Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia
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Acerca de tratamento e procedimentos em fisioterapia, julgue o item que se segue.
Como medida de higiene brônquica, o uso da máquina da tosse pode ser indicado a paciente portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, bem como a paciente portador de doenças neuromusculares, uma vez que, em ambos os quadros, apresentam-se a tosse ineficaz e a constatação de fraqueza dos músculos respiratórios.
I. A mobilização precoce em pacientes sob ventilação mecânica pode reduzir significativamente o tempo de ventilação invasiva e o risco de complicações pulmonares, como atelectasias e pneumonia associada à ventilação.
II. A implementação de protocolos de fisioterapia respiratória que incluem técnicas de desinsuflação manual (cough assist) e expiração forçada pode melhorar a eliminação de secreções e prevenir a insuficiência respiratória aguda nesses pacientes.
III. O treinamento de resistência muscular respiratória deve ser evitado em pacientes sob ventilação mecânica, pois pode aumentar o risco de desmame precoce e colapso alveolar.
Assinale a alternativa correta:
I. A queda da pressão diastólica pode estar associada a uma insuficiência cardíaca descompensada, na qual o ventrículo esquerdo não consegue manter o débito cardíaco durante o exercício.
II. A elevação da frequência cardíaca em níveis desproporcionais ao esforço físico pode ser um indicador de disautonomia, sugerindo disfunção do sistema nervoso autônomo no controle cardiovascular.
III. A interrupção imediata do teste ergométrico só é recomendada em casos de respostas anômalas de pressão arterial, seguindo os protocolos de segurança estabelecidos pela American Heart Association (AHA) para testes de esforço.
Assinale a alternativa correta:
I.A traquéia possui uma mucosa composta por tecido epitelial pseudoestratificado cilíndrico ciliado com células caliciformes.
II.A laringe possui cartilagem (hialina e elástica), ligamentos e músculo estriado esquelético.
III.Os brônquiolos possuem cartilagem, glândulas e nódulos linfáticos em sua estrutura.
Está correto o que se afirma em:
Nesse contexto, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) O regime terapêutico padrão para a doença pulmonar inclui antibioticoterapia, higiene das vias aéreas, exercício físico, uso de agentes mucolíticos, broncodilatadores e agentes anti-inflamatórios, suporte nutricional e suplementação de oxigênio.
( ) O acompanhamento realizado por uma equipe multidisciplinar visa educar os pais/cuidadores e os pacientes quanto às rotinas do tratamento domiciliar, monitorar a evolução da doença e melhorar a adesão ao tratamento, adaptando as condutas, conforme suas necessidades.
( ) As técnicas para remoção de secreções das vias aéreas são consideradas componentes fundamentais do tratamento do paciente com FC. Em crianças maiores e adolescentes, estimula-se a utilização de técnicas que priorizem sua independência.
Assinale a alternativa que indica a correspondência CORRETA.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre essas intervenções na atelectasia.
Sobre essas intervenções, assinale a alternativa INCORRETA.
Os Programas de Reabilitação Pulmonar (PRP) referem-se ao acompanhamento multidisciplinar de pacientes ambulatoriais portadores de doenças respiratórias crônicas, fazendo uso de um programa individual de atividades e sob medida, tendo por objetivo atingir ou manter a capacidade funcional máxima permitida pela deficiência apresentada. Dentro deste contexto, leia atentamente e analise as afirmações a seguir.
I. A sensação de dispneia pode ser avaliada pela graduação da sua intensidade relatada pelo paciente por meio da escala de Ramsey.
II. Entre os fatores que melhoram a capacidade física do DPOC nos PRP estão: aumento do lactato e diminuição no número de mitocôndrias.
III. Para um adequado acompanhamento da capacidade física dos pacientes, no programa de reabilitação pulmonar, pode-se utilizar o teste de caminhada de seis minutos.
IV. Dentre os benefícios fisiológicos descritos em relação ao treinamento físico está o aumento da tolerância ao exercício e as adaptações estruturais e bioquímicas nos músculos periféricos.
V. Pode-se avaliar o grau de dispneia do portador de DPOC com o uso da escala de dispneia da medical research Council.
Assinale a alternativa que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).
I. A hipercoagulabilidade e a lesão endotelial são apontados como os principais elementos responsáveis pelos casos de tromboembolismo na COVID-19.
II. O D-dímero em valores acima de 2.590ng/mL eleva o risco de embolia pulmonar.
III. As alterações microvasculares e a presença de microtrombos contribuem para a síndrome da angústia respiratória provocada pela COVID-19.
Está(ão) correta(s)
1. (__) A capacidade vital tende a diminuir com a idade, devido à perda de elasticidade pulmonar.
2. (__) A ventilação pulmonar em idosos é mais eficiente do que em adultos jovens.
3. (__) A força dos músculos respiratórios costuma se reduzir com o envelhecimento, contribuindo para a dispneia.
4. (__) A relação ventilação/perfusão permanece inalterada em idosos saudáveis.
5. (__) Alterações anatômicas, como o aumento da rigidez da caixa torácica, afetam a mecânica respiratória no idoso.
São verdadeiras as alternativas
I. A hipertensão pulmonar persistente pode ser suspeitada quando há alteração rápida da saturação de oxigênio, mesmo com grandes mudanças na FiO2.
II. A hérnia diafragmática congênita é uma doença grave que se apresenta com grande dificuldade respiratória no período neonatal.
III. O mecanismo fisiopatológico da hérnia diafragmática envolve hipoplasia pulmonar, hipertensão pulmonar e alteração da veia cava inferior.
IV. A epiglotite é uma infecção aguda e perigosa das vias áreas inferiores, pois causa uma obstrução devido ao edema dos bronquíolos terminais.
I. O aumento do surfactante aumenta a tensão superficial, torna os alvéolos colapsáveis e leva à atelectasia e ao aumento do trabalho respiratório.
II. A taquipneia transitória do recém-nascido (TTRN) está relacionada com a eliminação lenta e demorada do líquido pulmonar fetal.
III. A síndrome de aspiração do mecônio está associada à prematuridade e à diminuição do surfactante.
IV. O melhor tratamento para displasia broncopulmonar é a prevenção.