Questões de Concurso Sobre fisioterapia

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Q3872589 Fisioterapia
A Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) é um recurso amplamente utilizado para o manejo da dor. No modo "Convencional" (alta frequência e baixa duração de pulso), o mecanismo fisiológico primário de analgesia baseiase na ativação seletiva de fibras aferentes de grosso calibre (A-beta), bloqueando a transmissão nociceptiva ao nível da medula espinhal. Esse mecanismo é fundamentado no(a): 
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Q3872588 Fisioterapia
Na orientação a educadores e pais visando à prevenção de desvios posturais (como escolioses funcionais e hipercifoses) em estudantes do ensino fundamental, o fisioterapeuta deve instruir sobre o peso máximo da mochila escolar. Segundo recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS) e da Sociedade Brasileira de Ortopedia, para evitar sobrecarga mecânica na coluna vertebral em desenvolvimento, o peso da mochila não deve exceder: 
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Q3872587 Fisioterapia
No pós-operatório imediato e recente (fase I e II) de reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) com enxerto de flexores ou patelar, os exercícios de Cadeia Cinética Aberta (CCA) para quadríceps, especificamente na amplitude de 0° a 30° de flexão (extensão terminal), são frequentemente evitados ou restritos. A justificativa biomecânica para essa precaução é que, nessa angulação, a contração isolada do quadríceps promove:
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Q3872586 Fisioterapia
Para avaliar o risco de quedas e a mobilidade funcional na população idosa, utiliza-se amplamente o teste Timed Up and Go (TUG). Este teste mensura, em segundos, o tempo necessário para o idoso levantar-se de uma cadeira com braços, caminhar uma distância pré-determinada, girar, retornar e sentar-se novamente. A distância padrão a ser percorrida durante a execução do TUG é de:
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Q3872585 Fisioterapia
Na avaliação fisioterapêutica das disfunções do complexo do ombro, a identificação de síndromes de impacto subacromial é realizada através de manobras provocativas. O teste em que o examinador posiciona o braço do paciente em flexão de 90° e cotovelo em flexão de 90°, realizando passivamente uma rotação interna forçada para comprimir o tubérculo maior contra o ligamento coracoacromial, sensibilizando o tendão supraespinhal, é o:
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Q3872584 Fisioterapia
A lesão traumática ou compressiva de nervos periféricos resulta em déficits motores e sensitivos específicos que orientam o diagnóstico cinético-funcional. A incapacidade de realizar a abdução do ombro além de 15 a 30 graus, associada à atrofia visível das fossas supra e infraespinhais, indica o comprometimento do nervo:
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Q3872583 Fisioterapia
Durante o processo de desmame da ventilação mecânica invasiva, a avaliação de índices preditivos é crucial para decidir o momento da extubação. O Índice de Respiração Rápida e Superficial (Índice de Tobin), que possui alta especificidade para prever o sucesso do desmame quando seu valor é inferior a 105 ciclos/min/L, é calculado matematicamente pela razão entre: 
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Q3872582 Fisioterapia
No tratamento de pacientes com sequelas de Acidente Vascular Encefálico (AVE) que apresentam espasticidade e limitação de amplitude de movimento, a Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP/Kabat) oferece técnicas específicas de relaxamento. A técnica que utiliza a contração isométrica resistida do músculo antagonista encurtado, seguida de relaxamento voluntário e movimentação passiva para a nova amplitude, baseando-se no mecanismo neurofisiológico de inibição autogênica, é denominada:
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Q3869840 Fisioterapia
Um fisioterapeuta atuante em Unidade Básica de Saúde identifica elevada prevalência de quedas recorrentes entre usuários acima de 60 anos adscritos à sua área de abrangência, com registros de fraturas de fêmur proximal e traumatismos cranianos nos últimos seis meses. Para enfrentar esse problema de saúde pública, o profissional organiza uma intervenção coletiva preventiva estruturada em encontros semanais de 90 minutos durante doze semanas consecutivas, direcionada exclusivamente a idosos com histórico de quedas ou com fatores de risco identificados através de triagem com testes funcionais validados. O programa implementado combina exercícios progressivos de fortalecimento muscular de membros inferiores utilizando caneleiras e faixas elásticas, treino específico de equilíbrio estático e dinâmico em diferentes superfícies e com redução gradual de informação visual, alongamentos de cadeias musculares encurtadas, além de componente educativo abordando identificação de riscos ambientais domiciliares, calçados adequados e estratégias comportamentais de prevenção. A metodologia preventiva estruturada descrita, validada internacionalmente por ensaios clínicos randomizados e recomendada pela Organização Mundial da Saúde para redução de incidência de quedas em idosos comunitários, denomina -se: 
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Q3869839 Fisioterapia
Em um ambulatório de saúde do trabalhador, um paciente do sexo masculino, 42 anos, operador de máquinas, relata dor persistente e parestesias no membro superior direito há 3 meses, com irradiação a partir da região cervical até o 5º dedo da mão, agravada pela postura sustentada de rotação cervical e abdução do ombro durante a jornada de 8 horas. Ao exame físico ortopédico e neurológico, observa -se hipotrofia da eminência hipotenar, positividade para o teste de Tinel na região supraclavicular e enfraquecimento da adução do dedo mínimo. A avaliação postural evidencia anteriorização da cabeça, cifose torácica acentuada e depressão escapular direita. Considerando a correlação anatômica entre a cadeia braquial, os espaços intervertebrais e a sintomatologia descrita, e diante do quadro clínico de compressão neural crônica agravada por biomecânica laboral inadequada, a intervenção fisioterapêutica de eleição, que integra o alongamento dos tecidos neurais, a liberação miofascial e a reeducação postural, priorizando a neurodinâmica, é denominada:
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Q3869838 Fisioterapia
Um paciente de 54 anos que sofreu acidente vascular encefálico isquêmico em território da artéria cerebral média esquerda há três meses apresenta hemiparesia espástica à direita, com padrão flexor em membro superior e extensor em membro inferior, limitação significativa da mobilidade ativa e dependência para transferências e deambulação. Durante a avaliação fisioterapêutica, o profissional identifica aumento patológico do tônus muscular nos grupos musculares afetados, com resistência à movimentação passiva que se acentua com o aumento da velocidade do movimento, caracterizando hipertonia de tipo velocidade-dependente. Para mensurar objetivamente o grau de espasticidade e monitorar a evolução clínica ao longo do tratamento neurofuncional, o fisioterapeuta deve aplicar a escala: 
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Q3869837 Fisioterapia
Um paciente de 62 anos internado em unidade de terapia intensiva, sob ventilação mecânica invasiva há quatro dias devido à insuficiência respiratória aguda por pneumonia bilateral, apresenta secreções pulmonares espessas e ruidosas à ausculta pulmonar, com roncos difusos e diminuição do murmúrio vesicular em bases pulmonares. O fisioterapeuta, ao planejar a intervenção de higiene brônquica para otimizar a depuração das secreções e prevenir complicações como atelectasias e pneumonias associadas à ventilação mecânica, opta por uma manobra que utiliza o aumento do fluxo expiratório gerado pela compressão torácica manual sincronizada com a fase expiratória da ventilação mecânica. A técnica fisioterapêutica selecionada denomina-se: 
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Q3869836 Fisioterapia
Durante a avaliação postural de escolares em uma instituição de ensino fundamental, o fisioterapeuta identifica um aluno de 12 anos que apresenta assimetria evidente dos ombros, com elevação do ombro direito, associada a uma curvatura lateral da coluna vertebral no plano frontal com rotação dos corpos vertebrais, sem queixas álgicas, mas com progressão do desvio observada nos últimos seis meses. Ao orientar a equipe pedagógica sobre a necessidade de encaminhamento médico especializado e possíveis adaptações ergonômicas no ambiente escolar enquanto o tratamento não é iniciado, o fisioterapeuta enfatiza que o desvio postural identificado classifica-se como:
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Q3869835 Fisioterapia
