Questões de Fisioterapia para Concurso - Página 4

Q4354499

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354499 Fisioterapia

A árvore traqueobrônquica divide-se anatomicamente em duas grandes zonas funcionais em virtude de suas diferenças estruturais: a zona condutora e a zona respiratória. Assinale a alternativa que define corretamente as características anatômicas dessas divisões.

A

A zona respiratória tem início na laringe e estende-se até as vias terminais, sendo que todo esse trajeto está envolvido de forma direta nas trocas de oxigênio.

B

Os bronquíolos terminais representam a transição estrutural primária, caracterizando-se por conter grande quantidade de alvéolos em suas paredes, sendo as estruturas centrais da difusão gasosa.

C

A zona de condução engloba as vias aéreas desde a traqueia até os bronquíolos terminais; sua função é apenas o transporte do ar, constituindo assim o espaço morto anatômico, cujo volume de gás não participa das trocas gasosas.

D

Os ácinos pulmonares compõem a zona condutora profunda e dependem fortemente do fluxo em massa ou convecção para manter sua ventilação distal acelerada.

E

Anatomicamente, não há distinção física entre os duetos alveolares e os brônquios principais, pois ambos possuem a mesma arquitetura de musculatura lisa e epitélio ciliado.

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Q4354498

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354498 Fisioterapia

O fisioterapeuta está avaliando a força do músculo quadríceps (extensão do joelho) de um paciente internado. Ao tentar realizar o movimento contra a gravidade, não é observado nenhum movimento articular. Contudo, ao posicionar o paciente em decúbito lateral (posição em que a ação da gravidade é eliminada), o paciente consegue realizar a extensão do joelho completando toda a amplitude de movimento disponível. De acordo com a escala do Medical Research Council (MRC), o grau de força muscular desse paciente é:

A

Grau 0.

B

Grau 1.

C

Grau 2.

D

Grau 3.

E

Grau 4.

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Q4354497

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354497 Fisioterapia

O diagnóstico precoce e a reabilitação adequada são essenciais no manejo da Fraqueza Muscular Adquirida na UTI. A respeito dos métodos de avaliação e das estratégias de reabilitação fisioterapêutica para essa síndrome, é correto afirmar que

A

o diagnóstico clínico da FA-UTI por meio da avaliação de força utiliza o escore do Medical Research Council (MRC-SS), sendo que uma pontuação total superior a 55 confirma o diagnóstico de fraqueza grave.

B

a dinamometria de preensão manual (handgrip) não possui validade no ambiente de UTI, devendo ser substituída obrigatoriamente pela biópsia muscular em avaliações de rotina de todos os pacientes.

C

a ultrassonografia cinesiológica tornou-se obsoleta na UTI por ser um método invasivo que não permite identificar alterações na estrutura e na morfologia do músculo esquelético.

D

o uso do cicloergômetro em pacientes sedados e sob ventilação mecânica é contraindicado, limitando-se seu uso apenas à fase de pré-alta hospitalar (enfermarias).

E

a cicloergometria ativa e passiva e a estimulação elétrica neuromuscular (EENM), associadas à mobilização precoce, são intervenções seguras que demonstram reduzir a probabilidade de desenvolver a FA-UTI.

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Q4354496

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354496 Fisioterapia

A Fraqueza Muscular Adquirida na UTI (FAUTI) é uma complicação sistêmica que impacta negativamente a recuperação, a capacidade de esforço e a qualidade de vida dos sobreviventes de doenças críticas. Sobre as características clínicas, a fisiopatologia e os fatores de risco associados a essa condição, assinale a alternativa correta.

A

A FAUTI apresenta-se de forma assimétrica, afetando primariamente a musculatura facial e ocular, mas poupando a musculatura respiratória.

B

Fatores como hiperglicemia, uso de corticosteroides, bloqueadores neuromusculares e o imobilismo no leito são considerados fatores de risco não modificáveis.

C

A condição é tipicamente sistêmica, simétrica e afeta de forma pronunciada a musculatura proximal dos membros e a musculatura respiratória, sendo que os músculos faciais e oculares permanecem inalterados.

