Questões de Concurso
Sobre fisioterapia em traumato-ortopedia e reumatologia em fisioterapia
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( ) Levando em conta que a maior parte das dores lombares está associada à fraqueza dos músculos estabilizadores da região, o principal tratamento – a médio e longo prazo – deve focar no fortalecimento dos músculos profundos, especialmente os multífidos e o transverso do abdome.
( ) Após as medidas analgésicas, o tratamento deve focar no reequilíbrio muscular da área afetada, priorizando o fortalecimento dos músculos estabilizadores segmentares e o alongamento dos músculos possivelmente encurtados.
( ) Parte da intervenção deve incluir a avaliação e a posterior adaptação de seu posto e ambiente de trabalho.
( ) Para diminuir o quadro de compressão, o tratamento deverá se basear em condutas de analgesia e redução do processo inflamatório, utilizando abordagens que aumentem o espaço articular entre as vértebras lombares e promovam ganho de flexibilidade muscular.
Identificando com “V” as afirmativas verdadeiras e com “F” as falsas, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo:
( ) Os fatores de risco para o desenvolvimento e a persistência da dor na osteoartrite, especialmente dor do tipo neuropática, incluem fatores específicos da pessoa como ansiedade, depressão e sono não restaurador.
( ) A osteoartrite ocorre exclusivamente nas articulações dos joelhos, quadris, articulações interfalângicas dos dedos, primeiras articulações carpometacarpais, primeiras articulações metacarpofalangianas e articulações apofisárias (facetas) da coluna cervical inferior e lombar inferior.
( ) A osteoartrite, de forma geral, tem certa preferência pelas mulheres, entretanto há localizações que ocorrem mais no sexo feminino, por exemplo mãos e joelhos; outras no masculino, como a da articulação coxofemoral.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
I. Durante a reabilitação de fraturas, o fisioterapeuta realiza uma avaliação cinético-funcional para definir os objetivos do tratamento. Esses objetivos consideram o tipo de fratura, fase de cicatrização, tratamento, tipo de fixação, tempo póscirurgia, idade do paciente, estado nutricional, tabagismo e presença de infecção.
II. No período inicial de consolidação, os tecidos e vasos sanguíneos adjacentes possivelmente foram afetados pela descontinuidade óssea, desencadeando um processo inflamatório intenso, com bastante dor, edema e inibição muscular. Nessa fase, busca-se o controle álgico e inflamatório e a manutenção da amplitude de movimento das articulações proximais e distais.
III. Na fase de consolidação, educar o paciente sobre as particularidades da fratura, o posicionamento do osso afetado, o repouso relativo e a descarga parcial de peso podem auxiliar no controle dos sintomas e do edema, sendo uma conduta extremamente importante na evolução do quadro.
Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).
As fraturas ósseas são definidas como a quebra da continuidade na arquitetura de um osso, resultando na perda de sua integridade mecânica. A fratura _________ é uma fratura incompleta em que uma das corticais do osso fica lascada e a outra permanece conectada, porém deformada. É mais comum em crianças.
Assinale a opção que completa corretamente a lacuna.

Paciente J.A.P., 68 anos de idade do sexo masculino, lúcido, orientado e com lombalgia crônica há 10 anos (SIC). Foi internado
com lombociatalgia (irradiação para MIE). Refere que essa crise iniciou no dia anterior após ter escorregado num piso molhado, mas não houve queda. De acordo com o exame apresentado e com as seguintes informações: paciente diagnosticado
com espondilite anquilosante, múltiplas artroses, bem como com protrusões discais e espondilolistese grau I entre L4/L5,
assinale o tratamento fisioterapêutico mais adequado para a lombociatalgia.

Paciente L.C.M., orientado e lúcido, afebril, diabético, hipertenso, tabagista, etilista, teve uma vertigem seguida de queda
quando estava em posição ortostática acerca do solo. Foi levado ao pronto-socorro, no qual foi realizado exame de radiografia,
apresentado na imagem.

Paciente L.C.M., orientado e lúcido, afebril, diabético, hipertenso, tabagista, etilista, teve uma vertigem seguida de queda
quando estava em posição ortostática acerca do solo. Foi levado ao pronto-socorro, no qual foi realizado exame de radiografia,
apresentado na imagem.
A partir da imagem observada escolha a afirmação
correta:

A imagem que segue representa o plexo braquial.
Escolha a alternativa que pode ser atribuída, dentre
outros fatores, a compressão desse plexo.

Considere as afirmativas abaixo:
1. Órteses tornozelo-pé (AFOs) podem ser usadas para melhorar o alinhamento dos membros inferiores e facilitar a marcha em crianças com paralisia cerebral espástica.
2. O treinamento funcional com órteses deve incluir atividades como caminhar, sentar-se e levantar-se, para integrar a órtese à rotina diária da criança.
3. A avaliação periódica da órtese é necessária para garantir que ela continue ajustada ao crescimento da criança e às mudanças na função motora.
4. O uso prolongado de órteses pode levar ao enfraquecimento muscular, portanto, a terapia deve equilibrar o uso de órteses com exercícios de fortalecimento.
5. Órteses são contraindicadas em crianças com paralisia cerebral, pois podem limitar o desenvolvimento motor e a independência funcional.
Alternativas:
Considere as afirmativas abaixo:
1. Exercícios de resistência com peso são eficazes para aumentar a densidade mineral óssea em pacientes com osteoporose.
2. O treinamento de equilíbrio deve ser integrado ao plano de reabilitação para prevenir quedas, que podem resultar em fraturas.
3. A hidroterapia é contraindicada para pacientes com osteoporose devido ao risco de fraturas por compressão.
4. A suplementação de cálcio e vitamina D deve ser combinada com o programa de exercícios para otimizar os benefícios da fisioterapia.
5. A fisioterapia deve incluir exercícios de alongamento para melhorar a flexibilidade e reduzir o risco de quedas.
Alternativas:
Considere as afirmativas abaixo:
1. A avaliação ergonômica do local de trabalho deve ser realizada para identificar os fatores de risco associados à dor lombar do trabalhador.
2. A reeducação postural global (RPG) pode ser útil para corrigir desequilíbrios musculares e posturais que contribuem para a dor lombar.
3. A implementação de técnicas de levantamento seguro e a educação do trabalhador são essenciais para prevenir novas lesões.
4. A hidroterapia é a modalidade de tratamento mais indicada para trabalhadores com dor lombar, independentemente da etiologia.
5. Exercícios de fortalecimento do core são fundamentais para estabilizar a coluna lombar e reduzir a dor.
Alternativas: