Considerando os fenômenos plásticos sinápticos relacionados ...
Considerando os fenômenos plásticos sinápticos relacionados com o processo de cronificação da dor, analise as afirmativas abaixo.
I. A elevação de cálcio intracelular pós-sináptico, estimula a ação da enzima óxido nítrico sintetase e o NO por ela produzido, pode se difundir e alcanças a célula pré-sináptica, estimulando a maior liberação de glutamato.
II. A elevação de cálcio intracelular pós-sináptico pode estimular a inserção de mais receptores na membrana pós sináptica, elevando a efetividade da transmissão sináptica.
III. A elevação de cálcio intracelular pós-sináptico pode estimular a expressão de uma cascata de segundos mensageiros que acabarão por inibir fatores de transcrição levando a modificações celulares estruturais como poda da arborização dendrítica.
Estão corretas as afirmativas:
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A questão se resolve pela plasticidade sináptica dependente de Ca2+ pós-sináptico nas vias da dor crônica, que pode sustentar facilitação retrógrada por NO, fortalecimento pós-sináptico por inserção de receptores e mudanças duradouras de sinalização/estrutura neuronal; assim, a lógica oficial admite as três assertivas.
- Quando o enunciado trouxer aumento de Ca2+ pós-sináptico em vias nociceptivas, procure efeitos em três planos: pré-sináptico, pós-sináptico e nuclear/estrutural.
- NO como mensageiro retrógrado e inserção de receptores excitatórios são mecanismos clássicos de facilitação sináptica persistente.
- Em dor crônica, não limite plasticidade a aumento de glutamato; a manutenção do estado doloroso envolve também alteração de expressão gênica e remodelamento neuronal.
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