Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia
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Marque a alternativa que contenha princípios do método “Escola de Postura”:
Em relação ao tratamento de pacientes acometidos pela Síndrome do Impacto do Ombro (SIO), é correto afirmarmos:
I – Uma intervenção fisioterapêutica especializada, precoce e individualizada, associada a um programa de reeducação e orientação do paciente, que enfatize mudanças de hábitos esportivos, readaptações profissionais e nos hábitos posturais, são imprescindíveis para o sucesso do resultado.
II – O tratamento fisioterapêutico da SIO, numa fase inicial, tem como objetivo reduzir ou abolir a dor e o processo inflamatório. Sendo assim, o fisioterapeuta pode realizar as orientações pertinentes aos pacientes, para evitar a sobrecarga no ombro, utilizar eletroterapia, acupuntura, exercícios pendulares, liberação miofascial e terapia manual. Nesta fase, é importante evitar a realização dos exercícios resistidos e vigorosos.
III – Após o controle da dor e da inflamação na SIO, o fisioterapeuta deve realizar o fortalecimento dos músculos do manguito rotador, bíceps e interescapulares, para deprimir a cabeça do úmero, corrigir o ritmo escapuloumeral e evitar a impactação subacromial persistente.
IV – Numa situação de SIO, o fortalecimento muscular, resistido e vigoroso, deve ser iniciado o mais precoce possível, associado com recursos fisioterapêuticos analgésicos e anti-inflamatórios, para a correção da biomecânica do ombro e melhoria mais rápida desta condição.
Assinale a alternativa correta:
Em relação à avaliação diagnóstica na Síndrome do Impacto do Ombro (SIO), é correto afirmarmos:
I – Para a identificação desta condição, podem ser solicitados os seguintes exames de imagem: radiografias, ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância nuclear magnética e eletroneuromiografia.
II – Na prática propedêutica, são relevantes a anamnese e o exame físico, envolvendo inspeção, palpação, avaliação da amplitude dos movimentos, força muscular, avaliação da sensibilidade e aplicação de testes físicos.
III – Os reflexos bicipitais e tricipitais também devem ser testados nesta condição, pois são músculos que cruzam a articulação glenoumeral e a sensibilidade dos membros superiores pode ser delineada conforme os dermátomos correspondentes por níveis neurológicos.
IV – Os testes físicos que podem ser utilizados nesta condição são os seguintes: Neer, Hawkins, Yocum, Palm-up teste, Yegarson, Jobe, Patte e Gerber.
Assinale a alternativa correta:
Marque a alternativa que contenha as características corretas da fase II da Síndrome do Impacto no Ombro (SIO), segundo Neer:
Em relação à biomecânica do Complexo da Cintura Escapular (CCE), é correto afirmarmos:
I – O movimento de abdução completa se realiza com a participação conjunta da articulação glenoumeral, articulação escapulotorácica e o tronco.
II – A elevação do úmero ocorre pela ação conjunta entre o músculo deltoide e manguito rotador, sendo o músculo deltoide (porção anterior) motor primário na flexão e os músculos deltoide (porção média) e supraespinhal motores primários na abdução.
III – A elevação do braço somente é possível por causa das forças contrárias vetoriais exercidas pelo manguito rotador e deltoide. Durante a flexão ou abdução do braço, o deltoide realiza uma força no sentido superior que eleva a cabeça do úmero, em contrapartida, os músculos do manguito rotador se contraem de forma a centralizar a cabeça umeral e deslizá-la inferiormente, impossibilitando, assim, um atrito ou impacto da cabeça contra o arco coracoacromial ou sobre o próprio manguito.
IV – Qualquer alteração anátomo-patológica que interfira no mecanismo de sinergia muscular ou que comprometa a biomecânica normal do ombro, de forma que a força dos músculos do manguito rotador prevaleça sobre o deltoide, na elevação do braço, poderá ocasionar microlesões traumáticas de caráter inflamatório.
Assinale a alternativa correta:
Em relação ao Complexo da Cintura Escapular (CCE), marque a alternativa INCORRETA:
Marque a alternativa que não contenha uma característica da fáscia:
Marque a alternativa que contenha um teste utilizado para mensurar a mobilidade da coluna lombar. O teste é realizado com os indivíduos em posição ortostática e em flexão máxima da coluna. Os pontos de referência são: a transição lombossacra e 10 cm acima desse ponto. O resultado é considerado normal quando ocorre variação de cinco ou mais centímetros entre as medidas na posição ortostática e em flexão lombar máxima. Os valores inferiores a 5 cm indicam restrição na mobilidade lombar.
A Epicondilite Lateral (EL) é uma afecção degenerativa que ocorre inicialmente por microlesões na origem da musculatura extensora do antebraço. Sua apresentação clínica caracteriza-se por dor sobre o epicôndilo lateral, com irradiação para a musculatura extensora e diminuição da força de preensão, afetando as atividades cotidianas dos indivíduos acometidos. Seu mecanismo de lesão se dá por traumas ou esforços repetitivos, geralmente laborais ou esportivos. Sobre esta condição, é correto afirmarmos:
I – A EL também pode ser chamada de cotovelo de tenista, podendo ser identificada pela palpação dolorosa do epicôndilo lateral, teste de Cozen positivo e ultrassonografia.
II – A utilização isolada do ultrassom terapêutico, pulsado, não provê bons resultados no tratamento da epicondilite lateral.
III – A Terapia por Ondas de Choque Extracorpórea (TOCE) de baixa intensidade é um recurso eletroterapêutico, analgésico, irrigatório e com elevado poder de cicatrização, que pode ser utilizado tanto por médicos quanto pelos fisioterapeutas, no tratamento de inúmeras lesões do sistema musculoesquelético, tal como na epicondilite lateral crônica.
IV – A melhor opção para o tratamento da EL é a combinação de modalidades terapêuticas, tais como: orientações, órteses, eletrotermofototerapia, exercícios concêntricos, excêntricos e laborais, manipulação do cotovelo (terapia manual), massagem profunda transversa e TOCE.
Assinale a alternativa correta:
Marque a alternativa que contenha um item avaliativo do equilíbrio postural, que pode ser utilizado pelo fisioterapeuta para graduar o equilíbrio de um ou mais indivíduos e mensurar os resultados de uma intervenção terapêutica, a nível clínico ou científico.
A Osteoartrite (OA) é a doença reumática mais prevalente na população, principalmente nos idosos, com acometimento articular, de caráter degenerativo e inflamatório, capaz de ocasionar prejuízos físicos, funcionais, psicoemocionais, sociais e econômicos para os indivíduos acometidos. Tal condição exige uma abordagem multiprofissional, especializada e qualificada. A respeito da OA, é correto afirmarmos:
I – Os achados clínicos incluem aumento do volume articular, dor, rigidez matinal, deformidade, atrofia, fraqueza muscular, perda funcional e alterações no equilíbrio postural com maior risco de queda.
II – Atinge preferencialmente as articulações que suportam grandes quantidades de peso e que requerem frequente utilização, como é o caso dos joelhos e do quadril.
III – Indivíduos com OA apresentam maior oscilação no deslocamento no sentido anterior e posterior do corpo, representando maior risco de quedas, especialmente aqueles que sofreram quedas anteriores.
IV – O tratamento fisioterapêutico envolvendo a educação do indivíduo à autopromoção da sáude, exercícios de fortalecimento com carga controlada, propriocepção, equilíbrio e agilidade, treino de marcha, exercícios de resistência física (aeróbicos), gameterapia, hidrocinesioterapia e realização de programas orientados de exercícios domiciliares, promovem efeitos positivos na funcionalidade, no equilíbrio postural e na melhoria da qualidade de vida dos indivíduos com OA.
Assinale a alternativa correta:
No tratamento fisioterapêutico de uma condição aguda de Síndrome do Túnel do Carpo, podem ser utilizados os seguintes recursos, EXCETO:
Marque a alternativa que contenha os itens adequados que podem ser utilizados para a identificação da Síndrome do Túnel do Carpo (STC):
De acordo com o Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia, estabelecido pela Resolução 424, de 08 de julho de 2013, do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO), são responsabilidades do profissional no exercício da Fisioterapia, EXCETO:
O desempenho muscular é um componente essencial na vida de uma pessoa, pois as atividades humanas requerem atividade muscular.
Sobre o desempenho muscular é INCORRETO afirmar que
Associe corretamente a classificação da incontinência urinária com a respectiva descrição.
CLASSIFICAÇÕES
1 - Incontinência urinária de esforço
2 - Urge-incontinência
3 - Enurese noturna
4 - Incontinência urinária mista
5 - Incontinência urinária funcional
DESCRIÇÕES
( ) Perda involuntária de urina durante situações que aumentam a pressão intra-abdominal (exemplo: tosse ou espirro).
( ) Perda urinária que ocorre durante o sono.
( ) Perda urinária precedida por sensação de urgência miccional.
( ) Perda urinária quando se associam sintomas de urgência e perda ao aumento de pressão intra-abdominal.
A sequência correta dessa associação é
São técnicas fisioterápicas utilizadas para a higiene brônquica, EXCETO:
“Para completar uma avaliação musculoesquelética de um paciente, é importante a realização de um exame sistemático, adequado e detalhado.” (MAGEE, 2002).
Associe os seguintes testes ou sinais especiais às alterações no sistema musculoesquelético que eles avaliam.
TESTES OU SINAIS
1 - Teste de Ober
2 - Teste de Thomas
3 - Sinal de Trendeleburg
4 - Teste de Jobe ou “Lata vazia”
5 - Teste de Lasègue
6 - Teste de Lachman
ALTERAÇÕES AVALIADAS
( ) Laceração do tendão ou do músculo supra-espinhal.
( ) Contratura em flexão do quadril.
( ) Fraqueza do glúteo médio.
( ) Lesão do ligamento cruzado anterior.
( ) Contratura do tensor da fáscia lata (trato iliotibial).
A sequência correta dessa associação é
Bélanger (2012) define crioterapia como a redução da temperatura dos tecidos moles com fins terapêuticos.
Como recurso fisioterápico, a crioterapia é contraindicada
O equilíbrio corporal pode ser considerado como a capacidade de manter o centro de gravidade sobre a base de apoio.
Sobre a avaliação e intervenção na deficiência de equilíbrio, é INCORRETO afirmar que