Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia neonatal e pediátrica em fisioterapia

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Q3137473 Fisioterapia
A psicomotricidade é uma ciência que tem como foco o desenvolvimento motor, cognitivo e emocional das crianças nas diferentes faixas etárias. Portanto, para que esse desenvolvimento aconteça, é preciso avaliar o progresso da criança e estimular de acordo com a idade em que ela se encontra. Sendo assim, todos os fatores a seguir relacionados fazem parte das habilidades da psicomotricidade, EXCETO:
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Q3137472 Fisioterapia
O desenvolvimento motor pode ser entendido como um processo evolutivo sequencial, dependente das interações entre maturação e aprendizagem, nas quais podem ser identificadas fases. Dessa forma, em que ordem crescente se apresenta a pirâmide de desenvolvimento motor?
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Q3130657 Fisioterapia
Para avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor do recém-nascido (RN) e de crianças, deve-se destacar a importância do uso de escalas confiáveis, de comprovada sensibilidade e especificidade e que representem a diversidade cultural dos indivíduos. Umas das principais escalas que padroniza a observação das habilidades motoras grosseiras, a performance motora infantil ampla que aborda os conceitos do desenvolvimento motor como a integração do controle da musculatura antigravitacional nas quatros posturas: prono, supino, sentada e em pé, e com identificação RN com atraso motor denomina-se
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Q3077447 Fisioterapia
Uma criança de 8 anos é diagnosticada com doença de Legg-Calvé-Perthes. Quais os principais objetivos da fisioterapia nesse caso e quais as técnicas mais utilizadas?
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Q3077446 Fisioterapia
Um lactente de 3 meses é diagnosticado com pé torto congênito. Qual a conduta fisioterapêutica mais adequada para o início do tratamento e quais os objetivos principais da intervenção?
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Q3059430 Fisioterapia
Recém-nascido com idade gestacional de 39 semanas, peso ao nascimento 3150g, historia de síndrome de aspiração de mecônio, encontra-se taquipneico com tiragem subdiafragmática e saturação periférica de oxigénio de 87% com halo de oxigênio com fração inspirada de oxigênio a 60%, hemodinamicamente estável. Qual conduta é mais apropriada neste momento?
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Q3053565 Fisioterapia
Ao avaliar um lactente de 10 meses de idade, que nasceu a termo, ainda não se consegue observar tipicamente do ponto de vista motor, o seguinte marco de desenvolvimento:
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Q3053564 Fisioterapia
Na abordagem da vigilância do desenvolvimento infantil, caso a criança tenha nascido prematura, é preciso corrigir a sua idade para realizar uma avaliação mais adequada. Este procedimento é realizado:
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Q3034090 Fisioterapia
A fisioterapia desempenha um papel crucial no manejo da espinha bífida, uma condição congênita na qual há falha no fechamento adequado da coluna vertebral durante o desenvolvimento fetal. Os objetivos da fisioterapia incluem maximizar a função motora e a independência funcional, prevenir deformidades ortopédicas, melhorar a mobilidade e promover o desenvolvimento motor adequado desde a infância até a idade adulta. O tratamento fisioterapêutico geralmente inclui técnicas de alongamento, fortalecimento muscular, exercícios de equilíbrio e coordenação, além do uso de dispositivos de assistência, como órteses e cadeiras de rodas adaptadas. A imagem vista no meio representa estruturalmente:
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Q3034088 Fisioterapia
A fisioterapia desempenha um papel crucial no apoio ao desenvolvimento neuropsicomotor normal em crianças, ajudando a maximizar suas habilidades motoras, sensoriais e cognitivas desde o nascimento até a adolescência. Escolha a única opção que não corresponde ao desenvolvimento durante a primeira infância (1 a 3 anos em média):
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Q3034081 Fisioterapia
As distrofias musculares congênitas (DMC) são doenças musculares hereditárias muito heterogêneas. Seu diagnóstico é baseado em critérios histológicos (sinais distróficos no músculo) e clínicos (desde o início neonatal ou durante a infância precoce, antes de adquirir a marcha). Os lactantes apresentam hipotonia, mobilidade reduzida e retração ou estancamento do desenvolvimento motor. A fisioterapia desempenha um papel crucial no manejo das distrofias musculares, que são um grupo de doenças genéticas caracterizadas pela degeneração progressiva e fraqueza dos músculos esqueléticos. O principal objetivo da fisioterapia é maximizar a função e a mobilidade, prevenir contraturas e deformidades, e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. A abordagem é personalizada de acordo com o tipo de distrofia muscular e as necessidades individuais do paciente. Encontre a opção de intervenção com recurso aquático e educação do paciente.
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Q3033730 Fisioterapia
Uma criança de 8 anos com diagnóstico de fibrose cística está em acompanhamento fisioterapêutico devido à progressão da doença pulmonar e ao aumento da produção de secreções. Qual abordagem fisioterapêutica seria a mais indicada para otimizar a higiene brônquica e reduzir o risco de infecções respiratórias?
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Q3032750 Fisioterapia
Durante a avaliação funcional de uma menina de 7 anos com diagnóstico de Legg-Calvé-Pethes, o fisioterapeuta constatou os seguintes aspectos: classificação de Catteral III, contratura de adutores, dor moderada em atividades diárias, teste de Thomas positivo e marcha claudicante.

Em relação ao tratamento fisioterapêutico nesse caso, o mais indicado é:
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Q3032741 Fisioterapia
A fisioterapia baseada em evidência promove suporte científico para a tomada de decisão, com vistas à aplicação do melhor recurso disponível. Nas crianças com encefalopatia crônica não progressiva, o método Therasuit é frequentemente utilizado como ferramenta no tratamento fisioterapêutico das sequelas funcionais.
Em relação a esse procedimento, as evidências: 
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Q3032739 Fisioterapia
Uma paciente de 4 meses de idade está sob acompanhamento médico e fisioterapêutico devido a um diagnóstico de doença de Werding-Hoffman. Na avaliação funcional, apresentou severa fraqueza muscular, apesar do exame de creatinoquinase (CK) ser normal.
No que se refere à doença em si e à sua evolução nessa paciente, é correto afirmar que:
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Q3007674 Fisioterapia
Em casos de diástase do músculo reto do abdome, pós parto, antes de realizar exercícios abdominais vigorosos, deve-se realizar os exercícios de correção até que a separação tenha no mínimo a largura de
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Q3007657 Fisioterapia
Durante o desenvolvimento motor infantil, nos primeiros meses há uma movimentação primordialmente reflexa que deverá desaparecer ao longo dos primeiros meses. A avaliação é necessária para acompanhar a evolução da maturação do sistema nervoso central da criança, visto que a permanência de alguns reflexos e reações além do tempo fisiológico, pode indicar alteração no desenvolvimento neuro psicomotor.
Do nascimento até 2 meses de vida, o bebê apresenta o reflexo de
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Q2602558 Fisioterapia

Intervenção Fisioterapêutica em Pediatria Neonatal


Quais são as considerações especiais ao aplicar fisioterapia respiratória em recém-nascidos prematuros com distúrbio respiratório?

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Q2592682 Fisioterapia

A administração de oxigênio suplementar é uma das terapias mais utilizadas em Unidades de Terapia Intensiva em recém-nascidos (RN) com disfunções cardiorrespiratórias.


Com relação aos recursos de oxigenoterapia em neonatologia e pediatria, analise as afirmativas a seguir.


I. A cânula nasal simples consiste em um sistema de baixo fluxo de ar em que a FiO2 varia de acordo com a inspiração do RN. Quanto menor o pico inspiratório, maior o arrastamento de ar ambiente, diminuindo assim a FiO2 ofertada. Sua suplementação oferece uma fração estimada máxima em aproximadamente 85%, sendo mais efetiva para RN com hipoxia grave.

II. A ventilação por cânula nasal de alto fluxo de oxigênio (CNAF) diminui o trabalho respiratório, melhora a oxigenação e reduz as taxas de intubação. O circuito da CNAF pode fornecer uma FiO2 de até 100%, fluxo máximo de 60 L/min e proporciona certo valor de pressão positiva na via aérea.

III. Os efeitos fisiológicos do CNAF são otimizar o controle sobre a FiO2 ofertada, realizar a diluição do CO2 exalado, reduzir o espaço morto anatômico, umidificar e aquecer o ar inalado em simulação próxima às condições da via aérea superior.

IV. Os métodos não invasivos de administração de oxigênio (halo cefálico, tenda de oxigênio e incubadora de fluxo interno) apresentam como vantagens o oxigênio ser canalizado para um recipiente de entrada e a FiO2 real poder ser determinada com precisão por meio de um analisador de oxigênio colocado próximo à boca do RN. As desvantagens são o risco de obstrução das vias aéreas pelo sistema, a distensão gástrica do RN e, em casos de alto fluxo de oxigênio, pode ocorrer uma toxicidade por CO2 .


Estão corretas as afirmativas

Alternativas
Q2592681 Fisioterapia

Os métodos para a avaliação do fenômeno doloroso podem ser divididos em três categorias: medida de respostas fisiológicas da dor, observações de comportamentos relacionados à dor e descrições verbais ou escritas da dor e / ou variáveis associadas. Existem medidas da intensidade da dor (unidimensionais) e medidas das múltiplas dimensões da dor (multidimensionais).


A respeito das escalas multidimensionais de avaliação da dor em recém-nascidos e crianças, relacione a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando as escalas aos seus indicadores de avaliação.


COLUNA I


1. COMFORT scale

2. PIPP (Premature Infant Pain Profile)

3. CRIES (Crying, requires, oxygen, increased vital signs, expressions and sleepless)

4. PASPI (Pain Assessment Scale for Preterm Infants)


COLUNA II


( ) Avalia a dor aguda e prolongada, tendo como indicadores idade gestacional, estado de alerta, frequência cardíaca, saturação de oxigênio e expressão facial (testa franzida, olhos cerrados, aprofundamento do sulco nasolabial).

( ) Avalia somente a dor aguda e utiliza transição entre os estados de sono, expressões faciais, mudanças na frequência cardíaca e saturação de oxigênio, movimentos do corpo e membros e comportamentos das mãos.

( ) Instrumento de avaliação de dor aguda e prolongada e possui indicadores comportamentais: alerta, agitação, reação respiratória, choro, movimentos gerais, tônus muscular e expressão facial, e fisiológicos: pressão arterial e frequência cardíaca.

( ) Avalia somente a dor prolongada, apresenta como indicadores o choro, expressão facial, saturação de oxigênio, sinais vitais e padrão do sono.


Assinale a sequência correta.

Alternativas
Respostas
221: C
222: A
223: D
224: A
225: D
226: C
227: D
228: C
229: B
230: C
231: C
232: D
233: A
234: D
235: C
236: A
237: C
238: B
239: B
240: D