D

A sepse atua como um fator protetor na FMA-UTI, pois aumenta a liberação de cálcio no retículo sarcoplasmático e inibe a produção de espécies reativas de oxigênio celular.

E

O uso profilático e prolongado de bloqueadores neuromusculares e sedativos é a principal medida recomendada para prevenir a miopatia do doente crítico.

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Q4354495

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354495 Fisioterapia

Um paciente de 45 anos dá entrada no pronto-socorro apresentando um quadro de traumatismo cranioencefálico. A gasometria arterial colhida em ar ambiente (FiO₂ 21%) apresenta os seguintes resultados: pH = 7,50; PaCO₂ = 28 mmHg; HCO₃ - = 24 mEq/L. Com base nos princípios de interpretação do equilíbrio acidobásico, assinale a alternativa que descreve corretamente o distúrbio primário apresentado pelo paciente.

A

Alcalose respiratória aguda, provavelmente resultante de lesão do bulbo.

B

Acidose metabólica não compensada, originada primariamente pela disfunção renal na excreção de hidrogênio.

C

Acidose respiratória não compensada (ou aguda), decorrente da retenção primária de dióxido de carbono devido à hipoventilação.

D

Alcalose metabólica primária, visto que o nível de bicarbonato se encontra extremamente elevado.

E

Acidose respiratória com compensação renal completa, pois o pH já retornou aos níveis de normalidade.

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Q4354493

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354493 Fisioterapia

Identificar o momento correto da extubação é essencial, sendo o Teste de Respiração Espontânea (TRE) o recurso padrão-ouro para essa avaliação na prática clínica. Sobre os parâmetros recomendados para avaliar a prontidão do desmame na UTI, assinale a alternativa correta.

A

A prontidão para o desmame só deve ser avaliada após o paciente ter completado, obrigatoriamente, 7 dias consecutivos em ventilação mecânica, a fim de garantir a eliminação total de sedativos.

B

Durante a fase de desmame, todos os protocolos de sedação profunda devem ser mantidos sem alterações para garantir o total relaxamento da musculatura respiratória do paciente crítico.

C

O Teste de Respiração Espontânea (TRE) deve ser realizado, preferencialmente, utilizando o modo Ventilação com Pressão de Suporte (PSV), ajustando-se níveis pressóricos baixos (PS de 5 a 7 cmH₂O e PEEP de 0 a 5 cmH₂O) pelo período de 30 a 60 minutos.

D

Em pacientes com diagnóstico de desmame prolongado, os testes de respiração espontânea perdem sua validade, e a traqueostomia imediata com suspensão da fisioterapia passa a ser a única conduta clínica aplicável.

E

Antes de extubar o paciente que foi bem-sucedido no Teste de Respiração Espontânea, as diretrizes exigem que ele seja testado novamente em ventilação não invasiva contínua (BiPAP) pelas próximas 24 horas.

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Q4354492

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354492 Fisioterapia

O ajuste inicial do ventilador mecânico é o passo fundamental para instituir uma ventilação que evite lesões pulmonares induzidas pelo ventilador (VILI). Em relação ao ajuste do modo e do Volume Corrente (VC) no início da ventilação mecânica invasiva de adultos, assinale a alternativa correta.

A

O Volume Corrente deve ser sempre calculado com base no peso real aferido na balança (peso atual do paciente) para garantir suporte ventilatório proporcional à massa corporal total.

B

Para pacientes em ventilação mecânica que não tenham diagnóstico ou risco para SDRA (pulmões com mecânica preservada), a recomendação inicial padrão é usar Volume Corrente de 6 a 8 mL/kg do peso corporal predito.

C

Em pacientes com diagnóstico clínico de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), o Volume Corrente deve ser mantido entre 10 e 12 mL/kg, a fim de proporcionar o recrutamento máximo dos alvéolos colabados.

D

A relação entre PEEP e Fração Inspirada de Oxigênio (FiO₂) no ajuste inicial deve ter como objetivo sempre alcançar uma Saturação Periférica de Oxigênio (SpO₂) inalterável de 100%.

E

O ajuste inicial restringe-se exclusivamente ao modo controlado a volume (VCV), não havendo qualquer tipo de recomendação fisiológica segura para se iniciar a ventilação através do modo controlado a pressão (PCV).

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Q4354491

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354491 Fisioterapia

Sobre as particularidades do uso da VNI em condições específicas (como DPOC, doenças neuromusculares e cuidados paliativos), é correto afirmar que

A

a VNI está contraindicada em pacientes sob cuidados paliativos, pois o suporte artificial aumenta o desconforto e contraria os princípios de alívio sintomático de fim de vida.

B

o uso do CPAP isolado demonstrou ser muito inferior à oxigenoterapia simples com máscara para evitar a intubação na insuficiência respiratória aguda por Covid-19.

C

a aplicação da VNI em pacientes portadores de doença neuromuscular que apresentem franco envolvimento bulbar (fraqueza da deglutição) é altamente recomendada.

D

em pacientes hipoxêmicos e de alto risco que necessitem realizar broncoscopia na UTI, não se pode aplicar VNI devido ao risco elevado de insuflação gástrica grave.

E

na exacerbação aguda da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), a VNI pode atuar de forma facilitadora no processo de extubação em pacientes que inicialmente falham no Teste de Respiração Espontânea (TRE).

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Q4354490

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354490 Fisioterapia

Com base nas diretrizes e recomendações clínicas para o uso da Ventilação Mecânica Não Invasiva (VNI) em pacientes críticos, assinale a alternativa correta.

A

A VNI é indicada de forma rotineira como a primeira escolha de tratamento para todos os pacientes que se apresentam em choque cardiogênico grave.

B

A VNI, por meio de interfaces que ofertam CPAP ou BiPAP, é fortemente indicada no manejo da insuficiência respiratória aguda causada por edema pulmonar cardiogênico.

C

O uso profilático (preventivo) da VNI deve ser estritamente evitado imediatamente após a extubação de pacientes com alto risco de falha ou pacientes obesos, devido ao alto risco de barotrauma associado.

D

Em pacientes com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) classificada como grave (relação PaO₂ /FiO₂ < 100 mmHg), a VNI constitui a principal terapia para evitar a intubação a longo prazo.

E

A “VNI de resgate” é recomendada como uma estratégia perfeitamente segura e eficaz para impedir a reintubação em pacientes que desenvolvem insuficiência respiratória aguda estabelecida após a extubação.

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Q4354488

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354488 Fisioterapia

Sobre as alterações mecânicas e circulatórias que ocorrem no período perinatal, assinale a alternativa correta.

A

Durante a vida fetal, o pulmão encontra-se totalmente colapsado, condição que facilita a geração das primeiras pressões inspiratórias.

B

O fechamento do ducto arterial (DA) logo após o nascimento ocorre primordialmente em resposta à redução aguda da pressão parcial de oxigênio (PO₂) no sangue arterial.

C

Durante a primeira respiração, a pressão intrapleural pode diminuir para cerca de -40 cmH₂O para superar as forças de tensão superficial e a grande viscosidade do líquido pulmonar pré-existente.

D

A resistência vascular pulmonar sofre um aumento dramático logo após as primeiras incursões respiratórias, a fim de direcionar o fluxo sanguíneo para o cérebro do recém-nascido.

E

O forame oval (FO) fecha-se imediatamente após o nascimento devido a uma queda expressiva da pressão no átrio esquerdo.

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Q4354487

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354487 Fisioterapia

Durante a avaliação fisioterapêutica de uma criança com doença neuromuscular, o profissional utiliza o medidor portátil para mensurar o Pico do Fluxo da Tosse (PFT), a fim de avaliar a eficácia da tosse. Sobre as características do PFT e sua diferença mecânica em relação ao Pico de Fluxo Expiratório (PFE), assinale a alternativa correta.

A

A diferença fisiológica entre as medidas está no fechamento da glote, que acontece durante a mensuração do PFT e não ocorre no PFE.

B

O PFT e o PFE são variáveis mecânicas totalmente independentes do volume pulmonar do paciente.

C

O fechamento da glote é um evento que deve ocorrer obrigatoriamente durante a avaliação do PFE.

D

O PFT possui baixa reprodutibilidade e não deve ser utilizado para estimar a função glótica nestes pacientes.

E

O medidor de Peak Flow serve exclusivamente para medir o PFE, sendo inadequado para aferir o PFT.

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Q4354486

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354486 Fisioterapia

Durante uma expiração forçada, o fluxo aéreo torna-se, a partir de certo momento, independente do esforço expiratório do indivíduo. A limitação desse fluxo é explicada pela compressão dinâmica das vias aéreas e pode ser compreendida através da hipótese do “ponto de igual pressão” (PIP). A respeito das características hemodinâmicas e mecânicas desse fenômeno, assinale a alternativa correta.

A

No ponto de igual pressão, o gradiente de pressão transmural é fortemente positivo, o que garante que os bronquíolos permaneçam firmemente abertos independentemente da força de contração abdominal.H

B

A qualquer momento durante a expiração forçada, o ponto de igual pressão ocorre no local da via aérea em que a pressão em seu interior é exatamente igual à pressão fora dela, tornando o gradiente de pressão transmural igual a zero.

C

Com a continuação do esforço expiratório e a diminuição do volume pulmonar, a pressão intrapleural cai e o ponto de igual pressão desloca-se invariavelmente das unidades alveolares menores em direção à traqueia e vias aéreas maiores.

D

A jusante, após o ponto de igual pressão, a pressão no interior da via aérea torna-se maior que a pressão intrapleural, prevenindo a compressão dinâmica e o colapso estrutural.

E

O colapso das pequenas vias aéreas após o ponto de igual pressão é evitado exclusivamente pela contração ativa da musculatura lisa brônquica presente na expiração forçada.

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Q4354485

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354485 Fisioterapia

A respeito dos métodos utilizados para determinar os volumes e capacidades pulmonares em humanos, assinale a alternativa correta.

A

Um espirômetro simples de volume é o aparelho ideal para quantificar diretamente a Capacidade Residual Funcional (CRF) e o Volume Residual (VR), esvaziando plenamente os alvéolos na manobra máxima.

B

O uso da pletismografia de corpo inteiro serve unicamente para avaliar as taxas de difusão de oxigênio gasoso (DLCO) presentes no gás alveolar misto.

C

O Volume Residual (VR), a Capacidade Residual Funcional (CRF) e a Capacidade Pulmonar Total (CPT) não podem ser medidos através de um espirômetro simples, necessitando de métodos indiretos como a pletismografia de corpo inteiro ou a diluição de gás inerte (hélio).

D

A técnica de diluição de hélio mede o volume total do tórax (incluindo bolsões de gás não ventilados e aprisionados), enquanto o pletismógrafo mede apenas os alvéolos que estão perfeitamente conectados e livres na árvore brônquica.

E

O volume corrente de repouso (VC) só pode ser obtido se o paciente for posicionado dentro de um pletismógrafo com a glote ocluída hermeticamente ao final de sua inspiração.

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Q4354484

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354484 Fisioterapia

A ausculta pulmonar é uma das etapas semiológicas mais relevantes no diagnóstico de afecções torácicas, fornecendo dados diretos sobre a dinâmica ventilatória, seja na avaliação de um adulto, uma criança ou um recém-nascido. Com base no roteiro para o exame torácico, é correto afirmar sobre os achados auscultatórios:

A

a ausculta tem a função exclusiva de determinar o grau de expansibilidade da caixa torácica e localizar lojas renais afetadas por processos pulmonares restritivos.

B

a ausculta restringe-se apenas às regiões torácicas posteriores e bases, devendo-se abolir a ausculta na região anterior para evitar interferências da impulsão cardíaca (ictus cordis).

C

além de pesquisar os sons respiratórios normais por meio do estetoscópio, o profissional deve estar atento à pesquisa de ruídos adventícios, bem como observar se existem ruídos respiratórios audíveis à distância, sem o auxílio do estetoscópio.

D

o timpanismo e o som claro pulmonar são os principais achados fisiológicos diagnosticados durante a técnica da ausculta em crianças saudáveis.

E

ruídos adventícios identificados na ausculta são provocados pelo desenvolvimento simétrico e indolor das mamas na puberdade, gerando ressonância vocal alterada.

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Q4354483

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354483 Fisioterapia

A limitação do fluxo aéreo durante uma expiração forçada máxima é um princípio que fundamenta grande parte dos testes de função pulmonar. Esse fluxo de ar se torna independente do esforço expiratório máximo exercido pelo paciente a partir de certo ponto. Fisiologicamente, o mecanismo que explica essa independência é a compressão dinâmica das vias aéreas. Sobre este fenômeno, assinale a alternativa correta.

A

A resistência das pequenas vias aéreas se mantém constante, e a limitação do fluxo decorre puramente da fadiga rápida dos músculos abdominais e intercostais internos durante a manobra forçada.

B

O esforço expiratório intenso gera uma pressão intrapleural altamente positiva que, em determinado ponto da via aérea (ponto de igual pressão), supera a pressão intraluminal e causa a compressão e colapso das vias aéreas que não possuem cartilagem.

C

A retração elástica alveolar aumenta subitamente e puxa intensamente os septos alveolares, o que provoca a abertura excessiva das vias aéreas finas (broncodilatação mecânica paradoxal) e retarda o fluxo.

D

O fluxo se torna independente de esforço unicamente porque a velocidade do ar é tão baixa nas grandes vias aéreas proximais que o gradiente transmural se anula de forma fisiológica pela inércia dos gases.

E

A contração intensa do diafragma na fase expiratória empurra as bases pulmonares inferiormente, esticando a traqueia até obstruí-la e limitando o pico de fluxo expiratório.

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Q4354482

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354482 Fisioterapia

A avaliação da função pulmonar por meio da espirometria e outros métodos baseia-se na quantificação de volumes e capacidades padronizados. Assinale a alternativa que descreve corretamente o conceito de um volume ou capacidade pulmonar.

A

O Volume Corrente (VC) representa o volume de gás que permanece aprisionado nos pulmões após uma expiração máxima forçada.

B

A Capacidade Vital (CV) é definida como a soma exclusiva do volume de reserva inspiratório e do volume residual, não englobando o volume de ar corrente.

C

O Volume Residual (VR) é facilmente e diretamente medido por meio de um espirômetro simples durante uma manobra de expiração máxima.

D

A Capacidade Residual Funcional (CRF) corresponde ao volume extra de gás que o indivíduo consegue inspirar de forma forçada logo após o término de uma inspiração normal de repouso.

E

A Capacidade Pulmonar Total (CPT) é o volume de ar presente nos pulmões após um esforço inspiratório máximo e equivale à soma dos quatro volumes pulmonares básicos: volume residual, volume corrente, volume de reserva inspiratório e volume de reserva expiratório.

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Q4354481

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354481 Fisioterapia

O volume de gás que permanece nos pulmões ao final de uma expiração basal normal (tranquila) é um marco fisiológico e clínico importante. Com base na fisiologia da mecânica respiratória, assinale a alternativa correta.

A

Durante a inspiração profunda, os alvéolos se expandem ativamente através da contração intrínseca das fibras musculares lisas da própria parede alveolar, gerando uma pressão intrapleural positiva.

B

Na Capacidade Residual Funcional (CRF), a pressão de retração elástica do pulmão (com tendência de colapso) é anulada e equilibrada pela tendência de expansão elástica da parede torácica (com tendência de expansão para fora), gerando uma pressão intrapleural subatmosférica.

C

Em volumes pulmonares muito altos (acima de 75% da Capacidade Pulmonar Total), a parede torácica atinge sua força máxima de expansão para o sentido externo, tracionando o pulmão com máxima intensidade.

D

A complacência total do sistema respiratório é obtida subtraindo-se a complacência da parede torácica da complacência pulmonar, refletindo a força dos músculos inspiratórios.

E

Em um quadro clínico de pneumotórax (ar no espaço intrapleural), a perda do gradiente de pressão negativa faz com que tanto o pulmão quanto a parede torácica sofram um colapso maciço de seus volumes.

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Q4354480

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354480 Fisioterapia

A análise hemodinâmica engloba não apenas a função da bomba cardíaca, mas também o comportamento do compartimento vascular. Em relação aos fatores que afetam o retorno venoso (como o volume sanguíneo e a pressão sistêmica de enchimento circulatório), é correto afirmar que

A

a infusão de volume (hidratação intravenosa) reduz a pressão média de enchimento sistêmico, transladando a curva de retorno venoso para baixo e para a esquerda, o que provoca queda imediata do débito cardíaco.

B

a pressão atrial direita elevada (devido à falência da bomba cardíaca) atua como um fator que facilita e acelera o gradiente de retorno venoso para dentro do coração.

C

o uso de fármacos diuréticos em pacientes hipervolêmicos desloca a curva de retorno venoso para cima e para a direita, pois estimulam a capacidade contrátil direta dos cardiomiócitos.

D

uma transfusão ou infusão intravenosa eleva essa pressão sistêmica média de enchimento circulatório, deslocando a curva de retorno venoso para cima e para a direita, resultando em um novo ponto de equilíbrio com um débito cardíaco mais elevado.

E

alterações na resistência arteriolar periférica afetam fortemente o retorno venoso, sendo que o aumento da resistência arteriolar rotaciona a curva de retorno venoso para cima, aumentando rapidamente o débito cardíaco sem sobrecarregar o coração.

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Q4354479

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354479 Fisioterapia

O débito cardíaco em indivíduos saudáveis é determinado principalmente pelo retorno venoso e pela resposta intrínseca do coração. A relação entre o volume de enchimento ventricular e o respectivo volume de ejeção sistólica é explicada pelo mecanismo de Frank-Starling. Sobre o conceito de Pré-carga e o mecanismo de Frank-Starling, assinale a alternativa correta.

A

A pré-carga diz respeito exclusivamente à resistência ou pressão que o ventrículo precisa vencer na aorta para abrir a válvula semilunar e ejetar o sangue.

B

O mecanismo de Frank-Starling estabelece que o coração, independentemente da quantidade de sangue que chega dos tecidos, sempre contrairá com a mesma força e ditará sozinho o fluxo sanguíneo do corpo.

C

A pré-carga corresponde à força de estiramento nas fibras musculares miocárdicas imposta pelo volume diastólico final imediatamente antes da contração; de acordo com o mecanismo de Frank-Starling, maiores volumes de enchimento geram maior estiramento da fibra que, dentro de limites fisiológicos, resulta em uma força de contração maior e aumento do volume sistólico.

D

Caso ocorra um estiramento miocárdico excessivo (superdistensão do coração) em quadros de insuficiência cardíaca crônica, o mecanismo de Starling atuará aumentando exponencialmente a fração de ejeção para 100%.

E

O retorno venoso reduzido (por exemplo, na hemorragia aguda severa) aciona o mecanismo de Starling de forma paradoxal, gerando um aumento automático no débito cardíaco para compensar a hipovolemia.

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Q4354478

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q4354478 Fisioterapia

Os reflexos neurais são essenciais para os ajustes rápidos que a circulação exige, por exemplo, ao se mudar de decúbito deitado para em pé, ou em eventos de estresse. Considerando a função dos barorreceptores na regulação da pressão arterial, assinale a alternativa que descreve corretamente este mecanismo.

A

Os barorreceptores estão localizados na veia cava inferior e respondem à hipóxia (baixa PaO₂) enviando impulsos vasoconstritores.

B

Quando a pressão arterial aumenta, ocorre estiramento dos barorreceptores localizados nos seios carotídeos e arco aórtico, que transmitem impulsos via nervos glossofaríngeo e vago ao tronco encefálico, inibindo o centro vasomotor e estimulando o centro cardiorregulador (vagal), resultando em vasodilatação, bradicardia e redução da pressão.

C

Uma diminuição repentina da pressão arterial aumenta a frequência de impulsos dos barorreceptores em direção ao bulbo, causando ativação maciça e irreversível do sistema nervoso parassimpático.

D

Os barorreceptores arteriais atuam de forma isolada, não sofrendo nenhum tipo de regulação (ganho) por parte do sistema nervoso simpático eferente sob nenhuma circunstância.

E

A ativação dos barorreceptores causa imediatamente elevação do débito cardíaco pelo mecanismo de Starling, através do aumento exclusivo do volume diastólico final sem intermédio neural.

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Questões de Concurso Sobre fisioterapia

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