Questões de Concurso
Sobre fisioterapia em traumato-ortopedia e reumatologia em fisioterapia
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Considerando os critérios técnicos e metodológicos indicados para o manejo da entorse de punho por meio de bandagens rígidas, assinale a alternativa que descreve a conduta de aplicação correta.
Considerando os princípios biomecânicos de controle postural, o manejo clínico da dor na coluna e as precauções ergonômicas essenciais para evitar a periferilização de sintomas radiculares, assinale a conduta correta.
Diante do diagnóstico estabelecido e o tratamento da fisioterapia, qual conduta o profissional deve adotar para garantir a correta reabilitação funcional desse trabalhador?
Considerando os parâmetros de aplicação prática, as respostas fisiológicas e as evidências clínicas que envolvem o uso do gelo no tratamento inicial de contusões musculares agudas, analise as afirmativas a seguir:
I. A aplicação de uma bolsa de gelo triturado, envolta em uma camada fina de tecido como proteção, diretamente sobre a pele é uma modalidade recomendada para o caso, pois proporciona melhor contato tecidual e um maior tempo de reaquecimento do músculo lesionado.
II. O uso isolado do gelo na fase aguda reduzirá diretamente o inchaço e o acúmulo de líquido intersticial no gastrocnêmio, não exigindo a associação de contrações musculares ou exercícios de mobilização precoce para a resolução do edema local.
III. A espessura do tecido adiposo na região da perna do trabalhador influenciará o tempo de conduta terapêutica, visto que a dobra cutânea é inversamente proporcional ao resfriamento muscular, exigindo um aumento no tempo de aplicação do gelo se o trabalhador apresentar maior adiposidade local.
IV. A dor aguda e o edema decorrentes da contusão muscular alteram a capacidade contrátil por meio da limitação de movimento; logo, o efeito analgésico do gelo diminui essa limitação, facilitando a ativação muscular precoce no processo de recuperação funcional.
É correto o que se afirma em:
Considerando os efeitos clínicos e as respostas biológicas esperadas ao se aplicar a fotobiomodulação em um caso de osteoartrite de joelho, qual das seguintes condutas é a mais adequada?
I. A implementação precoce de exercícios de reabilitação funcional e dinâmica é recomendada na rotina do trabalhador, pois atua promovendo a redução do tempo necessário para a retomada das atividades, além de aumentar o desempenho funcional e diminuir o índice de novas lesões autorrelatadas.
II. O emprego da terapia manual, integrando técnicas de mobilização articular do tornozelo associadas a exercícios de alongamento, é uma conduta terapêutica indicada para produzir uma restauração mais célere e eficaz da amplitude de movimento do paciente.
III. A aplicação de exercícios de propriocepção e de equilíbrio, utilizando ferramentas como a prancha oscilante, deve ser realizada de forma tardia e isolada, uma vez que o seu início nos primeiros meses após o trauma bloqueia a restauração funcional e eleva o risco de entorses recorrentes.
IV. O tratamento subsequente de lesões de grau 2 e 3 exige a suspensão imediata de qualquer protocolo de fisioterapia ativa, sendo preconizada a imobilização rígida prolongada sem proteção de carga e sem o uso de órteses estabilizadoras pelos primeiros três meses.
É correto o que se afirma em:
Considerando a aplicação clínica e os fundamentos biomecânicos e metodológicos descritos por Brian Mulligan para as extremidades, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta para o manejo deste trabalhador.
Com base no quadro clínico e no teste descrito, assinale a alternativa correta.
Considerando as precauções biomecânicas para proteger o enxerto em cicatrização, assinale a conduta correta para o programa de reabilitação neste momento.
I. A dor de origem ciática caracteriza-se por uma irradiação que se assemelha a um choque elétrico no sentido descendente, estendendo-se frequentemente abaixo do nível do joelho.
II. Sintomas clínicos como a dormência perianal e a incontinência intestinal ou urinária sugerem a síndrome da cauda equina, caracterizando uma emergência cirúrgica.
III. No planejamento terapêutico de primeira linha para a fase aguda, a realização de radiografias simples é considerada o melhor método para avaliar a morfologia detalhada da herniação.
IV. Embora possam ocorrer por doenças degenerativas sem um incidente específico, as hérnias de disco lombares são frequentemente causadas pela sustentação de cargas pesadas com as costas em flexão.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
( ) Os pacientes relatam dor e/ou parestesia que irradia no sentido descendente do pescoço ou do ombro até o antebraço e os dedos. Geralmente, esses pacientes têm dificuldade para executar atividades com os braços acima da cabeça.
( ) Embora possa ter causas anatômicas congênitas, a síndrome pode ser desencadeada por fatores posturais, como o trabalho em computadores com a cabeça projetada para frente.
( ) Para usuários de computador acometidos, o tratamento inicial preconiza posicionar o topo do monitor bem abaixo da linha visual para aliviar a postura da cabeça e orienta-se o aumento da altura do teclado e do mouse acima do nível do peito para aliviar os ombros.
( ) Manobras provocativas mantidas por um minuto, como fazer exercícios acima do nível da cabeça ou permanecer de pé na posição do teste costoclavicular, provocam o aumento da amplitude do pulso radial ipsilateral e produzem sintomas.
Assinale a sequência correta.
Considerando os valores de referência da avaliação goniométrica padrão, qual é a amplitude de movimento média normal para o movimento de flexão do quadril, medida a partir da posição anatômica?
I. As órteses SOMI (imobilizador esterno-occipitomandibular) são eficientes na limitação dos movimentos de flexão cervical e realizam controle moderado da extensão cervical.
II. A síndrome cervicobraquial consiste em manifestações dolorosas que afetam as regiões cervical, dorsal e lombar da coluna vertebral, sendo indicado o uso de órteses.
III. O colar Minerva é a órtese recomendada para obter uma elevada imobilização da coluna, limitando movimentos ao nível de C3 e do occipital.
IV. O tratamento da síndrome cervicobraquial exige a aplicação do colar cervical em extensão forçada por um período mínimo de 6 meses.
Nesse contexto, pode-se afirmar:
De acordo com a manobra realizada e a manifestação clínica descrita, a principal disfunção suspeitada é a:
Considerando os critérios de posicionamento da órtese e os parâmetros do programa de exercícios recomendados para este caso clínico, assinale a alternativa correta.