Questões de Concurso
Sobre alergia e imunologia em medicina
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Diante da hipótese diagnóstica e da recorrência do quadro, o que seria recomendado se fazer nesse momento?
O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune complexa com manifestações multissistêmicas. Os critérios de classificação EULARACR 2019 trouxeram mudanças importantes na abordagem diagnóstica. Com base nesses critérios e na clínica do LES, analise as afirmativas a seguir.
I. A presença de Anticorpos Antinucleares (ANAFAN) positivos em titulação >= 1:80 em células HEp-2 é considerada o critério de entrada obrigatório; se negativo, o paciente não é classificado como LES pelos critérios de 2019.
II. A nefrite lúpica, comprovada por biópsia (Classes III ou IV), pontua de forma tão expressiva que, se associada ao FAN positivo, é suficiente para classificar o paciente como portador de LES, independentemente de outros critérios clínicos.
III. O anticorpo Anti-Sm é o marcador imunológico mais sensível para o LES, estando presente em mais de 95% dos pacientes, enquanto o Anti-DNA de dupla hélice é pouco específico e raramente se relaciona com atividade de doença renal.
Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
Assinale a alternativa que indica a conduta inicial mais apropriada.
Uma paciente de 40 anos, previamente saudável, apresenta edema facial, hipotensão (PA 70/40 mmHg), taquicardia (120 bpm) e dificuldade respiratória súbita após picada de abelha no Parque da Jaqueira. Chega à UPA referindo prurido intenso e sensação de opressão torácica.
Qual é a conduta inicial mais adequada?
O método considerado padrão-ouro para o diagnóstico da principal hipótese é
A conduta terapêutica mais apropriada para o caso é
A conduta inicial mais adequada neste caso é a seguinte:
Primeira coluna: tipo de alergia alimentar
1.Mediada por IgE 2.Não mediada por IgE 3.Quadros mistos
Segunda coluna: manifestações clínicas
(__)Urticária, angioedema e broncoespasmo. (__)Gastroenterite eosinofílica, dermatite atópica e esofagite eosinofílica. (__)Enteropatia induzida por proteína alimentar, proctocolite induzida por proteína alimentar e Síndrome de Heiner.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
(__)Doenças febris leves, com ou sem febre baixa, não contraindicam a administração de vacinas do calendário básico.
(__)O uso de antibióticos sistêmicos constitui contraindicação absoluta para a realização de vacinas inativadas.
(__)Reações locais leves após vacinação não contraindicam doses subsequentes da mesma vacina.
(__)História de reação anafilática a dose anterior da vacina constitui contraindicação absoluta à sua reaplicação.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta de verdadeiro (V) ou falso (F):