Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia cardiovascular em fisioterapia

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Q3838533 Fisioterapia
A reabilitação cardíaca utiliza testes funcionais para avaliar capacidade aeróbica, prescrever exercícios e monitorar evolução clínica. O teste de caminhada de 6 minutos (TC6) avalia capacidade funcional submáxima em pacientes cardiopatas. O parâmetro fisiológico que deve ser monitorado continuamente durante o TC6 através de oxímetro de pulso portátil, cuja queda abaixo de 88% durante o teste indica dessaturação significativa e necessidade de interrupção imediata, é a:
Alternativas
Q3834422 Fisioterapia
O diagnóstico funcional das doenças vasculares exige a diferenciação entre comprometimento arterial e venoso. Acerca dos sinais clínicos e testes diagnósticos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( ) A claudicação intermitente é o sintoma principal da doença arterial obstrutiva periférica, caracterizada por dor na panturrilha desencadeada pelo exercício e aliviada pelo repouso.

( ) O Índice Tornozelo-Braço (ITB) menor que 0,90 é um forte indicativo de doença arterial obstrutiva periférica.

( ) As úlceras de origem venosa são tipicamente profundas, extremamente dolorosas, com bordas regulares e localizadas nas pontas dos dedos ou dorso do pé.

( ) A elevação dos membros inferiores é uma conduta indicada para reduzir o edema e a dor em pacientes com insuficiência venosa crônica.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3834421 Fisioterapia
A reabilitação cardíaca é estruturada em fases para garantir a segurança e a progressão funcional do paciente após um evento cardiovascular. A fase que se inicia ainda durante a internação hospitalar, com foco na prevenção dos efeitos do imobilismo, educação do paciente e atividades de baixa intensidade (2-3 METs), é denominada. Assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q3960239 Fisioterapia
São indicações para a reabilitação cardiovascular, EXCETO:
Alternativas
Q3960233 Fisioterapia
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os dispositivos de assistência circulatória mecânica utilizados no Brasil às suas respectivas descrições.

Coluna 1
1. BIA.
2. ECMO.
3. Tandem Heart.
4. Impella.
5. Heart Mate II.

Coluna 2
( ) Técnica de contrapulsação aórtica que aumenta o débito cardíaco por meio do aumento da perfusão coronariana e redução da pós-carga (percutâneo).
( ) Dispositivo de longa permanência de segunda geração que apresenta fluxo contínuo e axial (por meio de toracotomia).
( ) Dispositivo utilizado para fornecer suporte cardiopulmonar parcial ou total para pacientes com choque cardiogênico e/ou insuficiência respiratória aguda. Pode ser de dois tipos: venoarterial ou venovenoso (percutâneo, por meio de torocotomia).
( ) Dispositivo composto por um pequeno cateter através da artéria femural para o ventrículo esquerdo (percutâneo ou dissecação).
( ) Dispositivo que bombeia sangue do átrio esquerdo por meio de uma bomba centrífuga extracorpórea para o sistema arterial ileofemoral (percutâneo).

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3886081 Fisioterapia
O monitoramento da atividade elétrica do coração é feito, principalmente, pelo exame de eletrocardiograma (ECG); sua contribuição para definição de processos patológicos vigentes e passados o torna uma ferramenta diagnóstica importantíssima na prática clínica da fisioterapia. Sobre as indicações do ECG, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3817911 Fisioterapia
As mudanças __________ resultantes da mudança no(a) __________ pulmonar podem resultar de mudanças na __________ vascular pulmonar e da interdependência ventricular.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. 
Alternativas
Q3817910 Fisioterapia
De acordo com Mayworm (2016) e considerando a atuação da fisioterapia em cardiologia, qual das alternativas abaixo melhor descreve o papel da cinesioterapia no cuidado do paciente cardiopata?
Alternativas
Q3817909 Fisioterapia
 De acordo com o Protocolo Clínico de Cuidados Paliativos em Cardiologia do Instituto Nacional de Cardiologia (INC, 2018), analise as seguintes assertivas sobre os cuidados paliativos em pacientes com insuficiência cardíaca avançada e assinale a alternativa correta.

I. Os cuidados paliativos devem ser iniciados apenas quando todas as opções terapêuticas curativas tiverem sido esgotadas, pois priorizam exclusivamente o conforto do paciente.
II. A abordagem multidisciplinar é essencial, incluindo suporte emocional, psicológico, social e espiritual para o paciente e seus familiares.
III. O manejo dos sintomas, como dispneia, dor e fadiga, é uma das prioridades, buscando sempre equilibrar o controle sintomático com os efeitos colaterais dos tratamentos.
IV. A comunicação clara e o planejamento antecipado de decisões são recomendados, permitindo que o paciente participe das escolhas relacionadas ao seu cuidado.
V. Os cuidados paliativos devem excluir o uso de dispositivos como marca-passos ou desfibriladores, pois eles prolongam desnecessariamente o sofrimento.
Alternativas
Q3817907 Fisioterapia
Conforme Carvalho T. et al. (2020), no documento “Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular – 2020”, analise a sentença abaixo:

