Questões de Concurso
Comentadas sobre pneumologia em fisioterapia
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A técnica de expiração lenta total com glote aberta em infralateral (ELTGOL) é uma técnica de higiene brônquica dirigida a adolescentes e adultos. Com base nos mesmos princípios fisiológicos, criou-se a expiração lenta e prolongada (ELPr), porém dirigida a crianças. O objetivo da ELPr é deslocar secreções de vias áereas periféricas para vias aéreas mais proximais. Sobre a técnica de ELPr, é correto afirmar que
O tipo de ruído de alta frequência com maior intensidade na inspiração, caracterizado pela redução de luz traqueal ou das vias aéreas superiores, é do tipo:
Refere-se à crise de asma moderada, EXCETO:
Observa-se aumento do frêmito toracovocal em casos de:
A medida da força dos músculos respiratórios é um exame não invasivo, simples, de baixo custo e útil na prática clínica. Dentre os métodos utilizados para mensuração da força muscular respiratória, destaca-se, a medida das pressões respiratórias máximas em nível da boca: PImáx e PEmáx. A Pressão inspiratória máxima (PImáx) reflete a força dos músculos inspiratórios e do diafragma; ao passo que a pressão expiratória máxima (PEmáx) reflete a força dos músculos abdominais e expiratórios.
Considerando a importância da aplicação do teste da força muscular respiratória para elaboração do diagnóstico pneumocinesiológico funcional e acompanhamento fisioterapêutico adequado, seguro e eficaz do paciente, analise as afirmativas a seguir:
I - A medição da PEmáx e da PImáx pode ser feita com um medidor mecânico de pressão, ligado a um bocal. O dispositivo deve conter um pequeno orifício que permite a saída de ar. O nariz deve ser ocluído por um clipe nasal.
II - Durante a mensuração da PImáx, o paciente deve ser orientado a realizar uma expiração máxima, ou seja, até o volume residual (VR). Em seguida, pede-se ao paciente que sele os lábios firmemente ao redor do bocal e realize um esforço inspiratório máximo contra a via aérea ocluída, mantendo a pressão inspiratória por no mínimo 1,5 segundos.
III - A mensuração da PEmáx utiliza as mesmas regras empregadas para medida da PImáx, mas o paciente é instruído a realizar uma expiração até o nível da capacidade residual funcional e, em seguida deve efetuar um esforço expiratório máximo contra a via aérea ocluída.
IV - Preconiza-se considerar a melhor manobra como a função pulmonar de cada fase; o início e a aceitação do teste são feitos pela técnica de retroextrapolação, hoje internacionalmente aceita. O valor dessa pressão não deve exceder a 5% do predito.
V - Valores baixos da PImáx com PEmáx normal sugerem fadiga do músculo inspiratório isoladamente (usualmente o diafragma); ao passo que valores baixos da PImáx e da PEmáx sugerem fadiga do músculo esquelético.
É correto apenas o que se afirma em
Coluna 1
1. Expiração prolongada. 2. Ritmo de Cheynes-Stokes. 3. Ritmo de Kussmaul. 4. Ritmo de Biot.
Coluna 2
( ) Ritmo em que os movimentos respiratórios são rápidos, profundos e regulares, ocorre em casos de acidose metabólica. ( ) Observada em pacientes com doença pulmonar obstrutiva, quando há grave limitação ao fluxo expiratório pelo fechamento dinâmico das vias aéreas de pequeno calibre. ( ) Observam-se movimentos respiratórios irregulares em frequência e amplitude, podendo haver períodos de apneia, observados na presença de grave sofrimento cerebral. ( ) Respiração irregular com períodos de movimentos respiratórios rápidos e períodos de apneia, é normalmente associada a distúrbios neurológicos graves.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I- Está associada a uma resposta inflamatória crônica do parênquima pulmonar e das vias aéreas a partículas e gases nocivos. II- É uma doença que não apresenta relação com o tabagismo, tendo maior incidência em pacientes do sexo feminino. III- O diagnóstico clínico pode ser confirmado pela espirometria, que confirmará a presença de limitação ao fluxo expiratório. IV- O resultado final da inflamação crônica decorrente da DPOC é o espessamento da parede brônquica, hipertrofia e hiperplasia das glândulas mucoides e destruição dos espaços alveolares.
Assinale a alternativa correta:
( ) O efeito da técnica de vibração ocorre através da diminuição da viscosidade do muco pelo efeito de tixotropismo.
( ) Aceleração do fluxo expiratório é usado principalmente em patologias que necessitem reexpansão pulmonar.
( ) O ambu joga um fluxo de ar adicional e hiperdistende o alvéolo o que favorece a tosse.
( ) A capela não depende do fluxo gerado pelo paciente, porém não é esterelizável.
( ) A drenagem postural é uma técnica de higiene brônquica ativa que utiliza inspirações e expirações lentas e controladas pelo paciente.
De acordo com as afirmações descritas acima, assinale a alternativa CORRETA.