Questões de Concurso
Sobre audiologia em fonoaudiologia
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Em um município do interior do Brasil, a equipe de saúde auditiva da rede municipal está em processo de atualização dos protocolos clínicos para avaliação audiológica, conforme os parâmetros estabelecidos pelo Conselho Federal de Fonoaudiologia (2020). Afim de alinhar os procedimentos às diretrizes científicas e normativas mais recentes, nesta campanha, Marcos de 45 anos, trabalhador da construção civil, relatou dificuldade progressiva para compreender fala em ambientes ruidosos. Ao realizar a avaliação audiológica completa, foi identificado: condutos auditivos livres de obliterações, limiares auditivos de via aérea maiores que 25 dB NA, via óssea com limiares maiores que 15 dB NA, com gap aéreo-ósseo de até 10 dB em todas as frequências pesquisadas; configuração audiométrica descendente acentuada; média quadritonal de 500 Hz, 1 kHz, 2 kHz e 4kHz em 66,25 dB NA em ambas as orelhas; e Índice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF) de 64%.
Com base nos achados audiológicos e nos critérios técnicos reconhecidos a respeito da Avaliação Auditiva realizada em Marcos, assinale a alternativa CORRETA.
Sobre a anatomia, fisiologia e desenvolvimento da audição, analise as alternativas e assinale a INCORRETA
( ) O PEATE é um potencial de curta latência, que gera uma série de ondas classificadas de I a VII, que surgem nos primeiros 10 ms após a apresentação do estímulo sonoro. Trata-se de um método objetivo e não-invasivo que permite a análise neurofisiológica da via auditiva.
( ) O estímulo acústico mais utilizado na prática clínica é o clique, pois desencadeia resposta sincrônica de grande número de neurônios e apresenta amplo espectro de frequências. Entretanto, outros tipos de estímulos, como tons puros e estímulos de fala podem ser utilizados para desencadear as respostas elétricas.
( ) No PEATE, são geradas apenas três ondas em sítios anatômicos distintos: onda I – porção distal ao tronco encefálico do nervo auditivo; onda III – núcleo coclear; e onda V – lemnisco lateral.
A sequência está correta em
( ) As EOAs são a energia mecânica produzida pela contração rápida das células ciliadas externas presentes na cóclea, que se propaga na orelha média até o conduto auditivo externo. A identificação do fenômeno das emissões otoacústicas contribuiu para evidenciar as características ativas e não-lineares da mecânica coclear.
( ) Existem dois tipos de emissões otoacústicas, as espontâneas que ocorrem sem a apresentação de estímulo na cóclea e as evocadas, como consequência de um estímulo sonoro. As evocadas são classificadas em transientes e produtos de distorção, sendo essas últimas o tipo mais utilizado para triagem auditiva neonatal. Ambas são indicadas; porém, as EOAs por produto de distorção são capazes de identificar a maioria das perdas auditivas cocleares em torno de 30 dB, ou seja, de grau leve, enquanto as transientes identificam apenas as perdas de grau severo a profundo.
( ) A literatura destaca que o monitoramento audiológico é importante, pois os protocolos habitualmente utilizados na TAN não são capazes de identificar perdas auditivas de grau leve, progressivas e/ou tardias, além dos casos de falso negativo. As recomendações internacionais preconizam que todas as crianças, independentemente de possuírem ou não indicador de risco para perda auditiva, devem ser monitoradas.
A sequência está correta em
Com base nos achados audiológicos e nos critérios técnicos reconhecidos, assinale a alternativa CORRETA.
Segundo a classificação de Jerger (1970 e 1972), relacione o tipo de curva à sua respectiva característica.
1. Tipo A
2. Tipo B
3. Tipo C
( ) Não apresenta pico timpanométrico.
( ) Com PPT < -100 daPa - sua ocorrência está relacionada à pressão negativa na orelha média.
( ) Apresenta PPT entre +50 e -100 daPa e altura timpanométrica entre 0,3 e 1,6 ml.
Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
Diante desse caso, a hipótese diagnóstica e sua conduta são, respectivamente,
Diante desse caso, a conduta mais adequada é
( ) No que se refere ao ruído no ambiente de trabalho, as estratégias mais efetivas contra a PAIR seriam a eliminação ou redução do ruído na fonte ou a remoção do trabalhador do ambiente ruidoso.
( ) As medidas de controle precisam de avaliações baseadas em evidências que possam fornecer informações para a formulação de políticas públicas contextualizadas e a implementação de PCA efetivos.
( ) A proteção individual é um nível secundário de proteção que, quando utilizado adequadamente, ou seja, de forma correta e consistente, pode ser eficaz na prevenção da PAIR.
As afirmativas são, respectivamente,
( ) A audiometria tonal liminar consiste na determinação do limiar de audição, também chamado de limiar de audibilidade ou limiar auditivo pesquisado para estímulos acústicos calibrados segundo padrão de referência.
( ) O mau posicionamento do fone pode produzir alterações nos limiares das frequências abaixo de 3000 Hz, em torno de 5 dB devido a fatores como o colabamento do meato auditivo externo e presença de onda estacionária.
( ) Na pesquisa por via óssea, o sinal de teste é transmitido a partir da vibração do crânio e há estimulação direta dos mesmos receptores sensoriais que recebem o estímulo transmitido por via aérea.
As afirmativas são, respectivamente,
1. Avaliação das habilidades auditivas
2. Audiometria com reforço visual
3. Audiometria lúdica
( ) Na idade acima de 2 anos é possível realizar esse procedimento, pois a criança é capaz de associar um estímulo sonoro a uma atividade de brincadeira.
( ) Esse procedimento exige conhecimento do examinador para observar o comportamento da criança esperado para cada faixa etária.
( ) Esse procedimento deve ser realizado em cabina acústica podendo ser com fones de inserção, em razão do maior conforto para a criança e da redução da necessidade do mascaramento.
A relação correta, na ordem apresentada, é