Zemlin (1998) descreve a fonação como um processo dinâmico e multifacetado, onde a produção dos sons da fala envolve a interação complexa entre sistemas anatômicos, fisiológicos e neurofisiológicos. Esse processo é mediado por redes neurais que conectam o córtex cerebral, estruturas do tronco encefálico e os músculos periféricos responsáveis pela articulação, respiração e ressonância. Com relação a essa perspectiva, assinale a alternativa que descreve precisamente os mecanismos envolvidos na aquisição e produção dos sons da fala, destacando a complexidade das interações entre os sistemas envolvidos.

Segundo Vygotsky (1978), o desenvolvimento da linguagem na criança é um processo que resulta da interação entre fatores biológicos e ambientais, onde o ambiente social desempenha um papel crucial. Com base nessa perspectiva e considerando outras teorias relevantes acerca da aquisição da linguagem, assinale a alternativa que explica o processo de aquisição da linguagem, levando em conta as contribuições da interação social e da predisposição inata da criança. 

Considerando o capítulo V do Código de Ética da Fonoaudiologia, que aborda os relacionamentos na prática profissional, um fonoaudiólogo está atendendo um paciente idoso diagnosticado com disfagia neurogênica pós-AVC. Segundo dados epidemiológicos, o Brasil apresenta um aumento significativo de casos de AVC, sendo a disfagia uma das principais complicações nesses pacientes. Durante o atendimento, o fonoaudiólogo deve observar rigorosamente seus deveres e direitos éticos em relação ao cliente.

De acordo com o Código de Ética da Fonoaudiologia, qual das seguintes afirmações é CORRETA sobre os deveres do fonoaudiólogo na relação com o cliente?

A perda auditiva é uma condição patológica de privação sensorial que pode ocorrer em qualquer faixa etária, com uma prevalência significativa em idosos, principalmente do sexo feminino, no Brasil. De acordo com o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE, 2017), a população idosa brasileira está crescendo, assim como a prevalência da Presbiacusia entre as mulheres idosas. Estudos como os de Gândara & Alves (2017) e Iório (2015) destacam o impacto da perda auditiva na qualidade de vida, na comunicação e na segurança dos indivíduos.
Fonte: LINS, E. L. da S.; GASPAR SOBRINHO, F. P. Reabilitação auditiva por aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI) em centro especializado do SUS de Salvador-Bahia. Revista de Ciências Médicas e Biológicas (Impressa), v. 19, n. 1, p. 25-32, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.20396/biblio-1358656.

Considerando seus conhecimentos sobre o impacto da perda auditiva, assinale a alternativa CORRETA:

Um Recém-Nascido Pré-Termo (RNPT), nascido com 32 semanas de idade gestacional, foi admitido em uma Unidade Neonatal devido a complicações respiratórias. Durante a avaliação fonoaudiológica, observou-se que o bebê apresenta dificuldades na coordenação entre sucção, deglutição e respiração. Diante dessa situação, assinale a alternativa que apresenta a consideração CORRETA sobre a condução do caso.

No Estado da Bahia, uma fonoaudióloga foi convocada para atuar como perita e sua atuação será crucial para esclarecer os aspectos técnicos do caso. Com base nas atribuições e responsabilidades dos peritos, assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE uma das áreas de atuação e responsabilidades de um perito fonoaudiólogo:

Igor, um menino de 10 anos, começou a apresentar sinais de gagueira aos 5 anos de idade. Sua mãe relata que ele frequentemente repete sons e sílabas, especialmente quando está ansioso ou em ambiente com pessoas desconhecidas. A família procurou ajuda profissional para dar início ao acompanhamento fonoaudiológico. Com base nos seus estudos sobre as abordagens terapêuticas para o tratamento da disfluência, identifique, dentre as alternativas a seguir, qual está CORRETA. 

No Brasil, as disfunções vestibulares são um problema significativo de saúde pública, afetando aproximadamente 30% da população ao longo da vida, com prevalência aumentada em idosos, atingindo cerca de 50% dos indivíduos com mais de 65 anos. Essas condições se manifestam com sintomas como tontura, náuseas e cefaleia, que podem resultar de causas vestibulares periféricas, como a vertigem paroxística benigna, ou de causas centrais, exigindo um diagnóstico preciso para intervenção adequada e melhoria da qualidade de vida.

Considerando a importância da Reabilitação Vestibular (RV) na prática fonoaudiológica e sua relevância frente aos distúrbios de equilíbrio postural, assinale a afirmativa CORRETA.

Um fonoaudiólogo está realizando a avaliação de um paciente com Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), que apresenta o início bulbar da doença. De acordo com as características observadas, a disartria deste paciente é marcada por imprecisão articulatória, fala lenta e hipernasalidade acentuada. Estudos internacionais demonstram que o encaminhamento ao fonoaudiólogo nos estágios iniciais da doença aumenta as chances de manutenção da comunicação funcional mesmo com os avanços das condições clínicas ao longo do tempo. Qual das alternativas abaixo está CORRETA em relação às características da disartria na ELA e aos efeitos da intervenção fonoaudiológica?

O envelhecimento populacional é um fenômeno crescente no Brasil, que traz à tona a necessidade de uma atenção especializada aos distúrbios associados à idade. Entre essas condições, destacam-se as alterações neuromusculares que podem impactar funções vitais, como a deglutição, a respiração e a fala. Considere o caso de um paciente idoso de 72 anos diagnosticado com Apneia Obstrutiva do Sono (AOS), que apresenta sonolência diurna excessiva e hipertensão arterial sistêmica de difícil controle. Este paciente foi submetido à Terapia Miofuncional Orofacial (TMO) com acompanhamento fonoaudiológico regular. Com base nos seus conhecimentos sobre os impactos do envelhecimento que implicam a necessidade de intervenção fonoaudiológica, assinale a alternativa CORRETA.

No Brasil, a atuação dos fonoaudiólogos tem se diversificado, especialmente no contexto educacional, no qual diferentes abordagens de diagnóstico são aplicadas para melhorar a qualidade de ensino e saúde dos alunos. Considere o caso clínico abaixo.

Caso clínico: Felipe, um aluno de 8 anos, apresenta dificuldades de aprendizagem e comportamento inquieto na escola. A instituição decidiu contar com a ajuda de um fonoaudiólogo para avaliar e propor intervenções adequadas e o profissional optou por realizar um diagnóstico situacional para entender melhor as condições socioeconômicas, históricas e culturais que podem estar afetando o desempenho do aluno nesta escola. Com base no caso apresentado e nas informações sobre a atuação do fonoaudiólogo no contexto educacional, assinale a alternativa CORRETA.

Durante a pandemia de COVID-19, houve um aumento significativo na necessidade de procedimentos de Intubação Orotraqueal (IOT) e Ventilação Mecânica Invasiva (VMI), especialmente em casos graves que evoluíram para pneumonia e Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA). Frente a isto, a traqueostomia foi amplamente utilizada para pacientes com necessidade de suporte ventilatório prolongado. Considerando as repercussões fonoaudiológicas para os pacientes que são submetidos a intubação, analise o caso clínico abaixo.

Caso clínico:
João, 65 anos, foi internado com diagnóstico de COVID-19 e evoluiu para um quadro de SDRA. Após 14 dias de IOT, foi submetido a uma traqueostomia devido à necessidade de VMI. Durante a fase de reabilitação, o fonoaudiólogo responsável observou dificuldades na comunicação e na deglutição de João, além de uma redução na sensibilidade laríngea.

Com base no caso apresentado e nas evidências sobre a atuação do fonoaudiólogo em pacientes traqueostomizados no contexto da COVID-19, assinale a alternativa CORRETA.

Em um município do Brasil, a Secretaria de Saúde registrou um aumento no número de casos de disfonia funcional entre professores da rede pública. Durante as consultas fonoaudiológicas, muitos pacientes foram diagnosticados com lesões de massa nas pregas vocais. Uma das técnicas utilizadas pelos fonoaudiólogos para auxiliar a identificação dessas lesões é a fonação inspiratória. Considerando o contexto apresentado e seus estudos sobre a fonação inspiratória, assinale a alternativa CORRETA sobre a técnica e seu uso na avaliação de lesões nas pregas vocais:

A inserção do fonoaudiólogo no campo da Saúde Mental dentro do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil enfrenta desafios significativos. Historicamente, a fonoaudiologia tem sido vista como uma prática de reabilitação focada em distúrbios específicos da comunicação. No entanto, a crescente prevalência de transtornos mentais na população brasileira, com cerca de 23% dos adultos sofrendo de algum transtorno ao longo da vida, ressalta a necessidade de uma abordagem mais ampla e interdisciplinar. Com base nos conceitos de SUS e no papel dos fonoaudiólogos no sistema público de saúde, assinale a alternativa CORRETA que melhor descreve a atuação ideal do fonoaudiólogo no campo da Saúde Mental no SUS.

Um menino de 7 anos foi levado por sua mãe ao fonoaudiólogo devido a dificuldades respiratórias e frequentes noites de sono agitado. Durante a avaliação, foi identificada a hipertrofia das tonsilas palatinas e faríngeas, o que levou ao encaminhamento ao médico otorrinolaringologista, sendo submetido a adenoidectomia e amigdalectomia. Após a cirurgia, a criança foi reavaliada e ainda apresenta dificuldade em respirar pelo nariz, preferindo a respiração por via oral, e a família questionou o fonoaudiólogo responsável sobre a necessidade da terapia miofuncional orofacial. Com base na descrição do caso e nos seus estudos a respeito do sistema estomatognático, assinale a alternativa CORRETA.

No Brasil, a prevalência de Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) tem aumentado nos últimos anos. Segundo um estudo recente, aproximadamente uma em cada 59 crianças no Brasil apresenta algum grau de autismo. Um fonoaudiólogo em uma clínica-escola recebeu um encaminhamento para dar início ao acompanhamento de um menino de 6 anos com diagnóstico de TEA, que apresenta dificuldades significativas na comunicação verbal e interação social. De acordo com os seus conhecimentos, julgue as possibilidades de intervenção abaixo, ponderando sobre o planejamento de uma intervenção terapêutica fonoaudiológica eficaz para crianças com TEA. Fonte: TAMANAHA, A. C.; CHIARI, B. M.; PERISSINOTO, J. A eficácia da intervenção terapêutica fonoaudiológica nos distúrbios do espectro do autismo. Rev. CEFAC, v. 17, n. 2, p. 552-558, 2015. LILACS | ID: lil-746174. Biblioteca responsável: BR1.1

Intervenções recomendadas:

I- Intervenção direta com foco nas habilidades da criança combinada com intervenção indireta junto aos pais.
II- Intervenção indireta com a criança e intervenção direta junto aos pais.
III- Intervenção direta, de forma exclusiva, com foco nas habilidades da criança.
IV- Intervenção indireta com orientação à escola.
V- Intervenção indireta para criança combinada com intervenção direta com a escola


É CORRETO o que se afirma apenas em:

Em um município brasileiro, foi realizado um estudo em uma escola local para identificar dificuldades de leitura e escrita em crianças. Neste contexto, uma menina de 9 anos foi identificada com dificuldades significativas nessas áreas. Após uma avaliação mais detalhada, ela também apresentou resultados inadequados em tarefas de processamento auditivo e consciência fonológica. Considerando esses achados, qual das seguintes alternativas melhor descreve a relação entre essas dificuldades e um possível diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)?

A biossegurança é crucial em serviços de saúde, pois envolve medidas de controle de infecções para proteger a equipe e os usuários, além de promover a consciência sanitária sobre a preservação do meio ambiente e o descarte adequado de resíduos, reduzindo riscos à saúde e acidentes ocupacionais. Dentre as medidas de precaução padrão, a higienização das mãos é a medida mais importante e reconhecida há muitos anos na prevenção e controle das infecções nos serviços de saúde.

Com relação à higienização das mãos na prática fonoaudiológica, assinale a alternativa incorreta.

A educação de crianças com deficiência auditiva envolve diferentes atores sociais com distintas responsabilidades. O fonoaudiólogo tem papel importante na articulação do trabalho realizado por setores especializados, como o educacional, favorecendo um trabalho em equipe mais integrado e resolutivo. A assessoria fonoaudiológica à escola é um dos pilares do trabalho de reabilitação realizado na clínica fonoaudiológica com crianças com deficiência auditiva, contribuindo para um cuidado especializado necessário e relevante para a inclusão dessas crianças na rede regular de ensino.

Com relação ao trabalho do fonoaudiólogo para o bom desenvolvimento das crianças com deficiência auditiva em idade escolar, assinale a alternativa incorreta.

O processamento auditivo diz respeito à forma como os indivíduos analisam os eventos acústicos recebidos pela audição, desempenhando um papel predominante no desenvolvimento da linguagem e das habilidades acadêmicas. Ele depende das atividades complexas do sistema nervoso auditivo central e do cérebro, desenvolvendo-se por meio das experiências vividas no mundo sonoro nos primeiros anos de vida, associadas às emoções decorrentes dessas experiências.

Os sinais do transtorno do processamento auditivo central podem ser percebidos no ambiente escolar. São sinais do transtorno do processamento auditivo central, exceto: