Questões de Fisioterapia - Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia para Concurso - Página 39

Q3155684

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Pedro Velho - RN Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Pedro Velho - RN - Fisioterapia |

Q3155684 Fisioterapia

Em relação ao uso da laserterapia em reabilitação musculoesquelética, um paciente apresenta uma tendinopatia crônica no ombro, com histórico de dor persistente e limitação funcional. Considerando as evidências científicas sobre a aplicação do laser de baixa intensidade (LLLT) na reabilitação de lesões tendíneas, qual seria o protocolo mais indicado para esse caso?

A

Aplicação de laser de alta intensidade em pulsos contínuos sobre a área afetada para estimular a regeneração do tendão e aumentar a vascularização local.

B

Uso de laser de baixa intensidade com pulsos alternados na musculatura adjacente ao tendão afetado, para reduzir a dor e acelerar o processo de cicatrização.

C

Aplicação de laser contínuo de baixa intensidade diretamente na articulação do ombro, sem necessidade de associação com técnicas manuais ou exercícios.

D

Terapia combinada de laser e ultrassom terapêutico para melhorar a circulação e reduzir o processo inflamatório, com aplicações diárias até a resolução dos sintomas.

E

rradiação do tendão com laser de baixa intensidade, utilizando parâmetros de dose cumulativa moderada, para reduzir a inflamação e promover a regeneração tecidual.

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Q3155682

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Pedro Velho - RN Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Pedro Velho - RN - Fisioterapia |

Q3155682 Fisioterapia

A eletroestimulação transcutânea (TENS) é amplamente utilizada no manejo da dor aguda e crônica. No entanto, a escolha do protocolo correto, incluindo parâmetros de frequência e intensidade, é crucial para o sucesso terapêutico. Um paciente com neuropatia periférica diabética apresenta dores em queimação nos membros inferiores, com sensação de hipersensibilidade cutânea e alodinia. Diante dessa situação clínica, qual seria o protocolo de TENS mais apropriado para aliviar a dor e melhorar a funcionalidade desse paciente?

A

TENS de baixa frequência (2 Hz) e alta intensidade, aplicado diretamente sobre as áreas doloridas por períodos de 30 minutos, com o objetivo de promover analgesia endógena por liberação de opioides e reduzir a sensação de alodinia.

B

TENS de alta frequência (80 Hz) com intensidade sub-sensorial, aplicado nas regiões adjacentes às áreas afetadas, com sessões de 45 minutos, para modular a excitabilidade neuronal sem ativar diretamente os nociceptores periféricos.

C

TENS burst com frequência de 100 Hz e intensidade máxima tolerável, aplicado por 60 minutos sobre as áreas mais hipersensíveis, com foco na redução imediata da dor neuropática e na modulação da condução nervosa periférica.

D

TENS de média frequência (50 Hz), com duração de 20 minutos por sessão, aplicando eletrodos diretamente sobre as áreas de maior sensibilidade, para reduzir a excitabilidade neuronal central e melhorar o limiar de dor.

E

TENS de alta intensidade pulsada, aplicado com 120 Hz sobre as áreas musculares dos membros inferiores, utilizando técnica de varredura de frequência para ativar os nervos motores e reduzir a percepção de dor crônica associada à neuropatia.

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Q3155681

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Pedro Velho - RN Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Pedro Velho - RN - Fisioterapia |

Q3155681 Fisioterapia

A reabilitação de pacientes com síndrome da dor miofascial frequentemente envolve uma combinação de terapias manuais, eletroterapia, e técnicas de alongamento para promover a liberação dos pontos de gatilho e restaurar a função muscular. Um paciente apresenta dor crônica e restrição de movimento associadas à presença de múltiplos pontos de gatilho no músculo trapézio superior, diagnosticado como parte da síndrome da dor miofascial cervical. Considerando as opções terapêuticas baseadas em evidências para o tratamento dessa condição, qual seria a intervenção mais adequada para alívio imediato e sustentado da dor?

A

Aplicação de técnicas de liberação miofascial ativa combinada com ondas curtas de eletroterapia em alta frequência para promover a analgesia imediata, seguida de alongamento passivo prolongado do trapézio superior, com sessões repetidas a cada 48 horas.

B

Terapia com agulhamento seco (dry needling) nos pontos de gatilho, associada a mobilizações articulares de baixa velocidade (mobilização tipo Maitland) na coluna cervical, com o objetivo de reduzir a tensão muscular e melhorar a amplitude de movimento cervical. c) Massoterapia profunda nos pontos de gatilho, associada à aplicação de calor terapêutico e cinesioterapia com alongamento dinâmico dos músculos cervicais, para liberar as fáscias envolvidas e melhorar a mobilidade cervical de forma imediata.

C

Aplicação de TENS de alta frequência diretamente nos pontos de gatilho e exercícios isométricos de resistência leve do pescoço, seguidos de eletroestimulação transcutânea dos músculos adjacentes para modulação neuromuscular e aumento do recrutamento de fibras musculares.

D

Utilização de técnicas de energia muscular (MET) associadas à aplicação de ultrassom terapêutico contínuo na área dolorida, seguida de alongamento ativo assistido para normalizar o tônus muscular e prevenir a recidiva dos sintomas.

E

.

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Q3155679

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Pedro Velho - RN Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Pedro Velho - RN - Fisioterapia |

Q3155679 Fisioterapia

No tratamento de pacientes com lesões no sistema musculoesquelético, a utilização da terapia por ondas de choque extracorpórea (ESWT) tem sido amplamente estudada para condições como tendinopatias e fasciite plantar. Considere um paciente com diagnóstico de fasciite plantar crônica, que já passou por várias modalidades de tratamento sem sucesso significativo. Com base nas evidências científicas mais recentes, qual seria o protocolo de ESWT mais indicado para esse caso?

A

Aplicação de ondas de choque de alta energia (mais de 0,5 mJ/mm²) em sessões diárias durante 5 dias consecutivos, visando à desintegração dos nódulos fibrosos na fáscia plantar, com monitoramento contínuo de dor e função durante o tratamento.

B

Protocolo de ESWT com ondas de baixa energia (0,1 a 0,3 mJ/mm²), administradas uma vez por semana por 3 a 4 semanas, para estimular a regeneração tecidual e promover a neovascularização local, sem necessidade de repouso após as sessões.

C

Uso de ondas de choque de alta frequência (mais de 3000 pulsos por sessão) em conjunto com eletroterapia TENS, aplicadas diretamente na área de maior espessamento fascial, com o objetivo de romper as fibras de colágeno degeneradas e reduzir a dor.

D

Aplicação de ondas de choque focais de alta intensidade (0,4 a 0,6 mJ/mm²), administradas com intervalos de 48 horas entre as sessões, para promover analgesia mediada por opioides endógenos e a remodelação tecidual.

E

Realização de sessões de ondas de choque de baixa frequência (menos de 1500 pulsos por sessão), com energia moderada (0,2 a 0,4 mJ/mm²), duas vezes por semana durante 6 semanas, visando à modulação do processo inflamatório e à regeneração da fáscia plantar, seguido de um programa de reabilitação com exercícios de alongamento e fortalecimento.

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Q3155678

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Pedro Velho - RN Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Pedro Velho - RN - Fisioterapia |

Q3155678 Fisioterapia

Em um paciente idoso que apresenta osteoartrite severa nos joelhos, com perda significativa de mobilidade e dor intensa, a fisioterapia deve focar em intervenções que aliviem a dor, melhorem a funcionalidade, e mantenham a força muscular. Com base nas evidências mais atuais para o tratamento conservador de osteoartrite, qual das seguintes intervenções fisioterapêuticas tem o maior suporte científico para alcançar esses objetivos?

A

Fortalecimento excêntrico progressivo dos músculos quadríceps com alta carga, visando aumentar a rigidez articular e prevenir o agravamento da osteoartrite, combinado a mobilizações articulares de baixa amplitude.

B

Terapia manual com técnicas de deslizamento articular de alta velocidade (thrust) no compartimento femorotibial, associada a exercícios de alongamento passivo para reduzir a rigidez articular e melhorar a lubrificação sinovial.

C

Exercícios isométricos de baixa intensidade, realizados com frequência diária, para aumentar a resistência muscular e prevenir o desgaste articular, combinados a crioterapia localizada para redução da dor.

D

Fortalecimento muscular funcional, focado em exercícios de cadeia cinética fechada e cinesioterapia ativa com baixa carga, combinada a eletroterapia com correntes interferenciais para controle da dor e edema.

E

Utilização de cinesioterapia passiva contínua (CPM) para melhorar a nutrição da cartilagem articular, seguida de eletroestimulação funcional (FES) dos músculos isquiotibiais para prevenir a fraqueza muscular associada à osteoartrite.

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Q4412630

Ano: 2024 Banca: METRÓPOLE Órgão: Prefeitura de Ipuiúna - MG Prova: METRÓPOLE - 2024 - Prefeitura de Ipuiúna - MG - Fisioterapeuta |

Q4412630 Fisioterapia

Um paciente idoso com osteoartrite em ambos os joelhos apresenta dor ao caminhar. Marque a alternativa que descreve uma intervenção fisioterapêutica inicial adequada:

A

Crioterapia localizada para reduzir a inflamação e a dor.

B

Fortalecimento muscular dos membros inferiores com pesos de alta intensidade.

C

Alongamentos dinâmicos dos músculos extensores do joelho.

D

Treino de equilíbrio em superfícies instáveis.

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Q4412629

Ano: 2024 Banca: METRÓPOLE Órgão: Prefeitura de Ipuiúna - MG Prova: METRÓPOLE - 2024 - Prefeitura de Ipuiúna - MG - Fisioterapeuta |

Q4412629 Fisioterapia

Leia as afirmativas sobre a aplicação da mecanoterapia em fisioterapia ortopédica e marque V para verdadeiro e F para falso:

( ) A mecanoterapia é recomendada apenas para fases crônicas de recuperação.
( ) Os exercícios mecanoterápicos podem ser adaptados para ganho de força e amplitude de movimento.
( ) Dispositivos mecânicos ajudam a reduzir o risco de lesões durante o treinamento.
( ) O uso de mecanoterapia está contraindicado em pacientes com fraturas em processo de consolidação.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta:

A

V, V, F, F.

B

F, V, V, F.

C

F, V, F, V.

D

V, F, F, V.

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Q4329574

Ano: 2024 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Guapirama - PR Prova: Instituto UniFil - 2024 - Prefeitura de Guapirama - PR - Fisioterapeuta |

Q4329574 Fisioterapia

A maior parte das dores agudas de membros inferiores em pacientes praticantes de esportes é causada por tendinites. A tendinite, por sua vez, é uma inflamação dos tendões, resultante de repetidos traumas, em geral associados ao excesso de atividades físicas e/ou períodos de repouso insuficiente após o recrutamento das fibras musculares. Manifesta-se com sinais clássicos de inflamação, como edema, dor, rubor e queimação, evoluindo com restrição de movimentos e perda de força muscular. O diagnóstico é realizado por meio de uma detalhada anamnese, exame físico do paciente e quando necessário, exames complementares por imagem. O tratamento é individualizado e normalmente conservador e geralmente neste momento, o trabalho do fisioterapeuta é recrutado. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta da tendinite glútea.

A

Faz parte do quadro clínico de pacientes com tendinite glútea: dor na nádega, na parte medial do quadril e na região inguinal bilateral, que melhora ao caminhar e ao subir e descer escadas; fraqueza na adução do membro inferior afetado e sinais de inflamação, principalmente edema. A dor ainda pode se originar da coluna lombossacral ou da articulação sacroilíaca. Na tendinite do músculo glúteo máximo a hipersensibilidade é proximal ao trocanter maior, e, na tendinite do glúteo médio há hipersensibilidade próxima à prega glútea, na face inferior do músculo.

B

Na tendinite do músculo glúteo máximo, a dor é reproduzida pelo teste de Yeoman. Com o paciente posicionado em decúbito ventral e com o joelho flexionado em 90°, pede-se que ele levante a coxa da mesa de exames, mantendo a flexão e, o examinador deve exercer uma força contrária aplicada na parte distal da coxa em direção à mesa. O paciente com diagnóstico positivo não consegue vencer a força de resistência do examinador e/ou apresenta dor durante o exame.

C

Na tendinite do músculo glúteo médio, o paciente apresenta dor na abdução resistida do membro inferior durante o exame físico, que é mais facilmente realizada com o paciente em decúbito lateral com o membro a ser examinado voltado para cima.

D

O tratamento conservador tem o objetivo de aliviar a inflamação instalada no local, especialmente a dor. É composto pelo uso de analgésicos e anti-inflamatórios, compressas de gelo e repouso e geralmente funciona para os casos iniciais e/ou agudos. Casos crônicos podem necessitar de encaminhamento à fisioterapia para alívio dos sintomas e fortalecimento da musculatura abdutora e extensora do quadril e dos rotadores externos.

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Q4329569

Ano: 2024 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Guapirama - PR Prova: Instituto UniFil - 2024 - Prefeitura de Guapirama - PR - Fisioterapeuta |

Q4329569 Fisioterapia

Dor no joelho é a uma queixa ortopédica muito comum e é bastante associada à faixa etária e à atividade que cada pessoa exerce. A grande maioria das lesões do joelho pode ser diagnosticada por meio de uma boa história clínica e do exame físico. É importante conhecer os principais exames a serem realizados, que podem direcionar o diagnóstico quando a queixa é inespecífica ou o paciente tem dificuldade para se expressar. Diante dessa afirmativa, são testes para lesão meniscal, exceto:

A

Teste de Yergason.

B

Teste de Apley.

C

Teste de McMurray.

D

Marcha de pato.

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Q4329560

Ano: 2024 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Guapirama - PR Prova: Instituto UniFil - 2024 - Prefeitura de Guapirama - PR - Fisioterapeuta |

Q4329560 Fisioterapia

Sensação de dormência, formigamento, hipoestesia ou hiperestesia em território de um ou mais nervos são características das parestesias subagudas e crônicas dos membros superiores. Há locais determinados de compressão para os nervos dos membros superiores, que são originados do plexo braquial. Cada um deles apresenta clínica diferente e o local de compressão pode ser identificado apenas com exame físico, além disso, essas parestesias acarretam grande prejuízo funcional ao paciente. Relacione as parestesias subagudas e crônicas dos membros superiores indicados e suas descrições e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Síndrome do túnel radial (STR).

2. Síndrome do pronador redondo (SPR).

3. Síndrome do canal de Guyon.

4. Síndrome do canal cubital.

5. Síndrome do túnel do carpo (STC).

A. Caracteriza-se pela compressão do nervo ulnar na região do cotovelo. O nervo passa por diversas estruturas no cotovelo que podem fisiologicamente comprimi-lo, como o ligamento de Struthers, o ligamento de Osborne, o túnel cubital e o ancôneo e eventualmente deformidades patológicas causadas por fraturas e/ou luxações de cotovelo e tumores.

B. É a neuropatia compressiva mais frequente dos membros superiores, caracteriza-se por sensações de hipoestesia e/ou parestesia e paresia dos dedos da mão, é uma doença crônica e evolutiva, causada pela compressão do nervo mediano no túnel do carpo.

C. É uma neuropatia compressiva do nervo radial e de seu ramo, o nervo interósseo posterior, no túnel radial. Essa síndrome é dificilmente identificada, pois seus sintomas são semelhantes aos de outras doenças, mas de forma geral, ocorre em indivíduos que realizam movimentos repetidos de pronossupinação do antebraço, como tenistas, digitadores e arremessadores de peso.

D. É a síndrome caracterizada pela compressão do nervo ulnar na região do punho, no canal ou túnel de Guyon. Associa-se a movimentos repetitivos, trabalho com vibração (britadeira) e ciclismo. É a compressão nervosa que com mais frequência se deve a causas extrínsecas ao canal, como tumores e malformações vasculares.

E. Resulta da compressão do nervo mediano em sua passagem pela região do cotovelo e é muito relacionada à ocupação do paciente. O nervo mediano é envolvido por várias estruturas na região do cotovelo e, o conhecimento anatômico dos locais de compressão permite um entendimento lógico dos testes a serem realizados para diagnóstico.

A

1E – 2D – 3C – 4B – 5A.

B

1A – 2B – 3C – 4D – 5E.

C

1C – 2E – 3D – 4A – 5B.

D

1B – 2A – 3E – 4C – 5D.

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Q4329559

Ano: 2024 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Guapirama - PR Prova: Instituto UniFil - 2024 - Prefeitura de Guapirama - PR - Fisioterapeuta |

Q4329559 Fisioterapia

O pé torto congênito é uma deformidade congênita que envolve ossos, músculos, tendões e vasos sanguíneos. Manifesta-se de várias formas, com diferentes graus de alterações de comportamento vicioso e permanente do pé, apresentando pontos de apoios anormais. Pode vir associado com outros problemas ortopédicos e ser diagnosticado ainda antes do nascimento pela ultrassonografia ou ser facilmente reconhecido por pais ou pediatras por ser bem característico. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta a respeito do tratamento do pé torto congênito.

A

O tratamento tem como objetivos restaurar o alinhamento, corrigir a deformidade tanto quanto possível e proporcionar um pé móvel para a função normal e a sustentação de peso. Se realizado de maneira correta, pode apresentar resultados funcionais próximos à normalidade, dessa forma, é importante ser iniciado logo após o nascimento por meio da fisioterapia, do uso de órteses e do engessamento. No entanto, se for observado deslocamento da articulação talocalcaneonavicular, a intervenção cirúrgica é indicada.

B

A fisioterapia atua por intermédio de alongamentos ativos e mobilização articular passiva logo após o nascimento para tentar reduzir a deformidade apresentada. O alongamento deve ser realizado de forma rápida e brusca para aumentar e manter a amplitude de movimento do tornozelo e amenizar o encurtamento muscular. A melhor forma para a realização do alongamento é com a criança em decúbito dorsal, com o intuito de alongar o tendão do calcâneo e os flexores plantares, realizando então a inversão do pé e a plantiflexão. Como incremento à terapia e melhora dos resultados, aplica-se gelo e faz-se a escovação com pincel em plantiflexores, podendo ser realizada também a percussão no calcanhar.

C

A fisioterapia tem como objetivo diminuir ou evitar contraturas e deformidades, aumentando ou mantendo a amplitude de movimento. Como parte importante do processo de reabilitação do pé torto congênito, deve ser ensinada aos cuidadores a importância da estimulação em casa, realizando alongamentos de membros inferiores durante as atividades de vida diária, de acordo com a faixa etária da criança e suas limitações.

D

Para se obter uma marcha adequada com equilíbrio, é necessário que a criança passe por todas as fases do desenvolvimento, como controlar o tronco, rolar, sentar e praticar o ortostatismo, portanto, o fisioterapeuta deve estimular todas essas fases, cada qual no seu tempo, sempre que possível durante a sua conduta.

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Q4324476

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Multiprofissional - Fisioterapia - COREMU |

Q4324476 Fisioterapia

O conhecimento da biomecânica é fundamental na reabilitação de cirurgias de joelho. A respeito da articulação tibiofemoral, assinale a alternativa CORRETA.

A

Durante a flexão do joelho, o fêmur rola anteriormente e desliza posteriormente, com o movimento oposto ocorrendo na extensão.

B

Entre 120 e 160° de flexão do joelho estão disponíveis, dependendo da posição do quadril e da circunferência dos tecidos moles em torno da perna e da coxa.

C

Nos últimos 5° de extensão, a rotação e a inclinação acompanham o movimento.

D

No joelho normal, o contato ósseo é o que limita a hiperextensão, assim como é feito no cotovelo.

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Q4324475

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Multiprofissional - Fisioterapia - COREMU |

Q4324475 Fisioterapia

A artroplastia total do quadril (ATQ) é usada nos casos de lesões articulares graves resultantes de osteoartrite, artrite reumatoide e necrose avascular. Após a cirurgia, é importante evitar movimentos e posições contraindicadas pela abordagem cirúrgica. Sobre o assunto, assinale a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.

No caso da abordagem póstero-lateral, evitar a flexão do quadril além de 90° e ______________ mínima ou rotação ___________ do quadril. Após uma abordagem lateral ou anterolateral, evitar qualquer extensão, rotação ___________ e __________ ao longo da linha média.

A

abdução | interna | interna | abdução

B

adução | externa | interna | abdução

C

abdução | interna | externa | adução

D

adução | externa | externa | adução

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Q4269049

Ano: 2024 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Terra Boa - PR Prova: Instituto UniFil - 2024 - Prefeitura de Terra Boa - PR - Fisioterapeuta |

Q4269049 Fisioterapia

Qualquer tipo de fratura que ocorra em um adulto idoso é uma lesão significativa e potencialmente catastrófica. As fraturas por fragilidade são especialmente preocupantes devido às implicações da osteoporose, à redução da atividade e ao risco de complicações futuras. O manejo após uma fratura exige avaliação abrangente e monitoramento de complicações potenciais. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta com relação as fraturas por fragilidade vertebral (FFV) e às intervenções fisioterapêuticas relacionadas a esse problema.

A

As fraturas da coluna vertebral são um tipo de fratura por fragilidade e a prevalência dessas fraturas diminui exponencialmente com a idade. As fraturas por fragilidade vertebral (FFV) são geralmente fraturas por compressão das vértebras, sendo a parte posterior do corpo a mais suscetível. As FFVs podem ser o resultado de um trauma de alta energia na coluna vertebral durante as atividades diárias, como extensão ou torção. Essas fraturas são sempre sintomáticas e os pacientes não conseguem ignorar o aumento da dor nas costas, o que faz com que sempre saibam quando a fratura ocorreu.

B

O manejo inicial da fratura por fragilidade vertebral (FFV) é o cuidado conservador que visa ao manejo da dor e à modificação de atividade. O objetivo principal é retomar a atividade o mais rápido possível, sendo que o repouso prolongado no leito contribui para uma maior perda óssea e rápida perda de massa muscular e não é recomendado, destacando a importância da mobilização precoce. Suporte torácico e suspensórios posturais frequentemente são prescritos para pacientes que acreditam que eles irão reduzir a dor e melhorar a tolerância às atividades. Entretanto, os fisioterapeutas devem ser criteriosos no uso da órtese devido à interferência na mobilidade e no equilíbrio. Em geral, a órtese deve fornecer algum alívio quase imediatamente e o teste da atividade com e sem a órtese pode ajudar a identificar quem se beneficiará. Além disso, muitos produtos são difíceis de colocar e tirar e podem afetar adversamente o equilíbrio e a mobilidade, assim, os pacientes devem ter o apoio do cuidador para colocar a órtese de maneira adequada.

C

A maioria dos pacientes com fratura por fragilidade vertebral (FFV) lida bem com os cuidados conservadores e o exercício pode ser iniciado conforme a dor diminui. Os pacientes costumam tolerar a intervenção precoce de exercícios em uma piscina, em que a coluna fica livre de carga, devido ao empuxo, quando ocorre a imersão total desse seguimento. É importante progredir para exercícios fora da piscina para melhorar o desenvolvimento da massa óssea. Exercícios progressivos resistidos dos músculos posturais para melhorar a tolerância na postura ereta e aumentar a força da musculatura extensora espinal demonstram maior benefício. Os fisioterapeutas também devem educar os pacientes e familiares sobre o risco de fraturas futuras, sendo que as fraturas vertebrais são altamente preditivas de fraturas futuras e devem levar à prevenção secundária para melhorar a densidade óssea, equilíbrio e segurança ambiental.

D

As indicações e o momento do tratamento cirúrgico para procedimentos de aumento vertebral são controversos. Entretanto, pode ser o tratamento ideal para pacientes incapazes de tolerar o movimento ou quando o manejo conservador for malsucedido. Em geral, os pacientes são recomendados para cirurgia apenas após a incapacidade de otimizar a analgesia e não terem retomado às atividades diárias em 3 a 6 semanas. O aumento vertebral visa reduzir a dor e a deformidade da coluna vertebral por meio da restauração altura vertebral e pode ser mais eficaz quando realizado dentro de 4 meses após a incidência da fratura. As complicações a serem consideradas incluem infecção no local, sangramento, pneumotórax, lesão nervosa por calor ou pressão e vazamento sintomático de cimento, resultando em anafilaxia e/ou lesão neural.

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Q4269046

Ano: 2024 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Terra Boa - PR Prova: Instituto UniFil - 2024 - Prefeitura de Terra Boa - PR - Fisioterapeuta |

Q4269046 Fisioterapia

O sistema muscular é formado pelo conjunto de músculos do nosso corpo. Os músculos são estruturas que têm a capacidade de contratilidade, ou seja, a capacidade de diminuir a distância entre suas extremidades e, devido a essa propriedade, produzem movimentos. Além de serem responsáveis pela produção dos movimentos do corpo, os músculos têm a função de estabilizarem a postura, protegerem os órgãos internos e produzir calor visando manter a temperatura corporal. Por serem estruturas essenciais para a motilidade do indivíduo, sempre são recrutados e estão mais susceptíveis a sofrer lesões. Com isso, leia a descrição a seguir e assinale a alternativa que apresenta o nome do achado clínico que pode ser encontrado durante a avaliação física do paciente: “Sinal clínico encontrado em pacientes que sofreram ruptura da cabeça longa do músculo bíceps braquial. Trata-se de protrusão evidente na parte distal do braço e a flexão ativa do cotovelo exacerba esse sinal. Ocorre com frequência em pessoas com mais de 50 anos em decorrência das alterações degenerativas da articulação do ombro e dos músculos, de ligamentos e de tendões.”

A

Sinal de Hoffmann.

B

Sinal de Murphy.

C

Sinal de Homans.

D

Sinal de Popeye.

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Q4269044

Ano: 2024 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Terra Boa - PR Prova: Instituto UniFil - 2024 - Prefeitura de Terra Boa - PR - Fisioterapeuta |

Q4269044 Fisioterapia

A artroplastia de quadril é a substituição da superfície articular do quadril por componentes protéticos. Esse procedimento cirúrgico pode ocorrer em toda a superfície articular (total) ou somente em parte dela (parcial), e geralmente ocorre a substituição do componente femoral. Essa escolha está relacionada com o grau de comprometimento articular, bem como com as características clínicas dessa condição. O processo de intervenção fisioterapêutica deve ser iniciado de forma imediata, podendo ser dividido, em três fases: inicial, intermediária e final. Esse processo varia de acordo com o serviço, o tipo de cirurgia, o perfil do paciente e a disponibilidade de recursos do serviço de saúde. Diante do exposto, faz parte da intervenção fisioterapêutica na fase inicial (primeiros 30 dias) de artroplastia de quadril, exceto:

A

educação do paciente: diante de uma abordagem cirúrgica posterior, a flexão do quadril além dos 90º deve ser evitada, e a adução do quadril e a rotação medial não devem ocorrer além da posição neutra; já na abordagem anterior, a extensão e a rotação lateral do quadril extremas devem ser evitadas.

B

descarga de peso: deve ocorrer de forma progressiva, iniciando no primeiro dia de pós-operatório, respeitando-se sempre o processo de recuperação do paciente, bem como o tipo de material protético e a fixação utilizados. A exemplo disso, uma prótese cimentada pode receber descarga de peso quase que imediatamente após a cirurgia, ao passo que as fixações não cimentadas ou híbridas precisam ter limitada descarga de peso nas primeiras semanas.

C

treino de marcha: exercícios de deambulação, podendose utilizar suporte de carga inicialmente; evoluindo em relação a velocidade, mudança de direção e obstáculos de acordo com as condições clínicas do paciente.

D

exercícios ativos: deve-se enfatizar exercícios isotônicos de fortalecimento do quadril, do quadríceps, dos isquiotibiais e do tríceps sural. Nessa fase, os exercícios de fortalecimento de tronco podem ser implementados e devem estar associados aos exercícios de membros inferiores sempre que possível, de modo a simular atividades do dia a dia. Deve-se iniciar exercícios cardiorrespiratórios de acordo com a preferência do paciente, bem como exercícios de equilíbrio e sensóriomotores, enfatizando a cadeia cinética fechada para reabilitação funcional.

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Q4269042

Ano: 2024 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Terra Boa - PR Prova: Instituto UniFil - 2024 - Prefeitura de Terra Boa - PR - Fisioterapeuta |

Q4269042 Fisioterapia

Para o fisioterapeuta realizar um bom exame físico em um paciente, é necessário que seus sentidos sejam treinados, principalmente o tato. As palpações podem ser feitas de forma direta ou indireta, superficialmente ou de forma profunda de até 4 cm. Sendo assim, relacione as estruturas com a descrição correspondente da sua palpação e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Músculo tibial anterior. 2. Músculo tibial posterior. 3. Músculo fibular longo. 4. Nervo fibular. 5. Flexor Longo do Hálux. 6. Abdutor do Hálux.
A. Com uma das mãos na face lateral do pé, o examinador resiste ao movimento de eversão do pé. Com a mão sensitiva poderá palpá-lo na face lateral da perna e acompanhar seu tendão por trás do maléolo da fíbula.
B. O examinador localizará primeiramente a aponeurose plantar. A partir de sua origem no calcanhar e anteromedialmente na parte cava do pé, deverá colocar seus dedos e solicitar, ao paciente, movimentos de flexão do hálux.
C. O examinador com seu dedo indicador palpará primeiramente a cabeça da fíbula, logo em seguida, deslizará seu dedo inferiormente até que se encaixe em um sulco, que corresponderá ao colo da cabeça da fíbula. O examinador deverá perceber uma estrutura rígida semelhante a uma “corda”.
D. O examinador solicitará ao paciente movimento de flexão do hálux contra a resistência. O indicador do examinador estará situado no sulco retromaleolar medial à frente do tendão do calcâneo.
E. O examinador deverá posicionar o pé do paciente em inversão e dorsiflexão e, com sua mão oposta na região anteromedial do pé, resistirá ao movimento. Com seus dedos sensitivos ao lado da margem anterior da tíbia, poderá sentir o músculo e, anteriormente na articulação do tornozelo, o seu tendão.
F. O examinador solicitará ao paciente uma flexão plantar associada a uma inversão do pé. Com seus dedos na margem medial da tíbia próximo ao maléolo medial poderá sentir o seu tendão.

A

1E – 2F – 3A – 4C – 5D – 6B.

B

1A – 2B – 3C – 4D – 5E – 6F.

C

1C – 2E – 3F – 4B – 5A – 6D.

D

1D – 2A – 3B – 4F – 5C – 6E.

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Q4269040

Ano: 2024 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Terra Boa - PR Prova: Instituto UniFil - 2024 - Prefeitura de Terra Boa - PR - Fisioterapeuta |

Q4269040 Fisioterapia

Os pacientes submetidos a amputações de membros devem ser acompanhados por uma equipe multidisciplinar, de modo a terem uma atenção integral, voltada tanto para a reabilitação como para a prevenção de intercorrências. Entre os profissionais que compõem essas equipes está o fisioterapeuta, que pode atuar de modo a garantir uma melhor funcionalidade e, consequentemente, qualidade de vida ao paciente amputado. O termo amputação é utilizado para descrever a ausência parcial ou total de um membro e, essa ausência pode ser decorrente de um trauma, má formação, ou ainda, de um procedimento cirúrgico. Sendo assim, leia a descrição a seguir e assinale a alternativa que apresenta o nome da amputação descrita: “É um tipo de amputação em que é feita uma desarticulação, realizada entre os ossos navicular e cuboide com o tálus e o calcâneo, respectivamente. Esse nível de amputação é também conhecido pelo nome de amputação do retropé e, em geral, está indicado para pacientes acometidos por patologias vasculares, infecciosas, traumáticas e, em menor número, patologias tumorais.”

A

Amputação de Lisfranc.

B

Amputação de Chopart.

C

Amputação de Syme.

D

Amputação transtibial.

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Q4269037

Ano: 2024 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Terra Boa - PR Prova: Instituto UniFil - 2024 - Prefeitura de Terra Boa - PR - Fisioterapeuta |

Q4269037 Fisioterapia

O fisioterapeuta deve compreender todos os aspectos envolvendo o tratamento de fraturas, como fisiologia e histologia da cicatrização óssea, métodos cirúrgicos e conservadores e suas consequências no tratamento, possíveis complicações na consolidação e períodos esperados de cicatrização em cada abordagem. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta a respeito dos tipos de complicações na consolidação de fratura.

A

É classificada como pseudoartrose a fratura que ultrapassou 6 a 8 meses sem consolidação, além disso, pode ser classificada como atrófica ou hipertrófica. A pseudoartrose atrófica é oriunda da falta de perfusão sanguínea e apresenta pouco calo ou cartilagem, ou ainda, tecido cicatricial no foco da fratura. Já a pseudoartrose hipertrófica apresenta calo ósseo com cartilagem, porém não confere estabilidade adequada para o osso e é proveniente de fatores mecânicos. O principal sintoma de pseudoartrose é a dor constante e, é mais frequente em fraturas de cotovelo, escafoide e tíbia.

B

Consolidação viciosa é o nome dado quando os fragmentos ósseos perdem o alinhamento inicial e consolidam-se com desvio. Pode ocorrer em reduções fechadas e sem estabilização cirúrgica e em traumas com muitos fragmentos. O impacto funcional do desvio ósseo dependerá da região acometida, do grau de desvio e se houve ou não alteração de comprimento do membro. Além de dor e alteração funcional, quando a consolidação ocorre intra-articular, há risco de se desenvolver artrose secundária ao trauma.

C

A osteomielite é uma condição clínica secundária, na maioria das vezes, a um trauma grave, em que há um aumento da pressão dentro de um compartimento em virtude do extravasamento de sangue ou de líquidos, comprometendo a circulação sanguínea. O diagnóstico é basicamente clínico, com base nos seguintes sinais e sintomas: dor forte, parestesia, palidez do local e ausência de pulso. É mais frequente em membros inferiores, principalmente em fraturas de tíbia e/ou fíbula, bem como em fraturas de antebraço. É considerada uma emergência na traumatologia, e a principal abordagem é a fasciotomia, um procedimento para liberar a pressão e restaurar a perfusão sanguínea local, contudo, o tratamento tardio ou ineficaz pode gerar consequências graves, como necrose muscular e até mesmo amputação do membro.

D

A síndrome da dor complexa regional (SDCR) é uma condição clínica mais frequente após traumas distais no antebraço ou no punho, tanto em tratamento conservador quanto cirúrgico, é classificada em tipos I e II. Na síndrome tipo I, ocorre uma resposta inflamatória excessiva posteriormente ao trauma, porém não há lesão nervosa. Já na SDCR tipo II, a resposta inflamatória é acompanhada de uma lesão nervosa associada. Os sintomas costumam se alterar durante o ciclo da síndrome, podendo incluir dor, alodinia, hipoestesia, edema, sudorese e alterações de temperatura. A SDCR é mais frequente em mulheres entre 45 e 55 anos. Além disso, ela costuma surgir entre a 4ª e a 6ª semanas após o trauma. Traumas de alta energia parecem ser fator de risco para o surgimento dessa condição clínica, o diagnóstico é essencialmente clínico, e o tratamento varia de acordo com a classificação e a fase em que o indivíduo se encontra, incluindo fármacos e tratamento fisioterapêutico.

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Q4235807

Ano: 2024 Banca: FEAS de Curitiba - PR Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR Prova: FEAS de Curitiba - PR - 2024 - Prefeitura de Curitiba - PR - Residência Multiprofissional em Saúde do Idoso - Fisioterapia |

Q4235807 Fisioterapia

As indicações de exercícios físicos para pessoas idosas com artrose visam melhorar a função articular, reduzir a dor e promover a qualidade de vida. É essencial adaptar os exercícios conforme a gravidade da artrose e as condições individuais do paciente. Sobre os exercícios físicos e os objetivos, correlacione as colunas:

A – Exercícios de fortalecimento muscular. B – Exercícios de amplitude de movimento. C – Exercícios aeróbicos de baixo impacto na água.

( ) Melhorar a função cardiovascular, sem impacto excessivo nas articulações.
( ) Fortalecer os músculos da região proporciona suporte adicional às articulações, aliviando a carga sobre elas.
( ) Prevenir a rigidez e preservar a mobilidade articular.

A sequência que apresenta a CORRETA ordem entre o exercício e seu respectivo objetivo é:

A

A – B – C.

B

C – B – A.

C

B – A – C.

D

C – A – B.

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Questões de Concurso Sobre ortopedia e traumatologia na fisioterapia em fisioterapia

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