Questões de Concurso
Sobre ortopedia e traumatologia na fisioterapia em fisioterapia
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( ) Os fisioterapeutas podem prescrever exercícios na água (hidroterapia) com o objetivo de evitar a formação de edema residual e acelerar o processo de reabilitação. ( ) Os fisioterapeutas deveriam prescrever exercícios de alongamento estático e dinâmico, principalmente para os músculos gastrocnêmio e sóleo. ( ) Os fisioterapeutas também devem prescrever exercícios de fortalecimento com resistência elástica progressiva, enfatizando a fase excêntrica da contração muscular dos inversores. Esses exercícios são mais recomendados para aumentar a força muscular e prevenir recidivas da lesão. ( ) As mobilizações articulares graduadas ou com manobras de baixa velocidade e grande amplitude (thrust) são recomendadas com o objetivo de restaurar a artrocinemática e conseguir amplitude completa dos movimentos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) As artroplastias de quadril que utilizam de carga hard-on-hard apresentam menores taxas de desgaste. ( ) As superfícies de carga são características pertinentes somente à artroplastia resurfacing – uma vez que ela substitui as superfícies articulares. ( ) As artroplastias de interposição eram caracterizadas pela superfície de carga hard-on-soft, uma vez que materiais maleáveis eram aplicados entre as superfícies articulares. ( ) A artroplastia de quadril que apresenta o acetábulo feito de polietileno e o componente femoral de metal tem a superfície de carga hard-on-hard.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Coluna 1
1. Hard-on-soft. 2. Hard-on-hard.
Coluna 2
( ) Os componentes acetabular e femoral são produzidos pelo mesmo material. ( ) Os componentes acetabular e femoral são produzidos por materiais diferentes. ( ) O acetábulo é feito de polietileno e o componente femoral de metal ou cerâmica. ( ) Geralmente são feitos de metal ou cerâmica. ( ) Esse tipo de superfície de carga apresenta menores taxas de desgaste.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) Um aspecto importante para se considerar no tratamento das FEDRs é a expectativa de carga que será suportada pelo rádio e pela ulna distais nas atividades de trabalho, de lazer e de esporte. ( ) A maneira como os padrões de carga através do punho modificam-se pelas alterações na geometria radial distal após uma fratura não tem importância. ( ) O encurtamento do rádio, outro parâmetro anatômico importante, deve ser restaurado no tratamento. ( ) O fisioterapeuta deve saber avaliar comparativamente o traço inicial da FEDR com o resultado alcançado com o tratamento médico e, assim identificar as modificações dos parâmetros biomecânicos, mesmo que isso não impacte sobre a funcionalidade.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. Tipo I: ocorre por extensão-compressão, e a metáfise falha por estresse; é a típica fratura de Colles ou Smith. II. Tipo II: ocorre por compressão articular. III. Tipo III: ocorre por cisalhamento, com fratura total da superfície articular. IV. Tipo IV: é uma fratura por avulsão sem lesão ligamentar associada. V. Tipo V: faz parte daquelas fraturas complexas ou combinadas.
Quais estão corretas?
I. Zona de repouso: mais profunda, existem condrócitos, células responsáveis pela síntese da MEC, presente também nas outras camadas mais superficiais da cartilagem, como na zona proliferativa, no qual se expressa grandemente o colágeno tipo II e os agregados de proteoglicanas. II. Zona proliferativa: os condrócitos multiplicam-se ativamente e sintetizam diferentes tipos de moléculas de colágeno (tipo II, IX e XI), além das proteoglicanas específicas da cartilagem articular. III. Zona hipertrófica: importantes alterações e sínteses celulares, estimulados por fatores de necrose tumoral alfa (TNF-a), que culminam com a hipertrofia, o crescimento e a morte dos condrócitos, dando origem ao osso maduro.
Quais estão corretas?
1. A imersão no banho de parafina aquece a pele e o tecido subcutâneo, e no caso de imersão prolongada, as pequenas articulações e músculos da mão.
2. É contraindicado o banho de parafina no tratamento de fraturas de mão e punho.
3. A imersão em parafina aquece por conversão.
4. O banho de parafina é indicado para o tratamento da dor e perda da amplitude de movimentos de mão e punho.
5. O banho de parafina pode proporcionar calor superficial ou profundo na mão, dependendo do método terapêutico e parâmetros.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
I. Os exercícios terapêuticos podem ser realizados com halteres, caneleiras, bastões, bolas e theraband (faixas elásticas) ou somente com o próprio segmento.
II. Os exercícios terapêuticos devem ser prescritos por um fisioterapeuta, a fim de respeitar a individualidade orgânica do paciente.
III. O número de séries e repetições são irrelevantes para a progressão da recuperação.
IV. Bloqueios articulares, recuperação funcional dos membros e da coluna, hipotrofia muscular e lesão de tendões são algumas indicações dos exercícios terapêuticos.
V. Dor intensa, processos inflamatórios agudos, hipertensão arterial controlada, cardiopatia crônica são contraindicações dos exercícios terapêuticos.
Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

I. Comprometimento do plexo neurovascular vital ao membro acometido. II. Crianças menores de 6 anos de idade com tumores localizados ao redor do joelho que acometem as placas fisárias, devido a inaceitável expectativa de discrepância de comprimento dos membros inferiores além de 10 cm, independente do método reconstrutivo. A amputação com uso de prótese permite uma função muito melhor. III. Tumores cuja alternativa reconstrutiva evolui com uma função do membro muito inferior aquela obtida pela amputação com uso de prótese, considerando o prognóstico de sobrevida do paciente e as complicações dos métodos reconstrutivos a curto, médio e longo prazo. IV. Infecção pós-ressecção e reconstrução em pacientes em tratamento quimioterápico.
( ) O lactente é colocado em decúbito dorsal sobre a mesa de exame, com os quadris e os joelhos mantidos em flexão de 90º e as coxas em abdução. No recém-nascido, a abdução da coxa deve chegar aproximadamente a 90º. Estando o quadril em rotação intermediária, o examinador aplica pressão dirigida verticalmente para baixo, em direção à mesa (manobra de Ortolani). ( ) Se sentir um estalido ou sobressalto será sinal de que a cabeça do fêmur escapou para trás, sobre as margens do acetábulo, saindo dele. A compressão digital em direção ao grande trocanter, enquanto o quadril é delicadamente colocado em abdução, fará a cabeça do fêmur voltar para o interior do acetábulo (teste de Barlow). ( ) Outros sinais devem ser pesquisados, no lactente, visto poderem indicar luxação unilateral e luxação bilateral. Os sinais da unilateral podem ser: limitação da abdução de um dos quadris; assimetria das dobras cutâneas; comprimento aparentemente menor de uma das pernas e palpação revelando que um dos trocanteres ocupa posição mais alta que o oposto. E, os sinais da bilateral podem ser: largura anormal do períneo; pelve muito larga e aumento da lordose lombar. ( ) Alguns sinais tornam-se evidentes na época em que a criança começa a se manter em pé e a caminhar. São eles: sinal de Trendelenburg, denunciando instabilidade bilateral do quadril e marcha anormal.