Questões de Concurso
Sobre neurologia na fisioterapia em fisioterapia
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I - Rigidez de nuca: estando o paciente em decúbito dorsal, o examinador coloca uma das mãos na região occipital e, suavemente, tenta fletir a cabeça do paciente. Se o movimento for fácil e amplo, não há rigidez de nuca. Caso contrário, fala-se em resistência, defesa ou simplesmente rigidez de nuca. II - Prova de Brudzinki: com o paciente em decúbito dorsal e membros estendidos, o examinador repousa uma das mãos sobre o tórax do paciente e, com a outra colocada na região occipital, executa uma flexão forçada da cabeça. O sinal consiste na semiflexão brusca das pernas ao ser antefletida passivamente a cabeça do paciente. III - Prova de Kernig: consiste na extensão da perna, estando a coxa fletida em ângulo reto sobre a bacia e a perna sobre a coxa. Considera-se a prova positiva quando o paciente sente dor ao longo do trajeto do nervo ciático e tenta impedir o movimento.
É correto o que se afirma em:
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
O dono de uma clínica de reabilitação pediátrica questionou o fisioterapeuta se, para a reabilitação de pacientes com PC, seria melhor aplicar a terapia convencional de forma intensiva ou não intensiva.
O fisioterapeuta embasou sua resposta no seguinte estudo de revisão sistemática com metanálise (Arpino, C., Vescio, M.F., De Luca, A., & Curatolo, P. (2010). Efficacy of intensive versus nonintensive physiotherapy in children with cerebral palsy: a meta-analysis. International Journal of Rehabilitation Research, 33, 165-171.) que comparou o efeito da terapia convencional intensiva (TCI) com a não intensiva (TCNI) sobre a função motora grossa.
Com base no resultado apresentado, qual é a resposta esperada dada pelo fisioterapeuta?
I - Pode estimular indivíduos com lesão do neurônio motor periférico. II - Pode estimular músculos com eletrodos aderidos à pele em pontos motores dos músculos. III - É possível designar frequência, duração de fase e amplitude de corrente adequados a cada caso.
I - Restaurar a função motora e sensitiva. II - Induzir a plasticidade sináptica por produção de fatores neutróficos. III - Aumentar o processo inflamatório no local da lesão.

Considerando o relatado no texto sobre Fibromialgia, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
I. Pacientes com Fibromialgia relatam uma dor generalizada e também se sentem como se os seus músculos estivessem estirados ou como se tivessem sido exercitados além do limite.
PORQUE
II. A Fibromialgia é uma síndrome complexa caracterizada por um aumento da dor, desconforto musculoesquelético e sintomas sistêmicos, sendo a dor mediada pelo sistema nervoso central.
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA.
1. Nos membros superiores, a escolha dos grupos musculares a serem estimulados depende do objetivo fisioterapêutico para cada paciente, do ato motor que se pretende treinar e dos grupos musculares que estão fracos ou com ativação muscular inadequada durante a atividade.
2. Quanto menor for a intensidade, maior será o recrutamento das unidades motoras, não havendo intensidade adequada, sendo ajustada de acordo com a tolerância do indivíduo, geralmente entre 20 a 30 mA.
3. O número de ciclos por segundo ou frequência do trem de pulso, expressa em hertz, deve ser entre 50 e 100 Hz, visto que acima de 100 Hz, em função das contrações serem mais fortes, o músculo se torna suscetível à fadiga precocemente.
4. Na esclerose múltipla deve-se ter cuidado com a fadiga. O número de repetições deve ser reduzido, com intervalos de descanso maiores.
5. O tamanho do eletrodo utilizado determina a quantidade de fluxo por área; portanto, o tamanho e a forma dos eletrodos devem ser compatíveis com o músculo a ser estimulado.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. Na primeira semana o fisioterapeuta fornece orientações gerais ao cuidador quanto a mobilizações articulares de tronco e membros, posicionamentos no leito e mudanças de postura.
2. A partir da 2ª semana o fisioterapeuta deverá verificar a indicação de cadeira de rodas, órteses, meias compressivas e cinta abdominal, juntamente com a equipe.
3. Da 2ª à 7ª semana o fisioterapeuta deve promover o fortalecimento de MMS, com ênfase no tríceps braquial, e de tronco superior.
4. Atividades funcionais para estímulo de equilíbrio/estabilização de tronco devem ser iniciadas já na primeira semana.
5. Da 8ª à 10ª semana o fisioterapeuta deve progredir para mobilidade, independência no leito e sedestação ativa.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. São pacientes pouco dependentes na realização de transferências.
2. Pacientes com esse tipo de lesão, apresentam a mobilidade bastante limitada.
3. A enfatização do uso dos músculos distais pode fazer uma grande diferença durante as transferências.
4. A mobilidade no leito deve ser estimulada precocemente, pois propicia ao paciente independência nas transferências de decúbito quando deitado.
5. A capacidade de sentar-se do decúbito dorsal e deitar-se a partir da posição sentada deve ser estimulada para que os pacientes possam interagir com o ambiente a sua volta.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Com base no conhecimento sobre EM, analise as assertivas a seguir:
(1) Pacientes com EM demonstram sinais e sintomas de síndrome do neurônio motor inferior, secundários aos danos nos tratos corticospinhais ou córtex motor.
(2) As funções coordenadas pelo cérebro, cerebelo, tronco encefálico e medula espinhal ficam comprometidas, pois a bainha de mielina e axônios são lesionados pela inflamação.
(3) Diagnosticar a doença precocemente faz toda a diferença, pois quanto mais cedo o tratamento for iniciado, maior a chance de modificar a longo prazo o curso natural da doença, reduzindo o número de surtos, lesões e sequelas neurológicas.
(4) Distúrbios visuais como neurite óptica, diplopia são sintomas visuais comuns, mas frequentemente têm remissão.
Analisadas as assertivas, assinale a alternativa que agrupa os itens CORRETOS.
Essa técnica consiste em ciclos repetitivos compostos pelas seguintes etapas:
A fase intermediária, cuja duração varia de dois a dez anos, é caracterizada pela deterioração mais acentuada dos déficits de memória e pelo aparecimento de sintomas focais, que incluem afasia, apraxia, agnosia e alterações visuoespaciais e visuoconstrutivas.
A fase inicial do Alzheimer dura, em média, de dois a três anos, sendo caracterizada por sintomas vagos e difusos, que se desenvolvem insidiosamente; o comprometimento da memória é, em geral, o sintoma mais proeminente e precoce.