Questões de Concurso
Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia
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1. Recomenda-se que os regimes de tratamento fisioterapêutico nos pacientes com fibrose cística (FC) sejam flexíveis, individualizados e personalizados, o que contribui para adesão ao tratamento. 2. Recomenda-se que, em pacientes assintomáticos, o estímulo motor e a atividade física sejam introduzidos e orientados, desde o diagnóstico, conforme a idade. 3. Recomenda-se que as técnicas para remoção de secreções das vias aéreas sejam indicadas e utilizadas de acordo com a sintomatologia de cada paciente. O fisioterapeuta deve ajustar a terapia e orientá-la aos pais/cuidadores, de acordo com a idade e gravidade da doença, de preferência, de forma lúdica e educativa. 4. Recomenda-se iniciar as terapias de remoção de secreções de vias aéreas em pacientes assintomáticos, desde o diagnóstico, conforme a idade. 4. Recomenda-se iniciar as terapias de remoção de secreções de vias aéreas em pacientes assintomáticos, desde o diagnóstico, conforme a idade.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Sobre condutas de fisioterapia respiratória, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. O shaker / flutter é um incentivador respiratório. O paciente deve colocá-lo na boca e realizar uma inspiração forçada prolongada.
II. O threshold (inspiratório e expiratório) é um incentivador que tem como objetivo o fortalecimento da musculatura respiratória.
III. O voldyne tem como objetivo a desinsuflação pulmonar, já que o paciente irá soltar o ar em seu interior, realizando uma expiração forçada.
IV. A expiração abreviada é um padrão respiratório que objetiva reexpansão pulmonar.
Paciente do sexo masculino, 71 anos,
deu entrada em hospital há 20 horas
devido à exacerbação de DPOC. Tem
diagnóstico de enfisema pulmonar há
10 anos, é tabagista ativo de longa
data e, no momento, encontra-se
consciente, em respiração espontânea
e máscara de venturi (FiO2
: 50%).
Na avaliação fisioterapêutica, foram
detectados: frequência respiratória
de 28 rpm, frequência cardíaca de 111
bpm, SpO2
de 81%, PA de 140/90 mmHg,
percussão timpânica, expansibilidade
diminuída simetricamente, tórax em
tonel e brevelíneo, tosse seca e eficaz e
presença de baqueteamento digital. AP:
MV+, simétrico, diminuído globalmente,
sem ruídos adventícios.
Assinale a alternativa que apresenta uma conduta indicada para o paciente do caso clínico da questão anterior, n° 43.
Os exercícios respiratórios têm como finalidade a eliminação de secreções, expansão do tecido pulmonar colapsado, absorção de derrames pleurais, aumento da mobilidade da caixa torácica, entre outras. Analise os exercícios descritos abaixo, de acordo com o tipo e a finalidade:
I. Exercício de expansão diafragmática: respiração diafragmática associada à respiração com os lábios semicerrados. O paciente comprime moderadamente o abdômen na expiração e alivia a pressão na inspiração.
II. Inspiração fracionada: o ciclo inspiratório é feito em 2, 3, 4 e 6 tempos. Visa ao aumento da velocidade aérea e ventila nas zonas basais e mediais pulmonares.
III. Padrão ventilatório com expiração abreviada: é feita em 3 tempos, em que o primeiro tempo é inspiração nasal lenta e profunda, com expiração parcial; o segundo tempo é igual ao primeiro tempo e, no terceiro tempo, a inspiração e a expiração são profundas. O exercício favorece a dilatação brônquica, diminuindo o infiltrado intersticial e a congestão vascular pulmonar.
Quais estão corretas?
Em doenças cardiopulmonares, exames complementares são ferramentas para o correto diagnóstico. Entre eles, temos a radiografia de tórax. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as patologias aos principais achados radiológicos do tórax.
Coluna 1
1. Consolidação.
2. Atelectasia.
3. Infiltração Pulmonar.
4. Derrame pleural.
Coluna 2
( ) Deslocamento das cissuras interlobares, aumentando a densidade radiológica local, desvio de brônquios ou de vasos.
( ) Presença de imagem com densidade homogênea de partes moles no espaço pleural.
( ) Solidificação do parênquima pulmonar, com substituição do ar dos espaços aéreos por um produto patológico, sem diminuição do volume da área comprometida.
( ) Espessamento das paredes dos brônquios intrassegmentares, granularidade e micronodularidade.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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