Questões de Concurso Sobre fisioterapia neurológica em fisioterapia

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Q1674966 Fisioterapia
Um paciente de 19 anos de idade deu entrada em um centro de reabilitação após alta hospitalar, apresentando histórico de lesão medular no nível T11 em consequência de um acidente de carro. Por se tratar de seu primeiro dia, a equipe multidisciplinar fez uma avaliação completa, incluindo a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e a American Spinal Injury Association (ASIA). Nos dias que se seguiram, ele conheceu o fisioterapeuta que o acompanhará, o qual é muito experiente em lesão medular e, no primeiro encontro dos dois, o paciente relatou que pesquisou acerca de tratamentos póslesão medular e questionou a respeito de um tratamento de eletroestimulação. O fisioterapeuta explicou que se trata de um tratamento experimental ainda em pesquisa e que, para o momento, planeja um tratamento voltado para sua maior participação e independência.

Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.  
É correto afirmar que o nível motor desse paciente será o mesmo nível sensorial, caso a função motora testável acima do nível sensitivo seja normal.
Alternativas
Q1674965 Fisioterapia
Um paciente de 19 anos de idade deu entrada em um centro de reabilitação após alta hospitalar, apresentando histórico de lesão medular no nível T11 em consequência de um acidente de carro. Por se tratar de seu primeiro dia, a equipe multidisciplinar fez uma avaliação completa, incluindo a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e a American Spinal Injury Association (ASIA). Nos dias que se seguiram, ele conheceu o fisioterapeuta que o acompanhará, o qual é muito experiente em lesão medular e, no primeiro encontro dos dois, o paciente relatou que pesquisou acerca de tratamentos póslesão medular e questionou a respeito de um tratamento de eletroestimulação. O fisioterapeuta explicou que se trata de um tratamento experimental ainda em pesquisa e que, para o momento, planeja um tratamento voltado para sua maior participação e independência.

Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.  
A ASIA é uma classificação internacional padrão-ouro para a definição do nível sensorial e motor de indivíduos com lesão medular. Para isso, testam-se pontos anatômicos específicos referentes aos dermátomos de C2-S5 de ambos os lados do corpo, para definição do nível sensitivo, e à função muscular de musculaturas-chaves, bilateralmente, para definição do nível motor.
Alternativas
Q1674957 Fisioterapia
Uma criança de 1 ano e 3 meses de vida, sexo feminino, durante o acompanhamento pré-natal, foi diagnosticada com síndrome de Down. Ao nascer, ela precisou realizar uma cirurgia por malformação cardíaca, permanecendo internada na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) por um mês. Desde a alta hospitalar, a criança faz acompanhamento multiprofissional no centro de reabilitação infantil de sua cidade com uma fisioterapeuta, que é chefe do serviço de reabilitação. Em virtude da licença-maternidade dessa profissional, a paciente foi encaminhada para outro fisioterapeuta, que realizou uma nova avaliação e constatou hipotonia global, que a paciente rola para ambas as posturas (para prono e para supino), não passa de deitado para sentado, senta-se com equilíbrio precário (com a base alargada e com apoio em tronco e membros superiores), não assume o gatas e não se transfere para de pé. Quando colocada de pé, apresenta hiperextensão de joelhos bilateralmente, hiperlordose lombar e pés pronados (apoio medial). Como a primeira fisioterapeuta acompanhou a paciente desde o seu primeiro mês de vida, e por ser chefe do fisioterapeuta substituto, ela resolveu prescrever as condutas que deveriam ser realizadas em sua ausência, a fim de auxiliar o colega e otimizar o tratamento da criança. Durante o tempo de licença-maternidade, não houve intercorrências durante as sessões, entretanto a mãe queixou-se do profissional substituto porque, ao perguntar a respeito dos objetivos e das condutas de tratamento, ele não esclareceu quais eram e como seria conduzida a reabilitação.

 Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Tendo como base a hipotonia global apresentada pela paciente, caso o tratamento fisioterapêutico pretenda melhorar a postura sentada, é necessário realizar atividades em planos mais altos e contra a gravidade, a fim de melhor recrutar musculaturas de tronco e, consequentemente, melhorar a sua estabilidade.
Alternativas
Q1674948 Fisioterapia
Uma paciente de 52 anos de idade, enfermeira, sofreu trauma doméstico com fratura de escafoide em mão esquerda há dois meses. Foi tratada conservadoramente com imobilização gessada, porém desenvolveu atrofia de Sudeck. Durante a avaliação fisioterapêutica, observaram-se punho e mão edemaciados, lustrosos, cianóticos e frios. Nota-se hipersensibilidade à palpação e ela refere impossibilidade de vestir luvas para realizar procedimentos laborais, e até a manga do jaleco lhe causa incômodo. Fez infiltração com corticoide no local, foi novamente imobilizada com tala removível, afastada do trabalho e indicada para fisioterapia.

 Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A atrofia de Sudeck é um distúrbio causado pela maior ativação do sistema nervoso parassimpático.
Alternativas
Q1674927 Fisioterapia
Um paciente de 20 anos de idade sofreu traumatismo raquimedular em nível torácico T6 após acidente automobilístico há um ano. Desenvolveu paraplegia em membros inferiores, tornando-se cadeirante. Atualmente trabalha como programador de sistemas e passa longos períodos sentado na própria cadeira de rodas. Há aproximadamente quatro meses, apareceu uma ulceração em nádega direita que tem aumentado de tamanho, apesar do acompanhamento médico. O paciente foi, então, encaminhado para fisioterapia com diagnóstico de úlcera de pressão grau III, com uma ferida aberta crônica de 4 cm de diâmetro em região da tuberosidade isquiática direita. Ao exame clínico, não se observou ferida infectada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Caso esse paciente queira praticar exercícios utilizando a cadeira de rodas, a cadeira de rodas dobrável é a mais indicada por ser mais resistente e de maior mobilidade.
Alternativas
Q1672740 Fisioterapia

Analise as afirmativas a seguir:


I. A fisioterapia em ortopedia e traumatologia atua na investigação, prevenção e tratamento das doenças que acometem a cavidade bucal, como neoplasias e cárie bucal.

II. A fisioterapia é uma ciência da saúde aplicada ao estudo, diagnóstico, prevenção e tratamento de disfunções cinéticas funcionais de órgãos e sistemas no corpo humano. Essa ciência exige a compreensão das diversas características dos sistemas muscular e esquelético, pois a realização de movimentos mais simples requer a ação de apenas um músculo individualmente, o qual desempenha um papel bem definido no leque de funções complementares necessárias. Assim, a ação do fisioterapeuta deve basear-se em conhecimentos científicos e sistêmicos, não apenas teóricos.

III. Para o tratamento do nervo mediano, o fisioterapeuta pode realizar a manutenção da posição estática ou realizar mobilizações oscilatórias do segmento na parte distal (punho), fazendo de 10 a 40 oscilações em 20 segundos. O tratamento do nervo mediano também pode ser realizado de forma ativa. O paciente realiza a abdução associada à depressão dos ombros bilateralmente, com um dos punhos inicialmente em flexão e o outro em extensão. O fisioterapeuta solicita que o paciente realize flexão e extensão alternadamente entre os punhos.


Marque a alternativa CORRETA:

Alternativas
Q1624340 Fisioterapia
Saber as diferenças entre lesões do neurônio motor superior e inferior faz toda a diferença para o exame e o diagnóstico de pacientes neurológicos. Qual dos sinais a seguir representa uma característica de lesão do neurônio superior?
Alternativas
Q1616266 Fisioterapia
No tratamento de pacientes vítimas de Acidente Vascular Cerebral, para Integridade musculoesquelética, as ações fisioterapêuticas têm por objetivo manter ou ganhar amplitude de movimento, tratar subluxação de ombro e prevenir contraturas e deformidades. São modalidades terapêuticas nesses casos, EXCETO:
Alternativas
Q1616265 Fisioterapia
“______________ é uma abordagem terapêutica para a resolução de problemas para a avaliação e tratamento de indivíduos com problemas de função, controle postural e movimento, devido a uma lesão do sistema nervoso central.” (IBITA 2006).
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
Alternativas
Q1616264 Fisioterapia
A Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva - FNP tem como princípios a estimulação dos proprioceptores para aumentar a demanda feita ao mecanismo neuromuscular, integrando técnicas manuais de alongamento e fortalecimento com seguintes princípios neurofisiológicos, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Fisioterapeuta |
Q1615166 Fisioterapia
Um senhor de 65 anos, viúvo há 2 anos, sofreu um acidente vascular cerebral há 2 meses. Há 15 dias, iniciou o tratamento fisioterapêutico no centro de reabilitação de seu bairro. No procedimento de avaliação do tônus muscular, o fisioterapeuta identificou hipertonia elástica de adutores e rotadores mediais de ombro, de flexores de cotovelo, de punho e dedos. O procedimento de avaliação para identificar a alteração do tónus nesses casos é a mobilização
Alternativas
Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Fisioterapeuta |
Q1615165 Fisioterapia
Uma criança de 6 anos é hemiparética espástica à esquerda com GMFCS II. Para compensar a discrepância no comprimento dos membros inferiores, utiliza uma palmilha à esquerda. A avaliação do comprimento de membros, nos casos de crianças com paralisia cerebral, é realizada na seguinte posição:
Alternativas
Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Fisioterapeuta |
Q1615162 Fisioterapia
O prognóstico de marcha em crianças com paralisia cerebral pode ser dado a partir da análise de alguns fatores. Os fatores considerados nessa análise são:
Alternativas
Q1611069 Fisioterapia

Com relação à semiologia neurológica, leia a seguinte definição.


“Lesão das raízes nervosas lombossacras dentro do canal, abaixo do cone medular provocando dor lombar, anestesia em sela, perda de controle dos esfíncteres e paralisia dos membros inferiores.”


Essa definição refere-se à síndrome

Alternativas
Q1611067 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, 35 anos, sofreu uma lesão medular completa traumática ao nível de T12 durante um acidente automobilístico. O que é esperado para este paciente, com relação à marcha?
Alternativas
Q1611049 Fisioterapia
Paciente do sexo feminino, 75 anos, com doença de Parkinson, sofreu uma queda em seu domicílio, fraturou o colo do fêmur direito e, após a correção cirúrgica (artroplastia total de quadril), foi encaminhada ao ambulatório de fisioterapia no 15° dia de pós-operatório. Quais são os objetivos em curto prazo e quais as condutas necessárias para o cumprimento desses objetivos?
Alternativas
Q1611048 Fisioterapia
Paciente do sexo masculino, 45 anos, sofreu um acidente automobilístico, foi socorrido imediatamente e, no pronto atendimento, após ser submetido a uma tomografia computadorizada, foi constatada uma fratura do corpo vertebral de L4 , sem sinais de lesão medular e sem outras lesões ou fraturas. Em decorrência da diminuição da altura vertebral do segmento lombar, o ortopedista optou pela correção cirúrgica com artrodese entre L3 e L4 e entre L4 e L5 . Considerando o tratamento fisioterapêutico para esse paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1611046 Fisioterapia
As doenças neuromusculares (DNM) compõem um grupo de distúrbios hereditários ou adquiridos que afetam estruturas neurais e musculares provocando comprometimentos motores variados, desde atrofias e retrações musculares, alterações posturais e da capacidade funcional. Em pacientes com DNM, em que ocorre perda precoce da marcha, é correto concluir que os principais músculos acometidos são:
Alternativas
Q1327040 Fisioterapia
A Doença de Parkinson é uma doença degenerativa do sistema nervoso central, crônica e progressiva, causada por uma diminuição intensa da produção de dopamina. Para a elaboração de um tratamento fisioterapêutico adequado de paciente que apresente tal diagnóstico, é preciso observar que durante a avaliação, provavelmente, ele irá exibir:
Alternativas
Q1327030 Fisioterapia
Um paciente relata fraqueza e dormência na face palmar esquerda. Além disso, ao exame físico, foi possível perceber presença de “mão em garra” por retração isquêmica dos flexores dos dedos. Esses achados se referem à:
Alternativas
Respostas
1741: C
1742: C
1743: C
1744: E
1745: E
1746: B
1747: D
1748: B
1749: B
1750: C
1751: B
1752: C
1753: E
1754: C
1755: C
1756: D
1757: B
1758: C
1759: E
1760: A