A principal etiologia é a alergia alimentar, principalmente ao leite de vaca

O tratamento requer associação de antihistamínicos e antagonistas de leucotrienos

A associação com angioedema exige sempre internação hospitalar

O uso de adrenalina é recomendado nos casos de fraca resposta ao uso de anti-histamínicos em doses otimizadas

A maioria dos casos não exige nenhum exame complementar

II e I

III e I

I e IV

II e III

III e IV

Fórmula elementar

Fórmula extensamente hidrolisada com lactose

Fórmula extensamente hidrolisada sem lactose

Fórmula de soja

Fórmula de arroz

defeitos de fagócitos

defeitos predominantemente humorais

defeitos combinados

defeitos de imunodesrregulação

defeitos do sistema complemento

É um diagnóstico que deve ser pensando na criança apenas quando ocorre suspeita de impactação alimentar

Pode se manifestar com sintomas inespecíficos, como disfagia ou dor abdominal crônica

Atualmente, o tratamento empírico com restrição de leite de vaca, ovo e trigo é recomendado antes da realização da endoscopia digestiva alta

A dieta de restrição deve se basear no resultado do teste de sensibilização IgE-mediada

A resposta clínica adequada ao uso de inibidor de bomba de prótons exclui a possibilidade do diagnóstico

Os pacientes costumam ter uma predisposição a infecções cutâneas e formas mais disseminadas, como molusco contagioso, verrugas e piodermites

A alergia alimentar deve ser pensada em casos moderados a graves, principalmente nos quadros de início precoce

A dosagem elevada de IgE específicos para alimentos evidencia sensibilização, devendose realizar exclusão seguida de teste de provocação para avaliar a possibilidade de diagnóstico de alergia alimentar

A coexistência de dermatite de contato é frequente principalmente nos casos mais graves, havendo indicação de investigação com realização de patch test

O tratamento com antibióticos profiláticos nos pacientes com quadros graves é indicado no intuito de impedir a colonização predominante por S. aureus

Deve ser realizado apenas acima dos 3 anos de idade, independente da suspeita clínica

É um exame de baixa sensibilidade para investigação de sensibilização aos aeroalérgenos abaixo dos 2 anos, mas que têm correlação com risco futuro para asma, quando positivo no lactente sibilante

É suficiente para confirmar alergia alimentar IgE-mediada em crianças com quadro clínico sugestivo, apresentando alto valor preditivo positivo

Deve-se suspender o uso de corticoterapia sistêmica, nasal e inalatória 1 semana antes da realização do teste, para se evitar resultado falso negativo

Deve-se aguardar um período mínimo de 12 semanas após um episódio anafilático para realizar o teste

É uma vasculite predominante de vasos de médio calibre, sendo o acometimento das artérias coronárias o principal definidor do prognóstico

Ocorre predominantemente abaixo dos 5 anos de idade, podendo complicar em alguns casos com invaginação intestinal e BCGite

Em meninos, é possível o desenvolvimento de orquiepididimite

A presença de hemorragia pulmonar é uma indicação para uso de anti-inflamatórios no tratamento

O quadro articular típico é uma poliartrite simétrica predominante de pequenas articulações

glutamato monossódico

toxina histamina-like de peixes

corante vermelho carmim

sulfito de sódio

tartrazina

Dermatite atópica

Rinossinusite crônica com pólipo nasal

Ceratoconjuntivite vernal

Esofagite eosinofílica

Asma com endótipo T2 baixo

Sintomas refratários ao tratamento clínico

Uso de altas doses de corticosteroides

Polipose nasal recorrente, com necessidade de múltiplas cirurgias

Necessidade de uso de AAS/AINE para comorbidade cardiovascular ou reumatológica

Efeito adverso ao uso de montelucaste

Amendoim e peixes

Castanhas e pêssego

Camarão e ácaros

Amendoim e soja

Leite de vaca e pólens

Sua confirmação diagnóstica exige realização de prick test, ao invés da dosagem de IgE específica sérica

Sua confirmação diagnóstica exige realização de teste de provocação nasal padronizado

Seu tratamento é realizado apenas com corticoterapia tópica prolongada

O uso de imunoterapia alérgeno-específica não é recomendado no seu tratamento

A grande maioria dos pacientes tende a evoluir para um quadro de asma e rinossinusite crônica com polipose nasal

Lanadelumabe

Ecalantide

Ácido tranexâmico

Danazol

Icatibanto

broncodilatador de ação curta sob demanda

corticóide inalatório em baixas doses sob demanda

corticóide inalatório em baixas doses uso contínuo

corticóide oral por curto período

formoterol + corticoide inalatório sob demanda

Aumento de 50% dos níveis de IgE total, independente do quadro clínico ou radiológico, caracteriza um episódio de exacerbação

A presença de IgG para Aspergillus fumigatus (precipitina) elevada é um critério obrigatório para o diagnóstico

A associação de corticoterapia sistêmica e antifúngicos azóis é considerada terapêutica de primeira linha para todos os pacientes

A melhora clínica e radiológica, associada a redução de pelo menos 25% dos níveis de IgE total em até 8 semanas é considerada resposta adequada ao tratamento

A remissão é considerada após melhora clínica e radiológica por pelo menos 1 ano

Existe a possibilidade de reação cruzada apenas com veneno de abelha

A presença de IgE específico para formiga lava-pé <0,1 kU/L exclui a possibilidade de etiologia relacionada à formiga

O paciente deve realizar avaliação de sensibilização aos componentes moleculares dos venenos de himenópteros, a fim de se identificar risco de reação cruzada clinicamente relevante

A caneta de adrenalina auto-injetável deve ser prescrita como único tratamento disponível, considerando a baixa eficácia da imunoterapia para himenópteros

O prick test costuma ser suficiente para confirmar a sensibilização ao veneno dos himenópteros

Atualmente, está licenciado para uso em casos graves de dermatite atópica, esofagite eosinofílica e prurigo nodular

Sua administração é subcutânea, com dose de ataque seguida de dose de manutenção a cada 2 semanas

Entre os efeitos colaterais mais citados nos pacientes com dermatite atópica está a conjuntivite

É descrita hipereosinofilia como potencial efeito adverso, com potencial para evolução para fenômenos tromboembólicos

Sua utilização atual para dermatite atópica é a partir dos 6 meses de vida

I-B, II-A, III-C

I-C, II-A, III-B

I-A, II-B, III-C

I-B, II-C, III-A

I-C, II-B, III-A

A urticária auto-imune (tipo IIb) geralmente cursa com basopenia e eosinofilia

A urticária auto-alérgica (tipo I) geralmente apresenta positividade para auto-anticorpos como anti-DNAn e anti-IL-24

A IgE total costuma estar elevada na urticária auto-imune (tipo IIb)

O teste do autossoro positivo é mais frequentemente associado com a urticária autoalérgica (tipo I)

A associação com comorbidades auto-imunes é mais relacionada com a urticária autoalérgica (tipo I)