Paciente de 68 anos, sexo feminino, encontra-se internada na enfermaria ortopédica após osteossíntese de fratura transtrocanteriana do fêmur. No 5º dia de pós-operatório, apresenta dor moderada (EVA = 5), edema leve e dificuldade para realizar contrações isométricas. O fisioterapeuta inicia condutas de mobilização passiva e facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP).

Com base no caso descrito, analise as afirmações:

I. A FNP é indicada para estimular a ativação motora precoce e prevenir a atrofia muscular.

II. A mobilização articular leve favorece a drenagem venosa e linfática.

III. O uso de exercícios resistidos deve ser iniciada apenas a consolidação óssea.

IV. A contração isométrica controlada contribui para manutenção da força sem sobrecarga articular.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Homem, 70 anos, em pós-operatório de fratura de tornozelo, apresenta déficit de equilíbrio e medo de levantar-se. O fisioterapeuta aplica padrões FNP em pé e exercícios posturais da RPG.

Analise as afirmações:

I. O treino de descarga parcial com padrões diagonais estimula a estabilidade dinâmica.

II. A RPG melhora o alinhamento e a simetria dos apoios plantares.

III. Ambas as abordagens favorecem a reeducação postural e o controle do centro de gravidade.

IV. Devem ser evitadas durante o período hospitalar por risco de queda e instabilidade de consolidação óssea.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas. 

Mulher de 65 anos, após fratura de úmero tratada cirurgicamente, apresenta limitação funcional e tensão cervical associada. O fisioterapeuta opta por liberação miofascial e craniossacral.

Analise as afirmações:

I. A liberação fascial favorece a reorganização do tecido conjuntivo e da circulação.

II. O toque leve craniossacral pode reduzir tensão simpática e melhorar sono.

III. As duas técnicas podem ser realizadas em decúbito e sem dor.

IV. São contraindicadas durante o período de internação hospitalar.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Homem, 59 anos, pós-fratura de pelve estável, mantém dor lombopélvica e rigidez. O fisioterapeuta associa mobilização sacroilíaca leve e RPG de cadeia posterior.

Analise as afirmações:

I. A mobilização sacroilíaca deve respeitar o limite de dor e a estabilidade pélvica.

II. A RPG auxilia na descarga simétrica de peso e realinhamento do eixo pélvico.

III. A técnica manipulativa rápida é indicada para restaurar amplitude.

IV. O trabalho respiratório associada melhora a coordenação e o relaxamento.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Paciente de 61 anos, no 7º dia após fratura de tíbia com fixador externo, apresenta limitação de movimento em joelho e tornozelo. O fisioterapeuta aplica FNP com padrões diagonais em membro inferior.

Analise as afirmações:

I. A FNP pode ser aplicada para facilitar o controle motor e a coativação muscular.

II. A contração isotônica combinada estimula a propriocepção e melhora a circulação.

III. O padrão de membro inferior que envolve flexão, abdução e rotação interna é indicado.

IV. A técnica é contraindicada em pacientes imobilizados.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas. 

Mulher de 73 anos, internada após fratura de rádio distal, apresenta dor moderada e edema em punho e mão. O fisioterapeuta associa terapia craniossacral leve com mobilização tecidual e exercícios ativos de dedos.

Analise as afirmações:

I. A terapia craniossacral baseia-se em movimentos sutis rítmicos do sistema meníngeo.

II. Pode contribuir para analgesia e relaxamento global.

III. Deve ser evitada em pacientes com próteses ortopédicas metálicas.

IV. A leveza do toque evita estímulos nociceptivos e promove regulação autonômica.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Homem de 55 anos, internado após osteossíntese de fratura de úmero proximal, apresenta dor leve e rigidez articular. O fisioterapeuta utiliza mobilização articular Maitland associada a técnicas de FNP.

Analise as afirmações:

I. As mobilizações grau I e II têm efeito analgésico e de nutrição articular.

II. A técnica de “manter-relaxar” pode reduzir o tônus e melhorar a amplitude de movimento.

III. As mobilizações grau III e IV são indicadas em casos de edema e inflamação aguda.

IV. A combinação de mobilização e FNP favorece o ganho funcional progressivo.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas. 

Paciente de 68 anos, internado na enfermaria ortopédica após fratura subtrocantérica do fêmur, encontra-se no 5º dia pós-cirúrgico. Apresenta dor leve, medo de movimentar-se e padrão de encurtamento muscular global em membros inferiores. O fisioterapeuta associa RPG à mobilização respiratória e exercícios de consciência corporal.

Analise as afirmações:

I. A RPG pode ser aplicada em posição supina com ajustes de alongamento progressivo.

II. A técnica favorece o alongamento global das cadeias musculares sem provocar dor.

III. É contraindicada em pacientes sob analgesia, pois altera a propriocepção.

IV. O controle respiratório associado reduz o tônus e facilita o realinhamento postural.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Homem de 42 anos, internado após fratura exposta de tíbia tratada com fixador externo, apresenta edema e dor leve controlada.

Analise as afirmações: 

I. A drenagem postural e os exercícios circulatórios ajudam na redução do edema.

II. O uso de talas pneumáticas e posicionamento elevado são estratégias coadjuvantes.

III. Exercícios ativos de quadril e joelho devem ser evitados.

IV. O apoio parcial de peso é contraindicado na presença de fixador externo estável.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas. 

Paciente feminina, 69 anos, submetida à artroplastia total de quadril há 3 dias, encontra-se em uso de andador e relata receio de movimentar o membro.

Analise as afirmações:

I. A flexão de quadril acima de 90° e a adução cruzada devem ser evitadas.

II. Exercícios isométricos de glúteos e quadríceps são seguros na fase hospitalar.

III. O treino de marcha pode ser iniciado após liberação médica, com descarga parcial.

IV. A elevação unilateral de membro inferior em decúbito dorsal é indicada para ganho de força.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Homem de 56 anos, no 5º dia de pós-operatório de fixação interna de fratura de úmero proximal, relata dor controlada, com movimentação limitada do ombro e edema distal.

Analise as afirmações:

I. A elevação do membro com apoio adequado ajuda no controle do edema.

II. Movimentos ativos de cotovelo e punho devem ser estimulados.

III. O uso contínuo da tipoia, inclusive durante o sono, é indicado para todo o período hospitalar.

IV. A mobilização passiva do ombro pode ser realizada respeitando o limite de dor.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Paciente de 74 anos, internado na enfermaria ortopédica, encontra-se no 2º dia de pós-operatório de osteossíntese de fratura transtrocanteriana do fêmur direito. Relata dor moderada, medo de movimentar o membro e leve queda da saturação quando permanece em decúbito dorsal prolongado.

Analise as afirmações:

I. Exercícios respiratórios e precocemente. mobilização ativa de membros superiores devem ser iniciados

II. O treino de ortostatismo deve ser adiado até a retirada dos pontos.

III. O posicionamento em semi-fowler e a troca de decúbito previnem complicações pulmonares.

IV. A deambulação assistida hemodinâmica. pode ser iniciada conforme liberação médica e estabilidade

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas. 

A mensuração da dor é essencial para avaliar a resposta terapêutica (Da Silva & Ribeiro-Filho, 2006). Qual instrumento é mais indicado para mensurar a intensidade da dor aguda em pacientes ortopédicos alfabetizados?

As fraturas de tornozelo podem comprometer a descarga de peso e equilíbrio. A classificação de Weber relaciona o nível da fratura da fíbula com a sindesmose tibiofibular (Lech, 2017). Na fratura tipo Weber B, qual conduta fisioterapêutica é adequada na fase intermediária da reabilitação?

Em fraturas de colo femoral tipo Garden III, há risco de necrose avascular devido à interrupção do fluxo na artéria circunflexa medial (Lech, 2017). Qual conduta fisioterapêutica é mais adequada na fase pós-operatória imediata de uma osteossíntese estável de colo femoral? 

31. Paciente de 45 anos relata dor lombar persistente há seis meses, sem melhora significativa com o uso de analgésicos. Ao exame, apresenta limitação funcional e medo de se movimentar. Qual fator psicossocial pode contribuir para a cronificação da dor neste caso?

Paciente de 29 anos, vítima de acidente automobilístico, com fratura cominutiva de fêmur distal, tratada com placa bloqueada.

Analise as afirmações:

I. As placas bloqueadas conferem estabilidade angular e maior rigidez estrutural.

II. O método permite preservação da vascularização periosteal.

III. A consolidação óssea tende a ser secundária, com formação de calo visível.

IV. A falha de material ocorre geralmente por carga excessiva antes da consolidação.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Paciente de 47 anos, internado após fratura exposta de fêmur direito com fixador externo, apresenta dor residual e rigidez articular no quadril. O fisioterapeuta utiliza mobilizações passivas oscilatórias associadas à técnica de “contrair–relaxar” da FNP. Analise as afirmações:

I. A técnica “contrair–relaxar” utiliza contração isotônica.

II. O movimento oscilatório aumenta a nutrição sinovial e reduz a dor.

III. Ambas as técnicas visam ganho de amplitude articular.

IV. São contraindicadas em presença de osteossíntese interna estável.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas. 

Homem de 50 anos com fratura exposta de fêmur submetido a fixador externo temporário evolui com secreção nos pinos e febre. Analise as afirmações:

I. Trata-se de infecção superficial do trajeto dos pinos, uma complicação frequente.

II. O quadro pode evoluir para osteomielite se não tratado.

III. O manejo inclui limpeza local e antibioticoterapia.

IV. A complicação caracteriza falha de consolidação definitiva.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Paciente idoso, 78 anos, apresenta fratura por fragilidade óssea (osteoporose) e é submetido à fixação com parafusos canulados.

Analise as afirmações:

I. A osteoporose reduz a densidade mineral óssea e compromete a fixação.

II. O processo de consolidação pode ser mais lento devido à baixa vascularização.

III. A fixação com parafusos canulados é preferida em ossos osteoporóticos por reduzir agressão tecidual.

IV. A mobilização precoce não deve ser incentivada, pois atrasa a consolidação.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.