Questões de Fisioterapia - Fisioterapia Respiratória para Concurso - Página 192

Ano: 2014 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Monte Belo do Sul - RS

Q1185204 Fisioterapia

Segundo Kisner, analise as assertivas abaixo em relação à resposta mecânica da unidade contrátil ao alongamento muscular:
I. Quando um músculo é alongado passivamente, o alongamento inicial ocorre no componente elástico em série e a tensão aumenta agudamente.
II. A tendência do músculo de retornar ao seu comprimento de repouso após um alongamento de curta duração é chamada de elasticidade.
III. A plasticidade é a tendência do tecido mole de assumir um comprimento novo e maior após a força de alongamento ter sido removida.
IV. Somente tecidos não contráteis têm elasticidade e plasticidade.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e III.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas I, II e III.

D

Apenas II, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q1182944

Ano: 2014 Banca: CLICK Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC

Q1182944 Fisioterapia

Assinale a denominação correta para o exercício de expiração com dentes cerrados, criando uma pressão positiva expiratória indicado à pacientes dispnéicos:

A

Exercício com respiração diafragmática:

B

Exercício respiratório

C

Exercício respiratório nasal em três tempos:

D

Exercício respiratório intercostal.

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Q925066

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925066 Fisioterapia

Na análise gráfica do paciente em ventilação mecânica, a identificação da condição apresentada na figura abaixo pode significar a presença de
Imagem associada para resolução da questão

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A

escape aéreo.

B

aprisionamento aéreo.

C

aumento da resistência.

D

tempo inspiratório insuficiente.

E

fluxo inspiratório interrompido.

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Q925065

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925065 Fisioterapia

Nas Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica (2013) sobre os Cuidados de Fisioterapia nos Pacientes em Suporte Ventilatório, é INCORRETO afirmar que

A

a terapia de higiene brônquica (posicionamento, insuflação manual, vibração e compressão torácica) deve ser indicada em pacientes com aumento de resistência da via aérea, gerada por presença de secreção, causando assincronia da ventilação mecânica e ou queda da oxigenação.

B

a fisioterapia precoce e a mobilização passiva devem ser realizadas nos pacientes em ventilação mecânica e, também, durante o processo de retirada da ventilação mecânica.

C

a prática de realizar treinamento muscular inspiratório em pacientes com fraqueza muscular inspiratória e ventilação mecânica prolongada ainda não está estabelecida para diminuir o tempo de ventilação mecânica e favorecer o sucesso de retirada da VM.

D

a terapia de higiene brônquica não é mandatória em atelectasias lobares.

E

técnicas de expansão pulmonar devem ser realizadas na presença de colabamento pulmonar com redução da complacência e oxigenação.

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Q925064

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925064 Fisioterapia

Os efeitos da imobilidade no leito de pacientes acamados vêm sendo citados na literatura vigente, principalmente para portadores de insuficiência cardíaca crônica e Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), correlacionando-se com o comprometimento sistêmico mediado pelo processo inflamatório. Sobre essa temática, analise as afirmativas abaixo:
I. Na imobilidade, existe a liberação de óxido nítrico, mediador da resposta inflamatória, com ação vasodilatadora, o que pode comprometer a pressão arterial de forma significativa, podendo isso agravar o quadro clínico do paciente. II. As interleucinas pró-inflamatórias relacionadas com a imobilidade, IL-18, IL-1a, TNF-a e IL-1b aumentam a apoptose celular (morte celular programada) e reduzem a formação de antioxidantes e o reparo celular. III. Os radicais livres degradam o DNA, lipídeos e proteínas das células, e, no músculo, levam a sua degeneração e liberação de metabólitos. IV. O exercício ou as atividades e os posicionamentos que promovem estímulos reflexos proprioceptivos podem liberar citocinas anti-inflamatórias IL-6 e IL-10, que exercem inibição das citocinas pró-inflamatórias. V. A IL-6 aumenta a produção da IL-10 e da IL-Ra (molécula inibitória dos efeitos inflamatórios das citocinas próinflamatórias). A IL-10 inibe a produção de citocinas pelas células.
Está CORRETO o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

III, apenas.

D

IV, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q925063

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925063 Fisioterapia

Estudos hemodinâmicos comparativos entre diversos modos de ventilação mecânica demonstram que, independentemente do modo específico de ventilação, a pressão média de vias aéreas é o principal responsável pelos efeitos cardiovasculares associados à ventilação mecânica. Dentre as manobras que tendem a elevar a pressão média de vias aéreas, podendo comprometer a situação hemodinâmica, destacam-se todas as citadas abaixo, EXCETO

A

aumento do tempo inspiratório.

B

aumento do tempo expiratório.

C

inversão da relação inspiração/expiração (I:E).

D

grandes pausas inspiratórias.

E

uso de altos volumes correntes.

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Q925062

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925062 Fisioterapia

Dentre os critérios para se considerar a aptidão para o desmame, NÃO deve(m) se considerar

A

PaO2 ≥60 mmHg com FIO2 ≤0,4 e PEEP ≤5 a 8 cmH2O.

B

boa perfusão tecidual.

C

doses baixas de vasopressores.

D

ausência de insuficiência coronariana descompensada.

E

balanço hídrico zerado ou negativo nas últimas 48 horas.

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Q925061

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925061 Fisioterapia

A complacência pulmonar na monitoração do sistema respiratório encontra-se reduzida em todas as condições clínicas citadas abaixo, EXCETO a constante na alternativa

A

Edema agudo de pulmão, pneumonia, doenças intersticiais, atelectasias.

B

Derrame pleural ou pneumotórax.

C

Presença de hiperinsuflação pulmonar.

D

Grandes ascites, diálise peritonial, deformidades da coluna vertebral.

E

Enfisema pulmonar.

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Q925060

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925060 Fisioterapia

A ventilação mecânica em pacientes neurológicos exige todos os cuidados abaixo mencionados, EXCETO:

A

Evitar hipoxemia em pacientes com lesão neurológica aguda, uma vez que provoca o aumento na morbidade e taxa de mortalidade.

B

Evitar hiperóxia em casos de encefalopatia anóxico-isquêmica.

C

Utilizar hiperventilação profilática ou prolongada e manter PaCO2 entre 35-40 mmHg na fase aguda da injúria.

D

Usar hiperventilação aguda em casos de herniação cerebral como tratamento de resgate.

E

Nos pacientes com AVC isquêmico agudo, evitar PaCO2 < 35 mmHg por risco de isquemia na área de penumbra.

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Q925059

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925059 Fisioterapia

Considerando as recomendações em relação ao uso de ventilação mecânica invasiva no trauma torácico, analise as afirmativas abaixo:
I. Deve-se intubar e ventilar prontamente pacientes com trauma torácico grave, com insuficiência respiratória e contraindicações formais à Ventilação Não Invasiva (VNI). II. Inicialmente, utilizar modo de ventilação tipo assistido-controlada, a volume (VCV) ou à pressão (PCV), no trauma torácico com insuficiência respiratória grave. III. Os parâmetros de ventilação devem ser ajustados inicialmente com volume corrente (VC) 6 ml/kg de peso predito, frequência respiratória entre 16-20 rpm e fração inspirada de oxigênio (FiO₂) suficiente para manter a saturação periférica de oxigênio (SpO₂) > 92% e pressão positiva expiratória final (PEEP) entre 5 e 10 cmH2O. IV. Nos casos de fístula bronco-pleural de alto débito, utilizar modo VCV que irá compensar o vazamento. V. Nos casos mais graves de fístula bronco-pleural, pode-se usar Ventilação Independente Assíncrona ou não, ventilando-se o pulmão da fístula com modo PCV com Pressão de Distensão < 15cm H2O e PEEP < 15 cmH2O.
Está CORRETO o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

III, apenas.

D

IV, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q925058

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925058 Fisioterapia

Para ser considerada como sucesso a tentativa de se evitar a intubação orotraqueal com ventilação não invasiva, NÃO deve ser observado

A

diminuição da frequência respiratória e do volume minuto.

B

melhora do nível de consciência.

C

diminuição ou cessação de uso de musculatura acessória.

D

aumento da saturação periférica de oxigênio (SpO2).

E

diminuição da pressão arterial de gás carbônico (PaCO2) sem distensão abdominal significativa.

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Q925057

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925057 Fisioterapia

Sobre o cuidado com a via aérea artificial, após a colocação da cânula traqueal, deve-se observar, EXCETO:

A

Posicionamento adequado através da avaliação clínica, que consiste na visualização da expansão torácica e da condensação do tubo durante a ventilação.

B

Executar ausculta com estetoscópio em 5 pontos: epigástrio, base pulmonar esquerda, base pulmonar direita, ápice pulmonar esquerdo e ápice pulmonar direito.

C

Avaliar, através da capnografia, o dióxido de carbono exalado no final da expiração (expressado em mmHg – PETCO2) que deve estar < 10 mmHg.

D

Promover a fixação centralizada da cânula na via aérea do paciente.

E

Insuflar o balonete a pressões entre 20 e 34 cmH₂O.

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Q925050

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925050 Fisioterapia

A disfunção da musculatura inspiratória consiste em uma redução na capacidade de gerar pressão e força pelos músculos inspiratórios. Essa diminuição na força desses músculos pode ser atribuída a mudanças histológicas e bioquímicas. Em relação aos benefícios do treinamento muscular inspiratório em cardiopatas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Incremento da Pressão Inspiratória Máxima

B

Aumento do pico de consumo de oxigênio pelo organismo numa determinada intensidade de exercício (VO₂)

C

Aumento da distância no Teste de Caminhada de 6 minutos

D

Redução da sensação de dispneia

E

Desvio do fluxo sanguíneo dos membros ativos para musculatura respiratória

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Q925049

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925049 Fisioterapia

O uso do oxigênio para fins terapêuticos é descrito desde o início do século XIX. Em relação à oxigenoterapia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os sistemas de baixo fluxo podem ser utilizados confortavelmente pelo paciente com concentrações de oxigênio entre 22% e 60%.

B

As tendas de oxigênio permitem a entrada de oxigênio em temperatura confortável, sendo indicadas em crianças pequenas que necessitam de concentrações baixas ou moderadas de oxigênio e de aerossol.

C

Capacetes fornecem concentrações precisas de oxigênio por meio, apenas, da cobertura da cabeça do paciente, podendo ser usadas em lactentes.

D

Atelectasias de absorção podem ocorrer quando o oxigênio é administrado em concentrações maiores que 50%.

E

Nos sistemas de arrastamento de ar, quanto maior o orifício e o jato de entrada, maiores serão as concentrações oferecidas de oxigênio.

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Q925047

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925047 Fisioterapia

Para o fisioterapeuta respiratório, tanto a avaliação da função pulmonar como a da força dos músculos respiratórios são imprescindíveis em várias situações clínicas, desde pacientes acompanhados ambulatoriamente até os pacientes críticos. Dentro desse contexto, assinale a alternativa CORRETA.

A

O distúrbio obstrutivo é caracterizado por uma redução do VEF₁ (Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo) associada a uma relação VEF₁/ CVF (Capacidade Vital Forçada) % normal.

B

Um distúrbio ventilatório restritivo é fisiologicamente definido por uma redução da capacidade pulmonar total (CPT).

C

Durante a manobra da pressão expiratória máxima (P_eMáx), a insuflação passiva das bochechas pode falsear o resultado aumentando o valor da medida.

D

Infarto agudo do miocárdio, hérnias abdominais e meningocele são exemplos de contraindicações relativas à realização dos testes para obtenção das pressões respiratórias máximas.

E

Paciente com esclerose lateral amiotrófica não deve realizar manobras de espirometria ou de manovacuometria.

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Q925046

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925046 Fisioterapia

Em relação aos fatores de sucesso do desmame da ventilação mecânica em pediatria, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Relação PaO2/FiO2 > 200

B

PaO2 > 60 mmHg em FiO2< 0,3

C

Pressão inspiratória máxima < 30 cmH2O

D

PEEP < 5 cmH2O

E

Diferença alvéolo-arterial de oxigênio > 350 em FiO2 de 1,0

Q925045

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925045 Fisioterapia

A insuficiência respiratória na criança pode ser de instalação abrupta ou insidiosa, em que podem estar presentes várias situações clínicas como Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), taquipneia transitória e Síndrome da Aspiração do Mecônio. Nessa população, alguns fatores predispõem à instalação dessa insuficiência respiratória. Quanto a esses fatores, assinale a alternativa CORRETA.

A

Predominância de fibras do tipo I no diafragma da criança

B

Menor volume crítico de fechamento

C

Menor capacidade residual funcional quando medida passivamente

D

Diminuição da resistência ao fluxo aéreo

E

Menor complacência da caixa torácica

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Q925044

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925044 Fisioterapia

O correto aquecimento, umidificação e oferta de aerossóis em pacientes sob ventilação mecânica é de fundamental importância para a manutenção de vias aéreas pérvias e otimização do tratamento medicamentoso. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

A

O umidificador do tipo trocador de calor e umidade deve ser colocado após o Y e no ramo inspiratório do ventilador, para que diminua a quantidade de secreção retida no próprio umidificador.

B

O nebulizador deve ser colocado no ramo inspiratório do ventilador, independente da presença de umidificadores, sejam eles aquecidos ou trocadores de calor e umidade.

C

A umidade favorece o crescimento higroscópico das partículas do aerossol, resultando em um menor poder de penetração.

D

Quanto menor for a temperatura no circuito do ventilador e na via aérea do paciente, menor será o poder de penetração do aerossol.

E

Situações que deixem de usar a umidificação em pacientes sob ventilação mecânica só irão repercutir, se esse tempo for superior a 30 minutos.

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Q925042

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925042 Fisioterapia

A condição insuficiência respiratória refere-se a uma situação clínica, em que o sistema respiratório não é mais capaz de manter as trocas gasosas adequadas. Em relação a essa situação clínica, assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma causa de Insuficiência Respiratória do Tipo II sem hipoxemia.

A

Crise aguda grave de asma

B

Insuficiência cardíaca

C

Doenças neuromusculares

D

Alcalose metabólica

E

Intoxicação por barbitúricos

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Q925041

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925041 Fisioterapia

Observe as características dos pacientes A e B e assinale a alternativa que melhor oferece técnicas de expansão pulmonar para cada paciente.
Paciente A Cooperativo; respirando espontaneamente; 30 anos; 60 Kg; 170cm de altura; PiMáx = -120mmHg e Capacidade Vital Forçada (CVF) = 1200ml
Paciente B Cooperativo; respirando espontaneamente; 35 anos; 60 Kg; 160cm de altura, PiMáx = -110mmHg e Capacidade Vital Forçada (CVF) = 500ml.

A

Espirometria de Incentivo (EI) para ambos os pacientes.

B

Exercícios respiratórios para o paciente A e EI para o paciente B.

C

EI para o paciente A e Exercícios respiratórios para o paciente B.

D

EI para o paciente A e Hiperinsuflação Manual para o paciente B.

E

Pressão positiva expiratória final para o paciente A e EI para o paciente B.

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Questões de Concurso Sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

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