A avaliação da capacidade funcional do idoso constitui etapa fundamental no planejamento da intervenção fisioterapêutica geriátrica, permitindo identificar o grau de independência para atividades cotidianas e o risco de eventos adversos. Um fisioterapeuta que atende uma paciente de 78 anos com histórico de duas quedas no último semestre necessita aplicar um instrumento validado para mensurar o equilíbrio dinâmico e o risco de novas quedas, optando por um teste funcional que avalia o tempo gasto pelo indivíduo para levantar-se de uma cadeira, caminhar três metros, retornar e sentar-se novamente, considerando que valores acima de 13,5 segundos indicam alto risco de quedas em idosos comunitários. O teste funcional descrito corresponde ao: 
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Q3869834 Fisioterapia
Ao analisar a marcha de um paciente pós-acidente vascular cerebral hemisférico direito, o fisioterapeuta observa que, durante a fase de balanço da perna esquerda, o paciente realiza uma circundução do membro inferior, elevando a pelve do lado esquerdo. Esse padrão de compensação é classicamente adotado para facilitar a desocupação do membro, frequentemente em decorrência de uma deficiência primária no grupo muscular responsável pela flexão do quadril e flexão do joelho durante o balanço inicial e médio. O músculo cuja fraqueza ou inibição neural é mais comumente associada a essa compensação em hemiplégicos é o:
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Q3869833 Fisioterapia
Na avaliação de um paciente com queixa de dor no ombro, o fisioterapeuta identifica um arco doloroso ativo entre 60 e 120 graus de abdução. A contração isométrica resistida da abdução é dolorosa, enquanto os testes de impacto de Neer e Hawkins-Kennedy são positivos. A palpação revela ponto gatilho hiperálgico no músculo supraespinhal. O sinal clínico caracterizado pela queda súbita do braço ao atingir aproximadamente 120 graus de abdução ativa, por falha na ação do músculo supraespinhal, é classicamente denominado:
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Q3869832 Fisioterapia
Um atleta amador de corrida de rua, 30 anos, sofre uma entorse de tornozelo em inversão durante um treino. Na avaliação inicial em ambulatório, o fisioterapeuta constata edema localizado na face lateral, equimose anterior ao maléolo lateral, dor à palpação do ligamento talofibular anterior e dor que impede a sustentação de peso. O teste de gaveta anterior do tornozelo é positivo, indicando instabilidade mecânica. Considerando os princípios de tratamento imediato nas primeiras 72 horas pós-traumato ortopédico agudo, a conduta fisioterapêutica primordial a ser instituída para controle do processo inflamatório e edemaciante é o protocolo:
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Q3869831 Fisioterapia
Durante uma avaliação ergonômica em um escritório, um fisioterapeuta observa um funcionário que, após 6 horas contínuas de trabalho no computador, apresenta uma postura sentada com inclinação pélvica posterior, retificação da lordose lombar e protração escapular significativa. O relato principal é de dor na transição toracolombar. A abordagem fisioterapêutica preventiva, fundamentada no conceito de que o sistema muscular se organiza em cadeias e que a retificação de uma curva vertebral leva ao encurtamento de cadeias musculares específicas, buscando o alongamento global e ativo através de posturas de tratamento, é estruturada pelo método: 
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Q3866810 Fisioterapia
Um paciente com lesão medular nível C6 completa, está sendo treinado para melhorar sua independência nas Atividades de Vida Diária (AVDs). O fisioterapeuta foca no ganho funcional da mão para atividades de escrita e alimentação. De acordo com as perspectivas funcionais para o nível C6, qual estratégia motora é apropriada para este paciente?
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Q3866809 Fisioterapia
Um fisioterapeuta avalia um paciente nas primeiras 24 horas após um trauma raquimedular. O paciente apresenta ausência total de movimentos e sensibilidade abaixo da lesão, além de ausência de reflexos profundos e do reflexo bulbocavernoso. Diante desse cenário, o que o fisioterapeuta pode afirmar sobre o prognóstico e o estado neurológico do paciente?
Alternativas
Respostas
1141: A
1142: D
1143: D
1144: C
1145: E
1146: D
1147: C
1148: D
1149: B
1150: D
1151: A
1152: A
1153: B
1154: C
1155: E
1156: D
1157: C
1158: E
1159: B
1160: C