HBeAg e estudo caso controle.

anti-HBSAg e estudo transversal.

HBeAg e estudo de coorte.

anti-HBs e estudo transversal.

HBSAg e estudo de coorte.

blastomicose.

carbunculose.

brucelose.

leptospirose.

psitacose.

A bactéria causadora da tuberculose é sensível à radiação ultravioleta, cuja utilização é indicada para tetos de salas de fibrobroncoscopia e de indução de escarro, haja vista a possibilidade de diminuir a transmissão do bacilo.

Nos trabalhadores expostos à poeira, principalmente a asbesto, deve-se proceder à pesquisa de bacilo álcool-ácido-resistente em escarro somente se o resultado do teste cutâneo PPD for positivo.

Recomenda-se a aplicação da vacina BCG em todos os trabalhadores não reatores ao PPD e com risco de exposição, pois o resultado do teste de PPD positivo, mesmo isoladamente, indica infecção e tuberculose.

A tuberculose pulmonar, doença que ocorre com maior frequência em trabalhadores expostos à sílica, apresenta maior resistência ao tratamento com antimicrobianos.

O teste PPD deve ser realizado periodicamente para detectar os trabalhadores suscetíveis à doença pela exposição no ambiente de trabalho. Em caso de viragem desse teste em trabalhadores expostos, estes não devem receber isoniazida imediatamente, mas a repetição do teste após seis meses.

o barotrauma dos seios da face.

o barotrauma do ouvido médio.

a embolia pulmonar.

a artralgia hiperbárica.

a osteonecrose asséptica.

taxa de recuperação da frequência cardíaca

frequência respiratória

dosagem de sódio sérico

avaliação da pressão arterial sistêmica

dosagem de sódio no suor

Entre os pacientes que são atendidos em emergência médica em decorrência de choque, a maioria são pacientes que sofreram choque do tipo cardiogênico.

O uso de adsorventes é contraindicado para pacientes que igeriram cáusticos, derivados do petróleo e metanol.

A acidificação da urina é indicada para diminuir a reabsorção renal do agente tóxico.

O esvaziamento gástrico é procedimento-padrão a ser adotado em caso de ingestão de substâncias cáusticas.

A utilização de antídotos deve ser considerada como a primeira opção para combater a intoxicação aguda.

organofosforados — inibição fraca da acetilcolinesterase

carbamatos — baixa toxidade e alergênico

organoclorados — inibição forte da acetilcolinesterase

piretroides — atuação importante no sistema nervoso central

paraquat — fibrose pulmonar

O níquel, um agente bastante alergênico, provoca comumente dermatite alérgica de contato.

O cimento é um agente alergênico que causa a dermatite de contato alérgica, denominada popularmente de sarna dos pedreiros.

Os solventes apresentam ação alérgica de contato, pois causam ressecamento da pele devido à sua ação desengordurante por remoção da camada lipídica.

Os óleos de corte podem desencadear erupções acneiformes devido à sua ação sensibilizante e à sua propriedade de ácido.

A borracha tem ação irritativa, principalmente em peles íntegras.

cádmio

ferro

estanho

prata

berílio

No sistema imune, o benzeno causa a linfopenia, não causando, no entanto, a diminuição das imunoglobulinas, mas apenas o aumento do seu complemento.

Em pacientes com intoxicação aguda, o benzeno fica retido em maior quantidade na medula óssea, no tecido adiposo e no fígado, enquanto em pacientes com intoxicação crônica, o benzeno permanece no sistema nervoso central o que pode causar depressão ao paciente.

A exposição crônica ao benzeno em baixas concentrações produz, inicialmente, efeito estimulante sobre a medula óssea, o qual é seguido de aplasia e degeneração gordurosa.

Os metabólitos do benzeno são inócuos, mas o benzeno não biotransformado é tóxico e mitótico e provoca a formação de clones celulares anômalos (moléculas que reagem com o DNA).

No sistema hepatopoético o benzeno leva à anemia do tipo microcítica e hipocrômica.

cromo hexavalente em cromo pentavalente.

álcool etílico em metílico.

radiação ionizante de efeitos determinísticos em radiação de efeitos estocásticos.

mercúrio metálico em mercúrio orgânico.

chumbo em metabólito, que estimula a ação da enzima ALAdesidratase.

Os avanços da biologia molecular podem aperfeiçoar os processos de seleção de trabalhadores, por meio da identificação de indivíduos suscetíveis a diferentes doenças, sendo um grande avanço na área de segurança ocupacional e uma estratégia com amparo ético significativo.

O surgimento de doenças relacionadas ao trabalho, como o estresse e a fadiga física e mental está mais relacionado ao avanço das tecnologias de diagnóstico, que possibilitam a identificação de doenças anteriormente desconhecidas, do que às novas formas de organização do trabalho.

A adoção de novas tecnologias e métodos gerenciais pode diminuir a prevalência de lesões por esforços repetitivos (LER) ou de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT).

A difusão de inovações tecnológicas na área da química fina, na indústria nuclear e nas empresas de biotecnologia que operam, por exemplo, com organismos geneticamente modificados, gera riscos ao ambiente ocupacional, os quais no entanto, são neutralizados no âmbito da saúde ocupacional, dados os avançados equipamentos de proteção dos trabalhadores.

A despeito de as inovações tecnológicas terem reduzido a exposição a alguns riscos ocupacionais em determinados ramos de atividade, contribuindo para a instauração a ambientes de trabalho menos insalubre e perigoso, elas geram outros riscos.

Por apresentar efeito estimulante sobre o sistema nervoso central, o uso do álcool deve ser rigidamente controlado em certas categorias profissionais, como, por exemplo, nos operadores de máquinas.

A ingestão de bebidas alcoólicas por grupo de funcionários após a jornada de trabalho pode ser considerada uma expressão das estratégias coletivas de defesa psicológica, considerando a psicodinâmica do trabalho.

O consumo de álcool pode ser detectado por exame de alta especificidade que analisa o aumento da enzima hepática gama-glucoronil- transferase (gama GT).

Apesar de ser doença de difícil controle, o alcoolismo não é uma causa importante de absenteísmo do trabalho, uma vez que, por ser insidiosa, não compromete a capacidade laborativa do trabalhador.

Não há correlação entre a incidência de alcoolismo e a prática de determinadas atividades profissionais, haja vista que o alcoolismo relaciona-se principalmente à predisposição individual.

Para que o trabalhador desenvolva uma rotina, ele deve cumprir turnos diários fixos no período noturno e não realizar rodízios no período diurno.

O uso de benzodiazepínicos pode ser prescrito aos trabalhadores com dificuldades de adaptação, desde que por curtos períodos de tempo.

Os cochilos devem ser evitados pelos trabalhadores com jornada de trabalho noturna.

Ao trabalhador com antecedente patológico pessoal de epilepsia é contraindicada, de forma absoluta, a realização de trabalho noturno.

Os horários de entrada dos turnos matutinos devem ser iniciados o mais cedo possível, devido às características do ciclo circadiano humano.

O termo pneumoconiose refere-se às doenças causadas pela inalação de aerossóis sólidos e à consequente reação tecidual do parênquima pulmonar.

A pneumoconiose de ocorrência mais frequente no Brasil é a asbestose.

A prevenção das pneumoconioses é realizada por meio da ventilação forçada do ambiente, não sendo indicada, no entanto, a umidificação ambiental.

As poeiras inertes como a sílica, o estanho, o ferro e o carbono puro causam acúmulo nos macrófagos pulmonares, mas não provocam danos graves à saúde.

O diagnóstico das pneumoconioses é feito com base na história ocupacional e na radiografia pulmonar do paciente, o qual apresenta alterações bem específicas.

Riscos físicos, químicos, biológicos, ergonômicos e mecânicos, de acordo com a atividade do trabalhador; data e assinatura do médico encarregado do exame e carimbo contendo seu número de inscrição no Conselho Regional de Medicina; o número de registro de sua identidade e também do examinado e sua função.

Indicação de apto ou inapto para a função específica que irá exercer, estiver exercendo ou exerceu; data e assinatura do médico encarregado do exame e carimbo contendo seu número de inscrição no CRM; o diagnóstico de todas as alterações de saúde reconhecidas com a preservação dos medicamentos.

Data e assinatura do médico encarregado do exame e carimbo contendo seu número de inscrição no CRM; riscos biológicos e ergonômicos; indicação de apto ou inapto para a função específica que irá exercer, estiver exercendo ou exerceu e nome completo do trabalhador, número do RG do médico e do examinado.

Indicação dos procedimentos médicos a que foi submetido o trabalhador, incluindo os exames complementares, o diagnóstico de todas as alterações de saúde reconhecidas e a data em que esses exames foram realizados; o número de registro de sua identidade e também do examinado e sua função, nome do médico encarregado do exame e endereço ou forma de contato, riscos físicos e químicos.

Nome completo do trabalhador, o número de registro de sua identidade e sua função; os riscos ocupacionais específicos existentes, ou a ausência deles; indicação dos procedimentos médicos a que foi submetido o trabalhador, incluindo os exames complementares e a data em que foram realizados; o nome do médico coordenador, quando houver, com respectivo CRM; definição de apto ou inapto para a função específica que o trabalhador vai exercer, exerce ou exerceu; assinatura do médico encarregado do exame e endereço ou forma de contato além do número de sua inscrição do CRM, seu carimbo e data.

A segurança e saúde no ambiente de trabalho visam prevenir a transmissão do HIV, incluindo precauções universais, medidas de prevenção a acidentes e outros riscos.

Os serviços de saúde no trabalho e os mecanismos existentes relativos à segurança e saúde no trabalho não devem tratar das questões de HIV e AIDS, levando em conta a Convenção e a Recomendação sobre os Serviços de Saúde no Trabalho.

Os trabalhadores, inclusive os estagiários, os aprendizes e os voluntários não devem receber esclarecimentos e formação apropriados sobre os procedimentos de controle de infecção pelo HIV em caso de acidente do trabalho e prestação de primeiros socorros no local de trabalho, devido ao risco da quebra do sigilo médico.

O trabalhador deve, individualmente, procurar precaver-se de doença, pois não existem normas especificas na área da saúde ocupacional, que recomendem medidas de prevenção contra o HIV, o Vírus da Conjuntivite Hemorrágica Aguda (AHC), Herpesvírus humano 8, por não haver riscos para os profissionais de saúde.

Os sistemas públicos de saúde não devem fazem parte do sistema a garantir acesso mais amplo aos serviços de prevenção, tratamento, atenção e apoio, principalmente aos profissionais de saúde, quanto às questões ligadas à transmissão pelo HIV e pela AIDS devido à falta de investimento por parte dos Estado nesse tipo de prevenção.

Segurança do Trabalho em Hospitais.

Segurança do Trabalho na Construção Civil.

Segurança do Trabalho em atividades Rurais.

Segurança do Trabalho em atividades Aquaviárias.

Condições e Meio Ambiente do Trabalho na Indústria da Construção.

acima de 130 dB.

de qualquer natureza.

de até 85 dB em 8 horas de trabalho.

intensos de duração menor a um segundo.

ocupacional acima dos limites de tolerância legais fixados na NR-15, sem uso de proteção auditiva.

Nexo Técnico Profissional ou do Trabalho – Listas A e B com as associações entre patologias e exposições e Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário (NTEP) - Decorrente de acidentes de trabalho típicos ou de trajeto, bem como de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele relacionado diretamente.

Nexo Técnico por Doença Equiparada a Acidente de Trabalho ou Nexo Técnico Individual - Aplicável quando houver significância estatística da associação entre o código da Classificação Internacional de Doenças (CID) e o da Classificação Nacional de Atividade Econômica (CNAE) E Nexo Técnico Profissional ou do Trabalho – Listas A e B com as associações entre patologias e exposições.

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