Questões de Concurso
Sobre fisioterapia cardiovascular em fisioterapia
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A ruptura do aneurisma pode ocorrer por fatores que levem a elevações bruscas e significativas da pressão interna no ventrículo, como aumento da PA em acessos de tosse, movimentação inadequada de membros superiores, súbitas mudanças de posição corporal, entre outros (1ª parte). O fisioterapeuta deve se precaver nesses casos de aneurisma ventricular para não causar iatrogenia, contribuindo para a ruptura do aneurisma, pois procedimentos de fisioterapia mal conduzidos podem gerar ou incrementar fatores causais, principalmente quando o processo cicatricial resultante do infarto ainda não está devidamente completo (2ª parte). Especificamente, ao se introduzirem, na proposta terapêutica, atividades que estejam elevando a FC ou a PA a valores inadequados para o momento, elas podem prejudicar o remodelamento miocárdico, ou mesmo provocar rupturas de aneurismas ventriculares preexistentes (3ª parte).
A sentença está:
A melhora da isquemia miocárdica resulta do(a) __________ do volume sistólico, da atenuação da taquicardia durante o exercício para cargas submáximas de esforço, da melhora na resposta vasodilatadora dependente do endotélio e do(a) __________ de perfusão na microcirculação coronariana.
( ) Fase I: é a fase aguda, período de internação hospitalar que se inicia após o paciente estar compensado clinicamente; termina com a alta. O objetivo principal é minimizar os efeitos deletérios do repouso no leito, permitindo, assim, que, no momento da alta hospitalar, o paciente esteja com as melhores condições físicas e psicológicas possíveis. As atividades realizadas devem ser leves e de baixa intensidade: frequência cardíaca (FC) até 20bpm acima da FC de repouso e sensação subjetiva de esforço com pontuação 11 a 13 na escala de Borg. ( ) Fase II: tem como principais objetivos proporcionar continuidade do programa de reabilitação com segurança, aumentar a capacidade física, avaliar as repostas cardiovasculares ao esforço, ensinar técnicas de automonitorização e aumentar o conhecimento do paciente sobre sua doença.
( ) Fase III: é a fase de manutenção a longo prazo da reabilitação cardiovascular. Tendo os mesmos objetivos da fase anterior. Considerando-se que, nessa fase, o paciente já tenha atingido um nível mais alto de condicionamento e requer menos supervisão e monitorização, pode-se realizar uma maior variedade de modalidades de exercício, inclusive atividades esportivas recreativas.
( ) Fase IV: É a fase crônica da reabilitação, que tem duração de 6 a 24 meses. Os objetivos são alcançar e/ou manter os efeitos fisiológicos da reabilitação cardiovascular.
Para adultos jovens, a frequência cardíaca de repouso está na faixa de
I. Avaliar a capacidade funcional cardiovascular, servindo como meio de liberar as pessoas para um trabalho ou programa de exercícios. II. Determinar a capacidade de trabalho físico em METs, ou a capacidade funcional em quilogramas-metro por minuto (kg-m/min). III. Avaliar a resposta ao treinamento com exercícios e/ou programas preventivos. IV. Aumentar a motivação Individual para entrar cm um programa de exercícios, assim como a adesão ao programa.
Está correto o que se afirma em
( )O rendimento cardíaco é determinado pelos parâmetros de pré-carga, pós-carga, contratilidade e frequência cardíaca. ( )Contratilidade e frequência cardíaca, representam respectivamente o número de sístoles que ocorrem em um minuto e a força intrínseca de contração do miocárdio.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Acerca de um teste de esforço (TE), avalie as afirmativas a seguir.
I. É medido o VO2. II. Step é um modelo de exercício utilizado. III. Em idosos, recomenda-se o aquecimento por mais de 3min. IV. Para crianças mais novas é preferível o uso de bicicleta ergométrica.
Está correto o que se afirma em
( ) É caracterizado pelos eventos relacionados ao fluxo e à pressão sanguínea que ocorrem desde o início de um batimento cardíaco até o próximo batimento.
( ) A frequência cardíaca e o potencial elétrico que determinam os batimentos cardíacos ocorrem em dois períodos: o de relaxamento, chamado diástole, quando o coração se distende ao receber o sangue, e o de contração, denominado sístole, quando ele ejeta o sangue. Portanto, o ciclo cardíaco é iniciado pela produção espontânea de um potencial de ação no nodo sinoatrial (NSA), originado pelas células marca-passo.
( ) Os impulsos elétricos produzidos são difundidos inicialmente pelo miocárdio atrial e, posteriormente, estimulam os ventrículos através do feixe atrioventricular, que, por sua vez, reduz a velocidade de condução dos impulsos, o que provoca um atraso na transmissão. O atraso na transmissão dos impulsos elétricos é fundamental para garantir que os átrios possam contrair antes dos ventrículos, o que permite o caráter ritmado e frequente da bomba cardíaca.
( ) O processo de sístole é proveniente de estímulo, ou seja, depende de polarização. O processo de diástole trata-se do relaxamento muscular que pode ser caracterizado tanto pelo potencial de repouso (quando ainda não recebeu o estímulo) quanto pela condução (cessar do estímulo).
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. Melhora da capacidade funcional. II. Aumento da tolerância aos esforços. III. Redução dos dias de hospitalização. IV. Redução da fadiga muscular e dispneia.
Quais estão corretas?
I. Uma das Principais intervenções que previnem hipertensão arterial é a atividade física como a atividade de resistência dinâmica sendo recomendado 8 a 10 exercícios para os principais grupos musculares, 1 a 3 séries, 70 a 90% de 1 RM.
II. No hipertenso com doença arterial coronária, a meta terapêutica é obter PA<130/80 mmHg, mas a PA diastólica deve ser mantida com valores acima de 70 mmHg.
III. As Diretrizes brasileiras de hipertensão arterial (2020) não apresenta de forma abrangente a atuação do fisioterapeuta mas cita a importância de uma atuação multiprofissional e da participação do fisioterapeuta em atividades pontuais, como campanhas de Prevenção e Combate à Hipertensão.
IV. São considerados hipertensos de acordo com as Diretrizes brasileiras de hipertensão arterial (2020) os indivíduos com PAS ≥ 140 mmHg e/ou PAD ≥ 90 mmHg.
V. Recomenda-se que a PA seja classificada como ótima, normal, pré-hipertensão ou estágios 1 a 4, de acordo com a PA do consultório.
Diante das assertivas, podemos afirmar que: