva menor que 1,0 cm2 + volume de ejeção indexado maior que 35 mL/m2 + gradiente de pressão médio menor que 40 mmHg + fração de ejeção maior que 50% |
Assinale a alternativa correta em relação a estenose aórtica.
Pelo menos um ecocardiograma é recomendado na avaliação de pacientes com sorologia positiva para doença de Chagas.
São possíveis achados no ecocardiograma de um paciente com Doença de Chagas, exceto:
Analise as afirmativas a seguir relativas à avaliação da estrutura e função cardíaca em pacientes com câncer.
I. Reportar em relação ao ventrículo esquerdo: a fração de ejeção pelo método de Simpson, o strain longitudinal global ou velocidade de s’ lateral e medial; excursão sistólica do plano do anel mitral.
II. Doença valvar pode ocorrer como consequência do tratamento do câncer, usualmente manifestada com regurgitação mitral.
III. O dano miocárdico relacionado ao uso da antraciclina parece ser permanente e irreversível, e o relacionado ao uso de trastuzumab é dose dependente, com chance de recuperação após interrupção da droga.
Estão corretas as afirmativas
A análise da função diastólica do ventrículo esquerdo (VE) é fundamental para o diagnóstico da insuficiência cardíaca com função sistólica preservada. Em 2016, a Sociedade Americana de Ecocardiografia publicou uma atualização em diástole. Segundo essa atualização, são quatro variáveis ecocardiográficas que devem ser avaliadas para a análise da função diastólica em pacientes com fração de ejeção normal e sem cardiopatia conhecida.
As quatro variáveis indicadas nessa recomendação são
A disfunção miocárdica aguda induzida por catecolaminas é diagnóstico diferencial das síndromes isquêmicas agudas.
Em relação aos achados à ecocardiografia, assinale a alternativa incorreta.
Considere que um paciente apresenta as seguintes alterações da contratilidade segmentar ao ecocardiograma: acinesia dos segmentos basal e médio da parede inferolateral e do segmento apical da parede lateral.
Qual a provável coronária comprometida?
Considere que um paciente chega ao consultório de seu cardiologista com um ecocardiograma com os seguintes dados em relação à válvula aórtica:
“A válvula aórtica é aparentemente trivalvular, porém, devido a presença de calcificação, não foi possível avaliar adequadamente sua abertura. O fluxo aórtico mostra um gradiente máximo de 49 mmHg e médio de 29 mmHg.”
Em relação a esse caso, é correto afirmar que
O diagnóstico do tamponamento cardíaco é essencialmente clínico, entretanto, a ecocardiografia é um método muito sensível para o diagnóstico de derrame pericárdico.
Em relação à avaliação de tamponamento cardíaco pela ecocardiografia, é correto afirmar que
Avalie as seguintes afirmativas sobre a análise da função do ventrículo direito (VD) e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O grau de dilatação do VD é melhor avaliado nos cortes apical ou subcostal de quatro câmaras, para comparação com o ventrículo esquerdo.
( ) O índice de performance miocárdica do VD pode ser medido pelo Doppler tecidual, valores maiores que 0,43 indicam disfunção sistólica.
( ) O TAPSE (excursão sistólica do plano do anulo tricuspídeo) reflete especialmente a função longitudinal do VD.
( ) Os parâmetros que mais interferem na função sistólica do VD são a pressão e a resistência na artéria pulmonar.
Assinale a sequência correta.
A principal contribuição do ecocardiograma na abordagem da hipertensão arterial sistêmica (HAS) é a estimativa da massa do ventrículo esquerdo (VE).
Em relação às alterações da estrutura e da função do coração exposto a HAS, assinale a alternativa incorreta.
A disfunção sistólica do ventrículo esquerdo (VE) é um preditor robusto de desfechos em vários tipos de cardiopatia. Assim, a avaliação da função sistólica pela ecocardiografia tem grande importância.
Com relação à medida da função sistólica pelo ecocardiograma, é correto afirmar que
Com relação à ecocardiografia transesofágica, assinale a alternativa incorreta.
Dentre as alternativas a seguir marque aquela que contém as estruturas anatômicas que o técnico deve disponibilizar, a fim de atender a solicitação.
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