A patogênese da miocardite consiste em três fases: lesão aguda, geralmente de etiologia viral; resposta imune do hospedeiro; e recuperação, ou transição para fibrose e miocardiopatia dilatada, sendo que, clinicamente, não existe uma distinção clara entre essas fases (1ª parte). A lesão inicial pode causar dano crônico ao miocárdio, com comprometimento contrátil mediado por ocitocinas produzidas pelo processo inflamatório local (2ª parte). Esse quadro inflamatório agudo pode evoluir, na fase tardia, para fibrose extensa, o que pode causar dilatação e disfunção ventricular (3ª parte).

Quais partes estão corretas? 
Alternativas
Q3817905 Fisioterapia
Com base na Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular (2020), sobre a Reabilitação Cardiovascular Domiciliar (RCVD), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A RCVD é caracterizada pela ausência de supervisão presencial, sendo orientada e acompanhada à distância por profissionais da equipe de reabilitação.
( ) Estudos mostram que a RCVD apresenta resultados inferiores à reabilitação presencial em termos de mortalidade, capacidade funcional e qualidade de vida.
( ) Pacientes considerados de baixo risco, com capacidade de automonitoramento, podem ser encaminhados para a RCVD conforme suas preferências.
( ) A RCVD deve estar alinhada com o modelo presencial, podendo atuar de forma complementar ou sequencial a ele.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3817904 Fisioterapia
O Treinamento Muscular Inspiratório (TMI) é uma estratégia fisioterapêutica frequentemente indicada para pacientes com insuficiência cardíaca, especialmente aqueles que apresentam fraqueza da musculatura inspiratória. Considerando as evidências científicas atuais, analise as assertivas abaixo: 

I. O TMI é realizado com dispositivos que aplicam uma carga inspiratória baseada em porcentagens  da pressão inspiratória máxima (PImáx), a qual é medida por meio de um vacuômetro.
II. Exercícios respiratórios sem carga imposta (TMI simulado) proporcionam os mesmos benefícios que o TMI com carga na melhora do consumo máximo de oxigênio (VO2máx).
III. Estudos recentes demonstram que a melhora significativa do VO2máx ocorre apenas em pacientes com fraqueza muscular inspiratória que realizam o TMI com carga por, no mínimo, 12 semanas.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3817902 Fisioterapia
Segundo Costa (2024), em seu estudo intitulado “O impacto da reabilitação cardíaca fase I no tempo de internação em pacientes submetidos ao transplante cardíaco”, qual dos fatores abaixo está associado ao aumento do tempo de internação hospitalar após o transplante cardíaco? 
Alternativas
Q3817900 Fisioterapia
O paciente que é portador de insuficiência cardíaca estável e que está apto à realização de reabilitação passa pelas seguintes modalidades, EXCETO: 
Alternativas
Q3817897 Fisioterapia
São recomendações para a técnica e cuidados com a posição prona, EXCETO: 
Alternativas
Q3816166 Fisioterapia

No edema agudo de pulmão de origem cardiogênica, há aumento da pressão hidrostática nos capilares pulmonares e extravasamento de líquido para o interstício pulmonar e espaços intra-alveolares.


Um fator que contribui para a formação deste edema é:

Alternativas
Q3816064 Fisioterapia
Um paciente de 70 anos com diagnóstico de Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) descompensada, fração de ejeção de 35%, relata dispneia paroxística noturna e ortopneia, necessitando de 3 travesseiros para dormir. Ao exame físico, o fisioterapeuta observa edema bilateral de membros inferiores e estertores crepitantes em bases pulmonares. O diagnóstico cinético-funcional principal é a intolerância ao esforço e a sobrecarga de volume, secundárias à disfunção ventricular. A base fisiopatológica da ortopneia é a
Alternativas
Q3816063 Fisioterapia
Durante a avaliação de um paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca, o fisioterapeuta observa que o paciente está utilizando a musculatura acessória da inspiração e apresenta respiração. Esse padrão indica
Alternativas
Q3805593 Fisioterapia
O envelhecimento fisiológico do sistema cardiovascular acarreta modificações que impactam diretamente na função hemodinâmica, mesmo na ausência de doenças cardiovasculares. Com base nas alterações associadas à senescência cardiovascular, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3804912 Fisioterapia
A parada cardiorrespiratória (PCR) é definida como a cessação da atividade mecânica cardíaca, determinada pela ausência de pulso central palpável e de resposta aos estímulos (inconsciência) e respiração irregular. Considerando este tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
21: E
22: C
23: A
24: A
25: A
26: C
27: E
28: B
29: D
30: C
31: A
32: D
33: D
34: B
35: A
36: A
37: C
38: B
39: C
40: C