Existem formulários para orientar o exame dos clientes com problemas neurológicos, incluindo formulários elaborados especialmente para clientes com traumatismo craniano. Alguns são específicos para estabelecimentos individuais e refletem a necessidades daqueles que avaliam os clientes em estágios diferentes de sua reabilitação. Outros formulários refletem a prática local de uma determinada disciplina. A avaliação inicial geralmente consiste em favorecer a entrada de informações de três fontes gerais, portanto, correlacione as colunas e assinale a alternativa que apresenta a ordem correta.

1. Registro médico.
2. Observações da enfermagem.
3. Dados do cliente e família.

( ) Após receber um encaminhamento para tratar um cliente com traumatismo craniano, o terapeuta geralmente lê o registro médico. São observadas informações demográficas, história médica e social passada, diagnósticos, história presente, intervenções médicas (incluindo cirurgias e medicamentos), curso de recuperação, e relatos de outras disciplinas.
( ) Antes de examinar um cliente, é geralmente útil solicitar impressões da enfermeira de assistência primária, especialmente se o cliente está em uma unidade de terapia intensiva. Mesmo um terapeuta experiente, pode sentir-se ansioso ao abordar um cliente criticamente lesado.
( ) Preparado com as informações de base, o terapeuta está pronto para examinar com segurança o cliente. Nesse ponto o exame precisa ser individualizado. A ordem, ênfase e adaptações do exame baseiam-se nos diagnósticos, na condição do cliente e no tempo do terapeuta. O cliente pode ser incapaz de tolerar todo o exame em uma sessão. 

A degeneração nervosa é uma característica saliente das neuropatias traumáticas classe ll e classe lll. Waller é creditado com a descrição da degeneração nervosa que ocorre distalmente ao local da lesão; este processo é chamado de degeneração walleriana. Primeiramente, o axônio murcha, se fragmenta, e torna-se de formato irregular. Secundariamente, a mielina, se presente, quebra e as células associadas começam a se modificar. Sobre essa degeneração, analise a imagem e assinale a alternativa que apresenta a ordem correta.

 

O paciente com doença de Parkinson comporta-se como se um programa motor precisasse ser executado até o final para que um novo programa seja iniciado, e não existe planejamento para o próximo movimento enquanto o primeiro ainda está em execução. Essa descrição refere-se a quais características do paciente com Parkinson?

Rafaela, 10 anos, tem mielomeningocele (nível neurológico L3) e apresentou, nos últimos dias, os seguintes sinais e sintomas: deterioração no desempenho escolar, cefaleia, vômito e alteração do apetite, início ou agravamento da incontinência urinária e início de espasticidade. Esses sinais e sintomas são indicativos de:  

Na distrofia muscular de Duchenne, a estabilidade da cintura escapular é um aspecto importante a ser avaliado. O teste clássico para avaliar a estabilidade escapular é:  

Márcio sofreu um trauma raquimedular decorrente de acidente automobilístico. Após a fase de choque medular, foi observada lesão medular completa com nível neurológico C7. Indique, respectivamente, o potencial que o paciente tem em relação a mobilidade no leito, transferência (cama e banheiro) e banhar-se (parte superior e inferior): 

No paciente hemiparético decorrente de AVC, o controle de tronco está afetado. O controle de tronco é dividido em três níveis de complexidade: 1º - habilidade de realizar os componentes básicos do movimento; 2º - relacionado aos seus movimentos e aos das extremidades superior e inferior; e 3º - libera a força e a estabilidade para a produção de potência para o braço ou perna. Ao sentar-se o movimento de tronco pode ser iniciado pela parte superior ou inferior, indicando os padrões básicos de movimento que permitem ao corpo ser posicionado para a funcionalidade. O quadro a seguir contém as informações sobre o padrão de transferência de peso iniciado pela parte superior do tronco.



Assinale a alternativa que completa o quadro corretamente, indicando a atividade muscular representada pelos números 1, 2, 3 e 4.

Sabe-se que, após um acidente vascular cerebral (AVC), 58% dos pacientes recuperam a independência nas atividades de vida diária, 82% reaprendem a caminhar e cerca de 30 a 60% não apresentam função no membro superior. O retorno inicial do movimento do membro superior (MS) é um indicador da possibilidade de recuperação total do MS. O período que indica essa possibilidade de recuperação é de: 

Sobre o escore Medical ResearchCouncil (MRC), julgue verdadeira (V) ou falsa (F) cada uma das afirmativas a seguir.
( ) São analisados os movimentos de abdução de ombro, flexão de cotovelo, extensão de punho, flexão de quadril, extensão de joelho e dorsiflexão de tornozelo de ambos os lados.
( ) São analisados movimentos de ombro, cotovelo, punho, quadril, joelhos e tornozelos somente de um dos lados.
( ) O valor de corte de 50 indica fraqueza muscular.
( ) Um valor de 36 indica fraqueza muscular grave.
A sequência correta é 

O posicionamento de recém-nascido (RN) é considerado um tipo de intervenção não invasiva que faz parte dos cuidados do desenvolvimento que promovem a simetria, o equilíbrio muscular e o movimento. Julgue as afirmações a seguir sobre a relação do posicionamento terapêutico do RN e o desenvolvimento neuromotor.
I. A posição prona propicia ao RN a utilização dos músculos extensores da cabeça e promove a flexão das extremidades. A flexão também é otimizada em prono pela influência do reflexo tônico labiríntico.
II. A posição supina favorece a estabilidade postural, o movimento de flexo-extensão da cabeça, auxilia na manutenção dos membros superiores na linha média, proporciona simetria e estimula o contato visual com as mãos.
III. A posição lateral promove simetria e movimentos de flexão antigravitacionais. Favorece a hiperextensão da cabeça e a retração da escápula, dificultando assim os movimentos da cabeça e dos membros superiores.
Está(ão) correto(s)

Na marcha, durante a fase de apoio, analise as seguintes causas possíveis do recurvatum de joelho: 

 I. Contratura em flexão plantar.

II. Fraqueza de quadríceps. 

III. Espasticidade de flexores plantares.

IV. Espasticidade de quadríceps.

Quais estão corretas?

 O comprometimento do Sistema Nervoso Central (SNC) acarreta alterações como distúrbios do tônus muscular e da movimentação que exigem métodos especiais para a reabilitação. Referente a esses métodos especiais de cinesioterapia, assinale a alternativa correta.

O conhecimento da anatomia cerebral vascular é essencial para compreender os sintomas, diagnosticar e tratar o acidente vascular encefálico (AVE). De acordo com a artéria acometida, o indivíduo apresenta manifestações clínicas mais comuns. Uma pessoa que sofreu um AVE e apresenta hemiparesia contralateral e perda sensorial com maior envolvimento do membro inferior é acometida da síndrome da artéria

Adiadococinesia, nistagmo e disartria são sinais comuns de difunção 

Para a conversão da memória a curto prazo para a memória a longo prazo, que pode ser evocada semanas ou anos depois, ela precisa ser “consolidada”. Esse processo de consolidação requer de 5 a 10 minutos, para consolidação mínima, e 1 hora ou mais, para consolidação forte. A ___________ acelera e potencializa o grau de transferência da memória a curto prazo para a memória a longo prazo, e assim acelera a consolidação. Este fenômeno explica por que a pessoa bem acordada pode consolidar memórias muito melhor do que a pessoa em estado de fadiga mental.

O preenchimento correto da lacuna é:

O objetivo dos procedimentos da Facilitação Neuromuscular proprioceptiva (PNF) é promover o movimento funcional por meio da facilitação, da inibição, do fortalecimento e do relaxamento de grupos musculares, todos ajustados para atingir as necessidades de cada paciente. Considere procedimentos utilizados para promover a “facilitação” no PNF.

I) Estiramento e padrões.

II) Irradiação e tração.

III) Comando verbal e contato manual.

IV) Mobilização de reservas.

V) Sincronização de movimentos.

Estão corretas,

O fisioterapeuta precisa estar bem familiarizado com conceitos epidemiológicos a fim de aplicá-los na assistência e no gerenciamento de serviços de saúde. Considere as afirmativas abaixo:

I) Taxa de mortalidade geral, razão de mortalidade materna e taxa de mortalidade infantil são exemplos de indicadores de saúde.

II) Risco relativo e razão de chances são utilizados para estimar medidas de associação e revelam a probabilidade do agravo acontecer ou não, quando comparado à grupo controle.

III) O risco relativo é obtido a partir de estudos prospectivos do tipo coorte e, a razão de chances, obtida de delineamentos retrospectivos.

Está(ão) correta(s),

As técnicas de conservação de energia são ferramentas que visam a reduzir o gasto energético durante a realização das atividades cotidianas, desta forma, diminuindo a sensação de dispneia e aumentado a funcionalidade de pacientes em diferentes condições clínicas. Para treinar as atividades diárias de vida (AVD) e as atividades instrumentais de vida diária (AIVD), as técnicas de conservação de energia são norteadas por alguns objetivos. Em relação a estes objetivos, considere (V) para verdadeiro e (F) para falso.

( ) Treinar a respiração diafragmática, inicialmente em repouso e, posteriormente, durante a realização das tarefas.

( ) Graduar as atividades, organizando-as por nível de complexidade, gasto energético e tempo de desenvolvimento, iniciando com as atividades mais difíceis, que exigem maior gasto energético e demanda de tempo.

( ) Eliminar as atividades importantes que aumentem o gasto energético.

( ) Organizar o ambiente de modo que os materiais a serem utilizados pelo paciente permaneçam em locais de fácil acesso, entre a altura das cinturas escapular e pélvica.

A sequência correta, de cima para baixo, de preenchimento das lacunas, é:

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a Doença de Parkinson (DP) é um distúrbio típico da terceira idade sendo considerada a segunda doença neurodegenerativa mais prevalente no mundo, afetando cerca de 9,4 milhões de pessoas. No Brasil, estimativas apontam 229 mil pessoas vivendo atualmente com a doença. Em relação à DP, considere as afirmações a seguir:

I) É caracterizada por rigidez, tremor de intensão e dificuldade em iniciar o movimento.

II) O l-deprenil, um inibidor da monoamina oxidase, pode ser combinado com o tratamento da l-dopa para aumentar a disponibilidade de dopamina no encéfalo.

III) Está associada à perda progressiva de células produtoras de dopamina na substância negra.

Está(ão) correta(s)

Um homem de 32 anos com histórico de ferimento por faca penetrante na região posterior do tórax é encaminhado para consulta fisioterapêutica. O paciente refere que após três semanas de internação recebeu alta hospitalar com quadro clínico estável, porém, com déficit neurológico permanente. O exame de ressonância magnética (RM) demostrou hemissecção da medula espinhal no nível de T1-T2. Os achados clínicos do paciente, o mecanismo de lesão e o laudo da RM são compatíveis com Síndrome de Brown-Séquard. Em relação a esta síndrome, é correto afirmar que o paciente apresentará