Avalie a observação abaixo:

“Na regurgitação aórtica de grau moderado são encontrados os parâmetros: FR de _____% e AORE de _____cm²”.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Em relação às modalidades avançadas de ecocardiografia, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O speckel tracking permite a mensuração direta da deformação ou das mudanças no comprimento do miocárdio em relação ao comprimento original.

( ) O strain rate é a taxa de alteração no comprimento miocárdico normalizado para o comprimento original, calculada pela diferença entre as velocidades de duas regiões do miocárdio, multiplicada pela distância entre elas.

( ) A velocidade de encurtamento miocárdico (sístole) é representada pelo strain rate negativo. A velocidade de alongamento (diástole) é representada pelo strain rate positivo. Portanto a curva de strain rate é uma imagem em espelho do Doppler tecidual.

( ) O strain rate de pico sistólico mede a função contrátil ventricular e é relativamente dependente das alterações de carga.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Sobre a avaliação de uma dissecção da aorta ao exame transesofágico, analise as afirmativas abaixo.

I. A luz falsa geralmente é menor na aorta descendente torácica.

II. A Luz verdadeira apresenta expansão sistólica à medida que o sangue é ejetado em seu interior.

III. O hematoma intramural também apresenta fluxo ativo na comunicação da camada média com a luz verdadeira.

Estão corretas as afirmativas:

Imaginando que os valores estimados da PSAP e da PMAP, foram 96 mmHg e 65 mmHg respectivamente. O valor doTAC durante a análise de fluxo pulmonar seria:

Em relação ao procedimento do MitraClip, leia o trecho abaixo:

“O clip com os “braços” abertos é introduzido no ventrículo esquerdo e após posicionamento adequado, procede-se a apreensão (grasp) dos scallops, sendo visualizado através do eixo ______ e ______ câmaras a inserção correta das cúspides.”

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Em relação ao MitraClip, leia o trecho abaixo:

“A anatomia valvar mais favorável ao procedimento é aquela que não apresenta calcificação no local de apreensão, área valvar > ______ cm2, comprimento do folheto posterior >ou= ______ mm e possuir tecido suficiente para coaptação (comprimento de pelo menos ______ mm).”

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Assinale a alternativa que apresenta incorretamente quais parâmetros o ecocardiograma tem como foco avaliar no MitraClip.

Sobre a Ecocardiografia no screening e intraoperatório do MitraClip, analise as afirmativas abaixo.

I. O MitraClip utiliza a técnica “edge to edge mitral valve repair” derivada da técnica cirúrgica de Alfieri, que consiste na apreensão de ambas as cúspides da valva mitral nos seus scallops medianos criando um duplo orifício na diástole.

II. O primeiro estudo randomizado utilizando esse dispositivo foi o EVEREST II (Endovascular Valve Edge-to- Edge Repair Study, NEJM, 2011).

III. Para que o procedimento tenha sucesso é fundamental uma avaliação morfológica cautelosa da valva mitral, e com esse objetivo o ecocardiograma é o método de escolha.

Estão corretas as afirmativas:

Em relação à ultrassonografia, analise a frase abaixo:

“A velocidade do ultrassom no sangue é de cerca de ______ m/s.”

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Sobre os princípios físicos e efeitos biológicos do ultrassom, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O potencial subestimado da velocidade não tem importância na ultrassonografia clínica.

( ) Uma largura de banda mais ampla possibilita piora da resolução axial para as estruturas distantes do transdutor.

( ) Quanto menor a frequência do transdutor, menor a capacidade de discriminar velocidades altas.

( ) Quanto maior a frequência do transdutor, menor a sua penetração e melhor a sua resolução.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A colite isquêmica é a forma mais comum de isquemia gastrointestinal. A gravidade varia desde doença leve e autolimitada até doença grave com alto risco de vida. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

No que diz respeito às doenças inflamatórias intestinais, a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa (RCU) destacam-se pela sua gravidade e evolução. Sobre elas, leia o seguinte trecho:

“A ______ possui acometimento transmural enquanto a ______ acomete apenas a camada mucosa. Outro importante diferencial entre as duas é que a ______ possui acometimento de padrão contínuo e ascendente e a ______ esse acometimento é descontínuo, com lesões salteadas. A ______ pode causar lesões da boca ao ânus, enquanto a ______ se restringe ao cólon e a o reto. Os granulomas caseosos são típicos da ______”.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

A doença diverticular do cólon é um dos diagnósticos mais comuns no âmbito das doenças do trato gastrointestinal. A respeito dessa doença, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A ingesta de fibras é considerada um fator protetor.

( ) É mais comum no cólon direito.

( ) A complicação mais comum é a diverticulite aguda, sendo esta mais comum no cólon sigmoide.

( ) De acordo com a classificação de Hinchey modificada, Ib significa abscesso pericólico, enquanto IV significa peritonite purulenta.

( ) A colonoscopia é indispensável para o diagnóstico da diverticulite aguda.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Sobre medicações de uso transdérmico, analise as afirmativas abaixo.

I. São medicações que são aplicadas diretamente na pele, no entanto, exercem seus efeitos predominantes no sistema nervoso central.

II. Estas formulações utilizam a pele apenas como veículo de administração.

III. Tem como objetivo a liberação lenta e gradual da medicação para a corrente sanguínea, mantendo assim níveis séricos relativamente constantes por um determinado período de tempo.

IV Quando aplicadas na proximidade da área afetada, exercem ação analgésica, estando associadas ao aumento da concentração no tecido alvo e à reduzida concentração sérica.

Assinale a alternativa incorreta.

Sobre a utilização dos AINEs, assinale a alternativa incorreta.

Sobre a Síndrome da Fibromialgia, assinale a alternativa incorreta.

As dores nos membros inferiores de causas neurogênicas precisam ser diferenciadas das causas vasculares. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

Em relação à dor facetaria, analise as afirmativas abaixo.

I. Ocorre mais frequentemente em indivíduos mais jovens em função da artrose das articulações facetarias.

II. Ocorre lesão das cartilagens articulares provocando dor, que piora em extensão do tronco e melhora na posição sentada.

III. Nunca ocorre associado a quadros de hérnia discal.

IV. Considerar cirurgia em pacientes com sinais de síndrome da cauda equina e com falha do tratamento conservador por 8 anos.

Estão corretas as afirmativas:

A sífilis é uma doença universal, que cursa historicamente com ondas de ascensão e declínio, sendo que, atualmente, encontra-se em forte ascensão, associada à perda do medo da infecção pelo HIV por pacientes de risco. Sobre as manifestações clínicas da sífilis, assinale a alternativa incorreta.

Analise as afirmativas abaixo.

I. As lombalgias podem ser classificadas em específicas e inespecíficas, sendo esta última responsável por 85% dos casos, portanto apenas 15% dos pacientes recebem o diagnóstico preciso.

II. Um terço dos pacientes com dores lombares crônicas apresentam dores de características neuropáticas.

III. Cerca de 70% dos pacientes queixam-se de dor irradiada para os membros inferiores, sendo que apenas 23% apresenta padrão radicular (em segmento de dermátomos).

IV. Das lombalgias agudas, 6 a 8% cronificam, o que representa 85% dos gastos com a doença.

Estão corretas as afirmativas: