Sensação de dormência, formigamento, hipoestesia ou hiperes...
Sensação de dormência, formigamento, hipoestesia ou hiperestesia em território de um ou mais nervos são características das parestesias subagudas e crônicas dos membros superiores. Há locais determinados de compressão para os nervos dos membros superiores, que são originados do plexo braquial. Cada um deles apresenta clínica diferente e o local de compressão pode ser identificado apenas com exame físico, além disso, essas parestesias acarretam grande prejuízo funcional ao paciente. Relacione as parestesias subagudas e crônicas dos membros superiores indicados e suas descrições e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Síndrome do túnel radial (STR).
2. Síndrome do pronador redondo (SPR).
3. Síndrome do canal de Guyon.
4. Síndrome do canal cubital.
5. Síndrome do túnel do carpo (STC).
A. Caracteriza-se pela compressão do nervo ulnar na região do cotovelo. O nervo passa por diversas estruturas no cotovelo que podem fisiologicamente comprimi-lo, como o ligamento de Struthers, o ligamento de Osborne, o túnel cubital e o ancôneo e eventualmente deformidades patológicas causadas por fraturas e/ou luxações de cotovelo e tumores.
B. É a neuropatia compressiva mais frequente dos membros superiores, caracteriza-se por sensações de hipoestesia e/ou parestesia e paresia dos dedos da mão, é uma doença crônica e evolutiva, causada pela compressão do nervo mediano no túnel do carpo.
C. É uma neuropatia compressiva do nervo radial e de seu ramo, o nervo interósseo posterior, no túnel radial. Essa síndrome é dificilmente identificada, pois seus sintomas são semelhantes aos de outras doenças, mas de forma geral, ocorre em indivíduos que realizam movimentos repetidos de pronossupinação do antebraço, como tenistas, digitadores e arremessadores de peso.
D. É a síndrome caracterizada pela compressão do nervo ulnar na região do punho, no canal ou túnel de Guyon. Associa-se a movimentos repetitivos, trabalho com vibração (britadeira) e ciclismo. É a compressão nervosa que com mais frequência se deve a causas extrínsecas ao canal, como tumores e malformações vasculares.
E. Resulta da compressão do nervo mediano em sua passagem pela região do cotovelo e é muito relacionada à ocupação do paciente. O nervo mediano é envolvido por várias estruturas na região do cotovelo e, o conhecimento anatômico dos locais de compressão permite um entendimento lógico dos testes a serem realizados para diagnóstico.
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GAB: C (1-C | 2-E | 3-D | 4-A | 5-B)
1- Síndrome do túnel radial (STR) C — Compressão do nervo radial/interósseo posterior no túnel radial.
2- Síndrome do pronador redondo (SPR) E — Compressão do nervo mediano no cotovelo, relacionada à ocupação e aos locais anatômicos de compressão.
3- Síndrome do canal de Guyon D — Compressão do nervo ulnar no punho, no canal de Guyon.
4- Síndrome do canal cubital A — Compressão do nervo ulnar no cotovelo.
5- Síndrome do túnel do carpo (STC) B — Compressão do nervo mediano no túnel do carpo, sendo a neuropatia compressiva mais frequente dos membros superiores.
Macete para decorar:
Túnel radial → radial
Pronador redondo → mediano no cotovelo
Guyon → ulnar no punho
Cubital → ulnar no cotovelo
Carpo → mediano no punho
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