Como a perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados (PAINPSE) por vezes não pode ser tratada, métodos de prevenção específica para crianças precisam ser desenvolvidos, pesquisados e aplicados.

Com relação à prevenção da PAINPSE em crianças, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A prevenção da PAINPSE tem sido recomendada desde os anos 1940 e já faz parte do currículo escolar brasileiro e de vários outros países.
( ) É possível encontrar protetores auditivos em concha próprios para crianças e até para recém-nascidos, aqui no Brasil e no exterior.
( ) A educação a respeito da conservação auditiva pode ser feita com os pais em vários momentos que fogem à sala de aula: na triagem auditiva realizada ainda na maternidade, em campanhas de vacinação, no acompanhamento pediátrico e em conjunto com outras campanhas públicas de saúde.

As afirmativas são, respectivamente,

“O Processamento Auditivo Central (PAC) é constituído por um conjunto de habilidades que propiciam a compreensão da mensagem ouvida, através da percepção dos sons da fala e do ambiente”. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma dessas habilidades auditivas:

A habilidade de um indivíduo para detectar e reconhecer a fala é avaliada através da logoaudiometria, que inclui os seguintes testes:

No Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) podemos pesquisar o limiar eletrofisiológico e a integridade da via auditiva. Assinale a alternativa que NÃO se refere a uma aplicação clínica da pesquisa da integridade da via auditiva:

A atuação fonoaudiológica na adaptação de aparelhos de amplificação sonora individual (AASI) em bebês, identificados e diagnosticados a partir da triagem auditiva neonatal, possui quatro etapas distintas. Referente a essas etapas do processo de adaptação de AASI, assinale a alternativa incorreta:

De acordo com Martins e Telles (2007), a compreensão do processo auditivo não se limita à percepção passiva dos sons, mas envolve uma complexa interação entre os mecanismos de condução e transdução sonora, processamento neurossensorial e modulação central. Quando há disfunção em qualquer uma dessas etapas, surgem patologias auditivas que podem impactar significativamente a qualidade de vida dos indivíduos. Neste contexto, os exames audiológicos são essenciais para o diagnóstico preciso das diferentes condições auditivas, enquanto as próteses auditivas desempenham um papel crucial na reabilitação. Com relação a essas informações, assinale a alternativa descreve as inter-relações entre as patologias auditivas, os exames audiológicos e o uso de próteses auditivas, levando em conta a fisiologia auditiva e a complexidade dos tratamentos disponíveis. 

A perda auditiva é uma condição patológica de privação sensorial que pode ocorrer em qualquer faixa etária, com uma prevalência significativa em idosos, principalmente do sexo feminino, no Brasil. De acordo com o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE, 2017), a população idosa brasileira está crescendo, assim como a prevalência da Presbiacusia entre as mulheres idosas. Estudos como os de Gândara & Alves (2017) e Iório (2015) destacam o impacto da perda auditiva na qualidade de vida, na comunicação e na segurança dos indivíduos.
Fonte: LINS, E. L. da S.; GASPAR SOBRINHO, F. P. Reabilitação auditiva por aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI) em centro especializado do SUS de Salvador-Bahia. Revista de Ciências Médicas e Biológicas (Impressa), v. 19, n. 1, p. 25-32, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.20396/biblio-1358656.

Considerando seus conhecimentos sobre o impacto da perda auditiva, assinale a alternativa CORRETA:

Em um município brasileiro, foi realizado um estudo em uma escola local para identificar dificuldades de leitura e escrita em crianças. Neste contexto, uma menina de 9 anos foi identificada com dificuldades significativas nessas áreas. Após uma avaliação mais detalhada, ela também apresentou resultados inadequados em tarefas de processamento auditivo e consciência fonológica. Considerando esses achados, qual das seguintes alternativas melhor descreve a relação entre essas dificuldades e um possível diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)?

Considere o caso a seguir.

Criança do sexo masculino, 12 anos de idade, foi encaminhado para avaliação fonoaudiológica por sua professora. Ele apresenta trocas de sons na fala (distorção de fricativas e posteriorização de plosivas) e dificuldades na escola, tanto no que se refere à socialização quanto às tarefas de leitura e escrita. Segundo a professora, o menino evita participar das atividades físicas e está constantemente com a boca aberta durante as aulas. A mãe da criança relata que ele tem pouco apetite e ronca à noite.

Assinale a alternativa que corresponde ao(s) exame(s) que não deve(m) ser incluído(s) na avaliação fonoaudiológica desse paciente.

A detecção precoce da deficiência auditiva é considerada atualmente fator crítico para melhores resultados no processo terapêutico. Além disso, o desenvolvimento auditivo adequado é fundamental para a aquisição de fala e linguagem, permitindo o desenvolvimento social-psíquico e educacional da criança (Basseto, 1998). Qual é o teste essencial para detectar precocemente possível alteração auditiva e que deve ser realizado nos primeiros dias de vida?

“A perda auditiva ___________ é um tipo de perda auditiva que ocorre quando há um problema na transmissão do som através do ouvido externo ou médio. Esse tipo de surdez impede que as ondas sonoras alcancem o ouvido interno de maneira eficiente. Entretanto, a função do ouvido interno (cóclea) permanece normal”.

Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado:

Sobre a anatomia da orelha e do osso temporal, assinale a alternativa correta:

Tumores intracranianos podem levar a perda auditiva devido à pressão exercida sobre as estruturas auditivas, comprometendo a transmissão adequada dos sinais sonoros. Qual é o tumor mais comum relacionado à perda auditiva neurossensorial?

Um profundo conhecimento em anatomia e fisiologia é essencial para o fonoaudiólogo, pois são a base fundamental para compreender e abordar as complexidades da comunicação humana e suas disfunções. A partir disso, qual é o nervo responsável por inervar a mucosa laríngea acima das pregas vocais?

A perda auditiva afeta cerca de 60% de todas as pessoas com idade acima de 65 anos e inclui uma mudança descendente gradual na sensibilidade auditiva para todas as frequências, acompanhada por um decréscimo na discriminação da fala, e um declínio complexo da função auditiva central. A perda auditiva associada ao envelhecimento resulta da degeneração fisiológica causada por diversos agentes, incluindo a exposição ao ruído, uso de ototóxicos e prejuízos associados a outros quadros clínicos.

Sobre a adaptação de aparelhos de amplificação sonora individual (AASI) em idosos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Os moldes promovem a fixação da orelha ao AASI retroauricular, e têm influência direta no resultado acústico da protetização.

( ) O ganho funcional é a avaliação subjetiva do desempenho do AASI, testado em campo livre com tons puros e sons de fala.

( ) A saída máxima do AASI não deve exceder, de preferência, o limiar de desconforto do idoso.

( ) Em idosos, todas as perdas auditivas devem ter indicação de adaptação de AASI, independentemente do tipo, grau e configuração destas.

Assinale a sequência correta.

Assinale a alternativa correta sobre a avaliação audiológica em crianças entre 0 e 4 anos.

Considere o seguinte texto:

Na avaliação audiológica, é possível ocorrer a audição cruzada, na qual a orelha não testada responderá para o som apresentado na orelha testada, ocasionando a curva sombra. Na possibilidade de haver a participação da orelha não testada na resposta, aplica-se o mascaramento clínico.

ALVARENGA, K.F.; CORTELETTI, L.C.B.J. O mascaramento na avaliação audiológica: um guia prático. 1. ed. São José dos Campos (SP): Pulso, 2006, p. 37.

Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa correta sobre o uso do mascaramento clínico na pesquisa dos limiares por condução aérea.

Assinale a alternativa correta sobre os Programas de Conservação Auditiva (PCA).

Considere o seguinte texto:

Diretrizes de boas práticas para a seleção e adaptação do aparelho de amplificação sonora individual (AASI) recomendam que determinadas etapas sejam seguidas para garantir o uso efetivo da amplificação, sendo elas: avaliação do candidato, seleção das características de amplificação, verificação do desempenho, orientação e aconselhamento e validação.

ALMEIDA, K.; MENEGOTTO, I.H. Verificação e avaliação de resultados no processo de seleção e adaptação de dispositivos eletrônicos de amplificação sonora. In: SCHOCHAT, E. et al (Org). Tratado de Audiologia. 3. ed. Santana de Parnaíba (SP): Manole, 2022, p. 465-487.

Assinale a alternativa correta com relação à etapa de verificação do desempenho do AASI.

Considere o seguinte texto:

Nos últimos anos, tem sido prioridade em muitos países a atenção à saúde dos escolares. Entre as práticas fonoaudiológicas, destaca-se a Triagem Auditiva (TA) nessa população. Além da avaliação audiométrica, outros procedimentos são comumente utilizados em programas de TA em escolares.

LACERDA, A.B.M.; CARDOSO, A.C.V. Saúde auditiva no contexto da educação: práticas voltadas à promoção e à prevenção. In: SCHOCHAT, E. et al (Org). Tratado de Audiologia. 3. ed. Santana de Parnaíba (SP): Manole, 2022, p. 376-393.

Quais são os outros procedimentos comumente utilizados em programas de TA em escolares, além da audiometria tonal e da otoscopia?