O empilhamento de ar é uma técnica amplamente utilizada em pacientes neuromusculares na fase de comprometimento cardiorrespiratório, tendo como objetivos e características

Na avaliação de um paciente com doença cardíaca, um dos principais dados a ser considerado é o sopro cardíaco, pois diz respeito à disfunção da estrutura funcional do coração. Sobre sopro cardíaco é CORRETO afirmar que:

O fisioterapeuta especialista em cardiorrespiratória, neonatologia ou intensivista é capacitado para:

I. Facilitar e melhorar a ventilação alveolar do prematuro, a partir da avaliação do estado geral do recém-nascido, das análises dos parâmetros ventilatórios e exames complementares (raio-X de tórax e gasometria arterial).

II. Planejar e atuar com técnicas que promovam a reexpansão das unidades alveolares previamente fechadas, a fim de minimizar o tempo de ventilação mecânica e de internação na UTIN, além da morbidade associada a estes fatores, averiguando sempre o risco-benefício do tempo de manipulação.

III. Através da fisioterapia, promover a diminuição dos sinais do desconforto respiratório e suas complicações, através da drenagem das secreções dos pulmões e a melhora da ventilação, prevenindo e revertendo atelectasias, hipóxia, hipercapnia, com manutenção da permeabilidade do sistema cardiorrespiratório.

IV. Aperfeiçoar a função respiratória através da manutenção das vias aéreas permeáveis, favorecendo as trocas gasosas e uma adequada relação ventilação-perfusão.

Estão CORRETAS:

O Brasil é referência mundial quando o assunto é Cirurgia Cardiovascular e o Fisioterapeuta tem um papel fundamental tanto no Pré quanto no Pós-operatório da mesma. Assinale a alternativa INCORRETA em relação a este procedimento:

Analise as afirmativas a seguir: I. Os exercícios de resistência muscular a serem realizados na fase 2 do Programa de Reabilitação Cardiovascular devem ser iniciados com cargas leves, e gradativamente aumentadas de acordo com a melhora do paciente, sem ultrapassar 60% da força de contração voluntária máxima. Esses exercícios são realizados de duas a três vezes por semana, com três séries de 6 e 15 repetições por grupo muscular e intervalo entre as séries variando entre 30 e 60 segundos. II. Durante a palpação, o corpo do paciente na maca deve estar próximo do terapeuta e o segmento a ser analisado deve estar em posição de contração concêntrica (aproximação das fibras). Entretanto, não deve haver contração, o músculo deve estar relaxado ou em posição neutra. Esse posicionamento é importante, pois, caso a musculatura esteja estirada, ela não estará em sua tonicidade normal e isso poderá alterar a percepção da palpação. Marque a alternativa CORRETA:

Antes de iniciar o Programa de Reabilitação Cardíaca para pacientes cardiopatas, é necessário estabelecer o risco que esses exercícios podem representar para o paciente. Dessa forma, um paciente estratificado com risco baixo, deve apresentar como características:

Analise as assertivas abaixo referentes às camadas da parede cardíaca.

I - O pericárdio é a camada que se encontra entre o miocárdio e o epicárdio.

II - O pericárdio fibroso é um tecido conjuntivo irregular, denso, resistente e inelástico. Assemelha-se a um saco, que repousa sobre o diafragma e se prende a ele.

III - O pericárdio seroso, mais superficial em relação ao pericárdio fibroso, é uma membrana mais fina e mais delicada que forma uma dupla camada circundando o coração.

Podemos concluir que:

Qual das alternativas abaixo é uma contraindicação absoluta para atividades físicas em pacientes cardiopatas?

Estudos realizados nas últimas duas décadas demonstram que o exercício físico é uma importante conduta nãofarmacológica no tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca IC. Com base nesses estudos podemos afirmar que:

O traçado eletrocardiográfico é formado pelas ondas P, Q, R, S e T, cada uma delas tendo seu significado relacionado com os fenômenos de despolarização e repolarização. O complexo QRS do eletrocardiograma representa:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A cervicalgia tem atingido grande percentual da população e está associada a fatores como esforços bruscos e posturas inadequadas ligadas, principalmente, ao trabalho. Questões emocionais também contribuem, ou seja, maus hábitos de vida, tais como: tarefas repetitivas, serviços físicos pesados e até mesmo alterações nas articulações temporomandibular.

II. A fase 1 do programa de reabilitação cardiovascular é realizada dentro do hospital após a estabilização clínica do paciente e dura até a alta hospitalar. Os exercícios nessa fase são realizados na cama do paciente, no quarto e/ou no corredor do hospital e incluem exercícios passivos, ativosassistidos e ativos, progredindo até caminhadas de intensidade leve em superfície plana (corredor do hospital). Esses exercícios podem ser iniciados após a estabilização clínica do paciente, que varia em cada caso.

