O ultrassom terapêutico se propaga como ondas de pressão, atravessando tecidos moles até atingir o osso, onde parte da energia é refletida e parte convertida em ondas transversais. Para garantir a transmissão da energia, é necessário o uso de um agente de acoplamento. Com base nessas informações, pode-se afirmar que: 

A crioterapia é amplamente utilizada como recurso da fisioterapia. Apesar de seus benefícios, é fundamental observar contraindicações específicas que podem comprometer a segurança do paciente. Entre essas contraindicações, destacam-se os distúrbios vasculares que alteram a resposta fisiológica ao frio. Com base nessa informação, a condição que contraindica o uso da crioterapia é:

A crioterapia é amplamente utilizada como recurso terapêutico no tratamento de lesões musculoesqueléticas, especialmente nas fases iniciais do processo de cicatrização. Seus efeitos fisiológicos estão associados à resposta do organismo à perda de calor, provocando alterações locais importantes. O principal benefício da aplicação da crioterapia em lesões agudas é: 

A transferência de calor no corpo humano pode ocorrer por diferentes mecanismos físicos, sendo a convecção um dos mais relevantes em contextos terapêuticos. Esse processo envolve o transporte de energia térmica por meio do movimento de substâncias como o ar ou a água. Considerando esse modelo terapêutico, o recurso que exemplifica a aplicação da convecção é: 

A Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) é amplamente utilizada para analgesia. O mecanismo de ação depende dos parâmetros configurados. Analise as sentenças abaixo sobre a TENS convencional e a TENS acupuntura, marcando V para verdadeiro e F para falso.

(__) A TENS convencional utiliza alta frequência (acima de 50-100 Hz) e baixa largura de pulso, visando ativar as fibras A-beta para bloquear a dor pelo mecanismo da Teoria das Comportas.

(__) A TENS tipo acupuntura utiliza baixa frequência (2-10 Hz) e alta largura de pulso, visando a liberação de opioides endógenos (teoria das endorfinas).

(__) Na TENS convencional, a intensidade deve ser ajustada para provocar contrações musculares visíveis e vigorosas no local da dor.

(__) O efeito analgésico da TENS convencional tende a ser mais imediato, porém de menor duração após o desligamento do aparelho, comparado à TENS acupuntura.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A termoterapia superficial, como o uso de compressas quentes, é frequentemente utilizada para preparar o tecido para a cinesioterapia. Sobre seus efeitos fisiológicos e indicações, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O calor superficial aumenta a extensibilidade do colágeno nos tecidos moles, diminuindo a rigidez e facilitando o ganho de amplitude de movimento durante o alongamento.

(__) A aplicação de calor promove vasodilatação local, aumentando o fluxo sanguíneo e o aporte de oxigênio e nutrientes, o que pode auxiliar no relaxamento muscular.

(__) O calor atua na modulação da dor através da ativação de termorreceptores que, por um mecanismo de "comportas", podem inibir a transmissão de estímulos nociceptivos.

(__) O calor superficial é indicado na fase inflamatória aguda de uma lesão (ex: primeiras 24h de uma entorse), pois acelera a resolução do edema e do hematoma.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A aplicação de calor ou frio é amplamente utilizada na fisioterapia para o controle da dor, com base em princípios físicos relacionados à transferência de energia térmica. Sobre os efeitos fisiológicos da termoterapia e os conceitos físicos envolvidos, assinale a alternativa correta: 

A eletroterapia é amplamente utilizada no SUS para o manejo da dor e reabilitação neuromuscular, sendo a TENS (Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea) e a FES (Estimulação Elétrica Funcional) recursos frequentes.
Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.A TENS convencional (alta frequência e baixa duração de pulso) atua principalmente através da Teoria das Comportas, ativando fibras A-beta para inibir a transmissão nociceptiva nas fibras A-delta e C.
II.A FES é indicada para pacientes com denervação completa, pois estimula diretamente a membrana muscular, dispensando a integridade da unidade motora.
III.Na aplicação da TENS no modo Burst (explosão), ocorre a liberação de opioides endógenos, sendo caracterizada por trens de pulso de baixa frequência interna e alta frequência de repetição, provocando contrações musculares visíveis.
IV.A modulação da frequência na TENS é uma estratégia utilizada para evitar a acomodação sensorial durante o tratamento prolongado.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 

Sobre o uso do ultrassom terapêutico em reabilitação musculoesquelética, assinale a alternativa correta.

O ultrassom terapêutico é uma modalidade que utiliza ondas sonoras de alta frequência para produzir efeitos térmicos e não térmicos nos tecidos biológicos. Assinale a alternativa CORRETA sobre os princípios biofísicos desse recurso. 

A Corrente Russa é uma modalidade de eletroterapia de média frequência amplamente utilizada na reabilitação. Assinale a alternativa que indica o objetivo terapêutico principal desta corrente.

A aplicação de recursos de eletrotermofototerapia exige conhecimento rigoroso das contraindicações para garantir a segurança do paciente. Sobre o uso de marcapasso cardíaco, assinale a alternativa correta.

A estimulação elétrica em idosos não deve ser utilizada, ou deve ser aplicada com extremo cuidado. Para as orientações que devem ser seguidas para aplicação de eletroterapia em idosos,
Assinale (V) para verdadeiro e (F) para falso: 



( ) Não estimular eletricamente pacientes portadores de marcapasso cardíaco.
( ) Evitar o estímulo elétrico na região dos seios carotídeos ou da glote, já que pode haver interferência no controle da pressão arterial.
( ) Sobre área com implantes metálicos só pode aplicar estímulos de correntes polarizadas (como a contínua).
( ) Aplicar com cuidado nos casos de doenças vasculares periféricas, sobretudo quando há possibilidade de rompimento dos trombos.

Analise as afirmativas abaixo a respeito dos efeitos do frio quando aplicado na pele de um paciente.

1. Quando o frio é aplicado, a vasoconstrição das arteríolas cutâneas é imediatamente estimulada.
2. A redução do diâmetro do lúmen do vaso sanguíneo causa uma restrição significativa de fluxo sanguíneo local para o tecido subcutâneo.
3. A vasoconstrição local induzida por hipotermia reduz a infiltração de líquido para o interstício e, assim, reduz o potencial de desenvolvimento de edema.
4. O metabolismo mais rápido que ocorre quando as temperaturas teciduais diminuem resulta na liberação de menos mediadores inflamatórios.
5. Taxas mais baixas de metabolismo também aumentam a demanda de oxigênio dos tecidos e minimizam as chances de lesão adicional em tecidos com perfusão sanguínea limitada devido à isquemia.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa correta com base nas evidências científicas atuais sobre o uso do ultrassom terapêutico na prática fisioterapêutica. 

Com relação à corrente interferencial de média frequência com modulação em amplitude aplicada à dor aguda com integridade tecidual, assinale a alternativa correta.

Os efeitos terapêuticos do ultrassom resultam da combinação de ações térmicas e mecânicas nos tecidos biológicos. O conceito de “dose” se refere à quantidade de energia fornecida ao tecido ou alguma medida da cavitação gerada, decorrente da exposição do tecido à onda acústica, enquanto o conceito de “exposição” se refere ao fluxo da energia acústica gerada pela onda ultrassônica. Com base nesses conceitos, assinale V para as afirmações verdadeiras e F para as afirmações falsas.

( ) As variáveis que compõem a exposição são: intensidade; área de radiação efetiva; modo de emissão; ciclo de trabalho; tempo total de aplicação.

( ) A dose de energia é a multiplicação da intensidade (W/cm2), pela área de radiação efetiva (em cm2), pelo percentual de ciclo de trabalho e pelo tempo de aplicação (em segundos).

( ) A absorção e a conversão da energia do ultrassom dependem de diversos fatores, como o coeficiente de absorção dos tecidos, as interfaces entre eles, a frequência utilizada, a dose e o tempo de aplicação.

A sequência correta é:

O uso de TENS e FES na dor crônica musculoesquelética é objeto de controvérsias científicas. Enquanto estudos randomizados (Johnson, 2014; Vance et al., 2014) sugerem eficácia moderada na modulação nociceptiva, revisões sistemáticas (Gibson et al., 2019) apontam heterogeneidade metodológica e ausência de efeitos sustentados em longo prazo. Nesse sentido, qual proposição sintetiza com maior acuidade a compreensão contemporânea da eletroterapia na dor crônica?

A fisioterapia utiliza diversos recursos físicos para tratamento de disfunções. Cada modalidade tem indicações, contraindicações e parâmetros específicos. Considerando recursos fisioterapêuticos, analise as afirmativas a seguir.

I. A crioterapia (aplicação de frio) promove vasoconstrição, redução de metabolismo celular, analgesia, diminuição de edema e espasmo muscular, sendo indicada em fase aguda de lesões traumáticas, processos inflamatórios agudos, pós-operatório imediato, com contraindicações incluindo doença de Raynaud, crioglobulinemia, alergia ao frio.

II. A termoterapia superficial (calor) promove vasodilatação, aumento de metabolismo, relaxamento muscular, analgesia, aumento de extensibilidade de tecidos colágenos, sendo indicada em processos crônicos, rigidez articular, contraturas musculares, mas contraindicada em processos inflamatórios agudos, hemorragias, neoplasias, áreas com alteração de sensibilidade.

III. O ultrassom terapêutico é recurso que utiliza ondas sonoras de baixa frequência audíveis para tratamento superficial de lesões cutâneas exclusivamente, não tendo efeitos térmicos profundos nem sendo útil para tendinites, bursites ou cicatrização de fraturas.

Está correto o que se afirma em:

 A termoterapia é amplamente utilizada na fisioterapia para modular dor, melhorar perfusão tecidual e aumentar a extensibilidade dos tecidos moles. Seus efeitos incluem modificações fisiológicas locais e sistêmicas, variando conforme profundidade, duração e método de aplicação. Considerando os princípios científicos da aplicação terapêutica de calor, analise as assertivas abaixo:

I. A termoterapia superficial eleva a temperatura da pele e tecido subcutâneo, promovendo vasodilatação, aumento do fluxo sanguíneo e remoção de metabólitos, o que favorece processos de reparo tecidual.
II. Métodos de calor profundo, como ondas curtas ou ultrassom, apresentam maior capacidade de atingir estruturas profundas como músculos e tendões, sendo úteis quando se deseja alcançar tecidos abaixo de camadas mais espessas.
III. O aumento da temperatura reduz viscosidade intra articular e melhora a viscoelasticidade de tendões e cápsulas articulares, contribuindo para ganho de amplitude antes de alongamentos e mobilizações.
IV. A aplicação de calor terapêutico é contraindicada em tecidos recentemente lesionados, regiões com hemorragia ativa, sensibilidade reduzida ou perfusão comprometida, devido ao risco aumentado de queimaduras ou piora da lesão.
V. Após a termoterapia, não é necessário ajustar exercícios ou alongamentos, pois os efeitos térmicos permanecem estáveis por várias horas e não influenciam o planejamento subsequente da sessão.

Assinale a alternativa CORRETA: