Questões de Concurso Sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

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Q1926103 Fisioterapia
Com alternativa no tratamento na Fisioterapia Respiratória, temos a CPAP (pressão positiva continua nas vias aéreas), quais os efeitos fisiológicos da aplicação do CPAP? 
Alternativas
Q1923275 Fisioterapia

Muitos pacientes internados em unidades de terapia intensiva que necessitam de assistência em ventilação mecânica evoluem com sepse. Com base nesse conhecimento, avalie as afirmações a seguir e defina se elas são verdadeiras ou falsas e depois identifique a alternativa que tenha a ordem CORRETA.


( ) A sepse exacerba a ocorrência de prejuízos atrelados à ventilação mecânica. Dentre esses prejuízos, destaca-se a fraqueza muscular adquirida na UTI.

( ) A Estimulação Elétrica Neuromuscular pode ser uma alternativa segura para prevenir a fraqueza muscular adquirida na UTI, mesmo para pacientes críticos.

( ) Pacientes que permanecem em ventilação mecânica por longos períodos tendem a apresentar prejuízos funcionais após a alta hospitalar que chegam a persistir por anos. 

Alternativas
Q1923273 Fisioterapia

Nesta doença, a mecânica respiratória é prejudicada por diversos fatores, dentre eles, as alterações dos volumes e capacidades pulmonares que ocorrem devido aos processos fisiopatológicos da doença, tais como perda de recolhimento elástico, obstrução ao fluxo aéreo, aprisionamento de ar e a hiperinsuflação pulmonar. Estudos têm demonstrado que esses mecanismos estão relacionados com a redução da mobilidade diafragmática que ocorre pela redução da relação tensão comprimento na zona de aposição e no raio de curvatura do músculo diafragma.


Qual doença respiratória é compatível com o texto acima?

Alternativas
Q1923267 Fisioterapia
Dentre as diversas complicações causadas pelo SARS-CoV-2, está a Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA). Segundo as diretrizes e recomendações de diversas entidades de fisioterapia respiratória, na postura do paciente com SDRA, a pressão hidrostática e a condutância dos vasos pela geometria são fatores que influenciam intimamente no fluxo sanguíneo pulmonar. Por isso, a introdução da postura prono para o tratamento de pacientes infectados por SARS-CoV-2 tem sido incentivada. São benefícios reconhecidos da posição prono:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919913 Fisioterapia
Idosa, obesa, com agudização da DPOC, necessitou de intubação orotraqueal, permanecendo seis dias em suporte ventilatório. Teve uma falha de extubação e, após dois dias, foi submetida ao novo teste de respiração espontânea (TRE) que revelou os seguintes parâmetros: pH = 7,25; PaO2 = 52mmHg; pCO2 = 65mmHg; HCO3 = 36; febre; tremores; FR = 36; IRRS = 108; e roncos difusos na ausculta pulmonar. O tipo de desmame e a conduta fisioterapêutica nesse caso, respectivamente, são:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919912 Fisioterapia
A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é a infecção hospitalar que mais comumente acomete pacientes internados em UTI. De acordo com as Recomendações Brasileiras de Ventilação Mecânica e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária, são medidas preventivas de PAV:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919911 Fisioterapia
A utilização da pressão positiva contínua de vias aéreas pode aliviar a sobrecarga ventricular durante a falência ventilatória aguda de cardiopatas com DPOC, através do mecanismo de: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919910 Fisioterapia
As cirurgias abdominais altas, em decorrência do ato cirúrgico somado aos efeitos da anestesia, podem ocasionar alterações pulmonares, como a atelectasia, que é a mais frequente. As terapias de expansão pulmonar, objetivando prevenir e/ou reverter esse tipo de complicação, que usam a ventilação não invasiva e a inspirometria de incentivo, têm como efeitos, respectivamente: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919908 Fisioterapia
Os benefícios da reabilitação cardiopulmonar e metabólica (RCPM), para indivíduos com DAOP, obesidade, diabetes mellitus, síndrome metabólica e/ou pneumopatias crônicas, envolvem o aumento da sobrevida e a melhora da qualidade de vida, como decorrência de comprovados ganhos na capacidade funcional e no estado geral. Em relação às fases da RCPM, é correto afirmar que o(a): 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919905 Fisioterapia
Considere dois pacientes com IMC = 42kg/m2 no pós-operatório imediato de cirurgia bariátrica, apresentando os critérios clínicos favoráveis a extubação. O paciente A cursa com insuficiência respiratória aguda por hipoventilação e apresenta atelectasia seis horas após a extubação. O paciente B segue estável clinicamente. De acordo com os dados apresentados, em relação à indicação de ventilação não invasiva (VNI), a melhor estratégia é considerar a:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919904 Fisioterapia
Homem de 44 anos, com RASS = -5, é intubado e ventilado mecanicamente (modo PCV, pressão inspiratória = 40cmH2O; tempo inspiratório = 1,2s; FR = 20irpm; volume corrente (VC) = 200mL aproximadamente; PEEP = 5cmH2O; e FiO2 = 100%). Com esses ajustes ventilatórios, a gasometria revelou: pH = 7,15; PaCO2 = 85mmHg; PaO2 = 300mmHg; HCO3 = 32mmol/L; BE = -2mmol/L; e SaO2 = 99%. A ausculta pulmonar verificou murmúrio vesicular universalmente reduzido, com sibilos expiratórios difusos. O raciocínio e o ajuste ventilatório mais adequados diante desse quadro, respectivamente, são:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919903 Fisioterapia
As complicações da ventilação mecânica relacionadas às pressões aplicadas artificialmente no sistema respiratório são umas das mais preocupantes na população neonatal. As complicações induzidas pela pressão positiva em pacientes neonatais prematuros apresentam o seguinte mecanismo fisiopatológico:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919902 Fisioterapia
Paciente com choque séptico, ventilado mecanicamente há 48 horas, pressão arterial média de 59mmHg, tem exames laboratoriais que mostram: hemoglobina = 8,3g/dL; hematócrito = 26,7%; leucócitos = 14.620/mm3 sem desvio; lactato = 3,0mmol/L; pH = 7,28; PaCO2 = 35mmHg; PaO2 = 85mmHg; HCO3 = 17mEq/L; e SaO2 = 96%. Com base no caso clínico apresentado, a associação clínico-laboratorial é de:
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Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919901 Fisioterapia
Idosa de 60 anos, ex-tabagista, com DPOC, foi avaliada pelo fisioterapeuta, visando à admissão no programa de reabilitação cardiorrespiratória. A distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos (TC6M) foi de 540m. O plano fisioterapêutico considerou prescrição de exercício aeróbico na esteira, com velocidade entre 60 e 80% da velocidade média observada no TC6M. A faixa de velocidade (em km/h) de início do treinamento dessa paciente deve ser de:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919899 Fisioterapia
Segundo as Diretrizes Práticas de Reabilitação Pulmonar da Associação Americana de Reabilitação Cardiovascular e Pulmonar, em caso de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), o treinamento muscular inspiratório deve ser considerado:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919898 Fisioterapia
Como forma de prevenir as consequências do imobilismo no leito, a fisioterapia cardiorrespiratória deve promover programas de reabilitação que, na fase I, ainda na UTI, os pacientes críticos sejam mobilizados a partir das primeiras 48 horas da instituição da ventilação mecânica, estratégia conhecida como mobilização precoce. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Mobilização Precoce em Unidade de Terapia Intensiva, essa estratégia é contraindicada em caso de pacientes: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919896 Fisioterapia
Um paciente internado na enfermaria de um hospital, após o banho, evoluiu com quadro de angina instável, associado a edema agudo de pulmão, com infradesnivelamento do segmento ST do eletrocardiograma. Após intervenção multiprofissional com uso de diuréticos, morfina e controle dos sintomas com ventilação não invasiva, o evento foi estabilizado. Contudo, considerando as primeiras quatro horas de aparecimento dos sintomas, a equipe médica diagnosticou IAM, com base na elevação da dosagem sérica de:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919895 Fisioterapia
Podendo ser amenizada com o uso de ventilação não invasiva, a ortopneia, caracterizada pela ocorrência da dispneia quando o paciente assume a posição de decúbito, ocorre comumente na:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919887 Fisioterapia
A oximetria de pulso permite monitorização contínua e não invasiva da saturação periférica de oxigênio (SpO2), fornecendo inferência em tempo real da condição de oxigenação. Adicionalmente, a oximetria de pulso tem sua aplicação na:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Fisioterapeuta |
Q1919883 Fisioterapia
As causas de parada cardiorrespiratória (PCR) em bebês e crianças diferem das em adultos. Portanto, as recomendações para suporte básico de vida pediátrico (SBVP) e ressuscitação cardiopulmonar (RCP) em bebês, crianças e adolescentes possuem cadeia de sobrevivência específica para PCR intra-hospitalar pediátrico. Quanto ao SBVP, recomenda-se:
Alternativas
Respostas
2521: E
2522: A
2523: E
2524: A
2525: D
2526: A
2527: A
2528: B
2529: C
2530: C
2531: C
2532: B
2533: C
2534: B
2535: B
2536: A
2537: B
2538: D
2539: A
2540: A