Questões de Concurso
Sobre fisioterapia em ginecologia e obstetrícia em fisioterapia
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(__)O acompanhamento de grupos de gestantes favorece o diálogo sobre as transformações físicas e subjetivas, fortalecendo o vínculo com a unidade de saúde.
(__)A intervenção fisioterapêutica no período gestacional pode concentrar-se no controle de alterações posturais e musculoesqueléticas, tratando orientações sobre atividade física e respiração como elementos de menor relevância no acompanhamento.
(__)O diagnóstico e o manejo da depressão pós-parto devem ser realizados de forma compartilhada, visando o suporte especializado à rede de relações da usuária.
(__)O planejamento fisioterapêutico no puerpério baseia-se na avaliação isolada de parâmetros biomecânicos, considerando aspectos emocionais e sociais como fatores externos ao processo de cuidado.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A incontinência de esforço caracteriza-se pela perda involuntária de urina durante atividades que aumentam a pressão intra-abdominal, como tossir ou saltar.
(__)O fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico por meio dos exercícios de Kegel visa aumentar a pressão de fechamento uretral durante o esforço.
(__)A obesidade e a multiparidade são fatores de risco que contribuem para a fraqueza das fáscias e ligamentos que sustentam o colo vesical em mulheres.
(__)O biofeedback é uma ferramenta contraindicada para pacientes que não conseguem realizar a contração voluntária isolada da musculatura perineal.
(__)A eletroestimulação intravaginal com baixa frequência é utilizada para inibir as contrações involuntárias do músculo detrusor na bexiga hiperativa.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I- A Fisioterapia, com sua diversidade de técnicas e recursos, é considerada a escolha de primeira linha de tratamento da incontinência urinária de urgência, podendo ser utilizadas como modalidades terapêuticas: eletroacupuntura, treinamentos dos músculos do assoalho pélvico com uso de biofeedback eletromiográfico, eletroestimulação e neuromodulação com eletroterapia.
II- Diversas formas de aplicação de recursos físicos elétricos têm sido indicadas como intervenção para dor pélvica crônica, entre elas: estimulação elétrica transcutânea, eletroestimulação do nervo tibial, eletroacupuntura, eletroestimulação parassacral, estimulação do nervo pudendo e estimulação craniana.
III- A Eletroestimulação Nervosa Transcutânea de nervos periféricos está contraindicada no tratamento da hiperatividade neurogênica do detrusor, pois leva frequentemente à retenção urinária, apesar de apresentar a vantagem de poder, simultaneamente, tratar distúrbios intestinais.
IV- No tratamento da dor perineal após o trauma vaginal, no pós-parto, a indicação de recursos não farmacológicos torna-se compatível com o aleitamento materno. Um recurso comumente utilizado na prática clínica do fisioterapeuta é a Eletroestimulação Nervosa Transcutânea. Tem sido utilizada para alívio da dor perineal, parecendo ser seguro, com baixo custo e bem aceito pelas mulheres.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Considerando os princípios técnicos e clínicos da palpação digital, é CORRETO afirmar que:
I. A avaliação fisioterapêutica no pré-natal deve considerar alterações posturais, respiratórias e musculoesqueléticas decorrentes da gestação.
II. Exercícios físicos durante a gestação são contraindicados na maioria dos casos, devendo ser evitados para prevenir complicações materno-fetais.
III. A cinesioterapia no pré-parto pode contribuir para o preparo muscular, melhora da mobilidade pélvica e auxílio no trabalho de parto.
IV. No puerpério, a fisioterapia pode atuar na recuperação da musculatura abdominal e do assoalho pélvico, além da prevenção de disfunções.
V. A assistência fisioterapêutica no aleitamento materno inclui orientações posturais, prevenção de dor lombar e de fissuras mamilares.
VI. A incontinência urinária de esforço está relacionada ao aumento da pressão intra-abdominal associada à fraqueza do assoalho pélvico. VII. A avaliação fisioterapêutica da incontinência urinária baseia-se exclusivamente em exames laboratoriais, não sendo necessário exame físico funcional.
VIII. O treinamento dos músculos do assoalho pélvico (exercícios de Kegel) é uma das principais abordagens fisioterapêuticas no tratamento da incontinência urinária.
Assinale a opção CORRETA:
No âmbito da biomecânica gestacional e das recomendações de segurança materno-fetal, qual é a conduta fisioterapêutica mais adequada e baseada em evidências científicas nesse caso?
Com base nessa perspectiva, assinale a alternativa CORRETA.
Com base nas alterações hormonais características da transição da menopausa e do período pós-menopausal, assinale a alternativa CORRETA.
Com base nas evidências mais aceitas na literatura sobre os sintomas do climatério, analise as afirmativas a seguir.
I- Os sintomas relacionados à perimenopausa apresentam grande variabilidade quanto à intensidade e à ocorrência, sendo influenciados por fatores biopsicossociais e não apenas por alterações hormonais.
II- Fogachos, sudorese noturna e sintomas vaginais estão diretamente associados ao hipoestrogenismo característico da transição da menopausa.
III- Sintomas urológicos, como urgência miccional e incontinência urinária, estão claramente relacionados apenas às alterações hormonais da perimenopausa.
IV- As alterações vaginais na pós-menopausa incluem redução do fluxo sanguíneo e das secreções, além de modificações estruturais do tecido conjuntivo, com repercussões na lubrificação e elasticidade vaginal.
É CORRETO o que se afirma em:
Com base nessas considerações anatômicas, assinale a alternativa CORRETA sobre a característica morfológica típica da pelve feminina.
Fonte da imagem: Associação Brasileira de Fisioterapia na Saúde da Mulher, 2023.
Considerando as evidências científicas e as boas práticas em fisioterapia, analise as alternativas a seguir sobre a conduta fisioterapêutica mais adequada para o pós-parto imediato.
I- Orientar repouso absoluto no leito nas primeiras 24 horas, Golden hour, para prevenir o surgimento dos loquios uterinos e ruptura das cicatrizes da cesária ou episiorrafia.
II- Realizar orientações quanto ao posicionamento, mobilização precoce segura, exercícios respiratórios e percepção corporal do assoalho pélvico.
III- Instruir a a manter as mamas higienizadas, realizar massagens e ordenha manual para prevenir o ingurgitamento lactante mamário e alternar os seios a cada mamada.
IV- Indicar o uso da crioterapia para manejo da dor perineal e edema vulvar em mulheres que sofreram laceração espontânea ou episiotomia.
É CORRETO o que se afirma em:
Diante das informações clínicas apresentadas e das evidências científicas, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a conduta fisioterapêutica que contribui para a progressão fisiológica de um parto vaginal, ativo e seguro. O fisioterapeuta deve orientar a parturiente à:
Entre os recursos fisioterapêuticos citados a seguir, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a evidência científica de eficácia na prevenção do trauma e dor perineal.