Questões de Concurso
Comentadas sobre anatomia e fisiologia humana em medicina em medicina
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Para responder às questões 23 e 24, considere o caso clínico apresentado abaixo.
H.U.B., 52 anos, sexo masculino, engenheiro. Há cerca de 2 semanas, foi vítima de um assalto, quando foi ameaçado com uma arma de fogo. Relata que, no momento do ocorrido, ficou bastante desconfortável, teve a impressão de que aquilo não estava acontecendo com ele e esqueceu até mesmo que estava acompanhado de um familiar. Durante os últimos dias, vem tendo dificuldade para dormir, tem ficado assustado quando está em um local com muitas pessoas, percebe-se evitando sair de casa de carro e vem sonhando com certa frequência sendo assaltado novamente. Familiares dizem que ele evita conversar sobre o que ocorreu quando alguém o questiona e também se queixam da irritação: constantemente está brigando com seus filhos e esposa, além disso, também o percebem muito inquieto, não fica muito tempo vendo TV, ou lendo, como também passa menos tempo no trabalho. |
Diante do caso exposto, o diagnóstico mais provável é
A Cetamina, administrada em doses sub-anestésicas, é um tratamento off-label efetivo para depressão grave, ou refratária. Sua administração sub-cutânea vem sendo bastante utilizada para esse fim. Nesse contexto, uma das contra-indicações para esse tratamento, é a manifestação de
Segundo o DSM-5, o diagnóstico do transtorno depressivo maior (TDM), pressupõe a presença de pelo menos 5 sintomas, sendo um deles o humor deprimido ou a perda de interesse, por pelo menos duas semanas, além de uma mudança na funcionalidade do paciente. Dentre os critérios diagnósticos listados abaixo, os que precisam acontecer quase todos os dias para serem considerados presentes no diagnóstico de TDM são:
O Lítio é uma medicação largamente utilizada na psiquiatria, principalmente como estabilizador do humor e na potencialização do tratamento da depressão. Para o seu uso adequado, a solicitação de alguns exames antes do início do tratamento é imprescindível. No caso, o médico deve solicitar cumulativamente os exames
O tratamento da depressão pode ser dividido em duas fases: aguda e de manutenção. Na primeira fase, objetiva-se a remissão dos sintomas, e na segunda, busca-se prevenir recaídas e recorrência. Fala a favor de um tratamento de manutenção farmacológico prolongado, maior ou igual a 2 anos o fator de risco
O Modafinil é indicado para tratamento de sonolência excessiva diurna, associada a transtornos como a narcolepsia. Além disso, essa medicação também vem apresentando efeito positivo no tratamento de transtornos depressivos, o que tornou seu uso cada vez mais frequente. Sobre o uso do Modafinil, considere as afirmativas abaixo.
I |
O Modafinil ocasiona a perda do efeito contraceptivo dos anticoncepcionais hormonais orais, não interferindo nos de depósito ou implante. |
II |
É recomendado o uso de doses mais baixas em pacientes com insuficiência hepática e em idosos. |
III |
Apesar de raro, o risco de rash cutâneo grave em crianças e adolescentes existe e deve-se orientar pacientes e familiares sobre tal risco |
IV |
A retirada abrupta de 400mg ou mais não ocasiona sintomas. |
Estão corretas as afirmativas
Pacientes infectados com o vírus HIV e com diagnóstico de transtorno depressivo maior respondem à medicação antidepressiva de maneira similar aos pacientes sem tal infecção. A aderência à terapia antirretroviral é maior em pacientes com depressão e que fazem tratamento adequado com antidepressivos. Apesar disso, interações farmacológicas importantes acontecem entre medicações antidepressivas e as medicação da terapia antirretroviral. Sendo assim, uma das medicações que menos interage com os antirretrovirais é a
Um dos principais mecanismos de ação do Aripiprazol é o agonismo parcial dos receptores D2. A medicação age como antagonista dopaminérgico em áreas de altas concentrações de dopamina e como agonista em áreas com baixa concentração dopaminérgica. Além da ação dopaminérgica, o Aripiprazol também atua em receptores serotoniérgicos. Nesse contexto, os receptores que mais sofrem ação do aripiprazol são
A zona longitudinal do córtex cerebelar, que inclui o vermis e o lobo flóculo-nodular, envolvida no controle de equilíbrio e postura, projetando-se para o núcleo fastigial e vestibular, é chamada de:
A banda maciça de fibras ascendentes e descendentes localizadas no interior do prosencéfalo que conecta o córtex cerebral ao tálamo, tronco encefálico e medula espinhal, é chamada de:
A membrana fina que é contínua ao ligamento longitudinal posterior acima do axis é definida como:
O ligamento que vai da borda inferior da incisura radial até o colo do rádio, reforçando a cápsula articular inferior e limitando a supinação, é denominado:
A articulação carpometacarpal do polegar é do tipo selar peculiar, que permite o movimento de abdução nos respectivos graus:
A capacidade de fixar, conservar em latência e reproduzir, evocar ou representar, sob a forma de imagens mnêmicas as impressões sensoriais recebidas, transmitidas e conscientizadas, sob a forma de sensações, é denominada de:
É INCORRETO afirmar sobre o transtorno afetivo bipolar.
No que tange à psicopatologia da sensopercepção, são características da imagem sensorial:
I. fixidez.
II. nitidez.
III. projeção para o exterior.
IV. corporeidade.
A quantidade de itens corretos é:
No que tange à psicopatologia da sensopercepção, a imagem mnemônica é:
_______________ é a capacidade neurológica de captar o ambiente e de se orientar de forma adequada, é estar lúcido.
Marque a alternativa que preenche de forma correta a lacuna acima.
A incidência de um transtorno, em epidemiologia, é
A hipermnésia
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