III. A força produzida pela contração do músculo esquelético é sempre superior à força tracionada pelo sistema nervoso em uma ação recíproca de convergência bilateral. Isso significa, na prática, que um músculo pode exercer uma força (realizar trabalho) mesmo quando estiver desprovido de quantidades mínimas de nutrientes, açúcar ou água.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A cervicalgia está associada a fatores como esforços bruscos e posturas inadequadas ligadas, principalmente, ao trabalho. Questões emocionais também contribuem, ou seja, maus hábitos de vida, tais como: tarefas repetitivas, serviços físicos pesados e até mesmo alterações nas articulações temporomandibular.

II. A pompagem é uma técnica de terapia manual, de fácil aplicação no tecido conjuntivo (fáscia), que traz benefícios quase imediatos aos pacientes. As manobras consistem na realização de uma distensão terapêutica na fáscia muscular associada a movimentos respiratórios. A técnica deve ser realizada em três tempo, sendo eles: 1) O tensionamento do segmento – executado através do movimento lento, regular e progressivo; 2) A manutenção do tensionamento – entre 10 a 20 segundos de acordo com o objetivo; 3) Retorno à posição inicial – executado de forma lenta. O tensionamento do segmento é realizado nas fases expiratórias do ciclo ventilatório.

III. Os exercícios de resistência muscular realizados na fase 2 da reabilitação cardiovascular se iniciam com cargas leves, que são gradativamente aumentadas de acordo com a melhora do paciente, sem ultrapassar 50 a 60% da força de contração voluntária máxima. São realizados de duas a três vezes por semana com três séries de 6 a 15 repetições por grupo muscular e intervalo entre as séries variando entre 30 e 60 segundos. O intuito inicial dos exercícios de resistência é fazer o paciente se familiarizar com o exercício e aprender a postura correta durante sua execução.

Marque a alternativa CORRETA:

Numa parada cardiorrespiratória ter conhecimentos dos conceitos fundamentais do suporte básico de vida melhora a qualidade de sobrevivência da vítima. Sobre esses conceitos fundamentais é CORRETO afirmar que:

Um paciente de 66 anos apresenta insuficiência cardíaca que causa anormalidades no metabolismo cardíaco, redução da ativação da adenilciclase e alteração do metabolismo mitocondrial, levando à ativação gênica e favorecendo a apoptose. Isso ocorre devido a:

Um paciente iniciará em uma semana um programa de reabilitação cardiovascular. Para isso, foi agendada uma avaliação fisioterapêutica completa para que os exercícios sejam prescritos corretamente e com segurança. Que situações clínicas contraindicariam absolutamente que o paciente inicie a reabilitação cardiovascular?

Um dos aspectos importantes que compõe o programa de reabilitação cardiovascular é o programa de fortalecimento muscular, cuja intensidade pode ser baseada no teste de Uma Repetição Máxima (1RM), além disso algumas recomendações devem ser seguidas para a realização segura dos exercícios. Assinale a alternativa correta a respeito das recomendações para a prática segura de exercícios de fortalecimento para cardiopatas.

A ausculta cardíaca requer audição excelente e habilidade para distinguir diferenças sutis de tonalidade e relação temporal. Dessa maneira, o evento que está relacionado à segunda bulha cardíaca é:

Muitas vezes os membros inferiores são acometidos por doenças vasculares que causam desde um pequeno desconforto até processos inflamatórios e infecciosos que interrompem a locomoção do paciente. Uma patologia vascular das veias caracterizada por edema, calor, eritema e estase (estagnação com formação de coágulo), pode ser interpretada como

Nos últimos anos, o treinamento complementar de força passou a fazer parte dos programas de reabilitação cardíaca, ajudando a melhorar a endurance muscular, a função cardiovascular, o metabolismo, os fatores de risco coronariano e o bem estar geral. A tabela I resume estes benefícios

Completaria essa tabela corretamente se os níveis de HDL, o Metabolismo basal e a Sensibilidade à insulina respectivamente:

Durante o teste ergométrico serão monitorados pressão arterial, a frequência cardíaca, o traçado eletrocardiográfico e os sintomas do paciente. Os registros serão realizados no pré-procedimento, a cada dois minutos e no primeiro minuto da recuperação. As fases de exercício e recuperação sãos partes indispensáveis do exame não podendo ser menosprezadas ou encurtadas de maneira fútil. Em linhas gerais, escolha a única opção que não poderia ser considerada como critério relativo para sugerir o término do exercício: