“Stephenson (1956), ao estudar as ações de análogos da acetilcolina em tecidos isolados, descobriu que muitos agonistas plenos eram capazes de desencadear respostas máximas em taxas de ocupação muito baixas, frequentemente inferiores a 1%” (Rang & Dale – Farmacologia, 8^a ed. Elsevier). Este mecanismo é altamente eficiente, pois permite que um dado número de complexos agonista-receptor capaz de desencadear a resposta biológica seja alcançado com uma baixa concentração de hormônios ou neurotransmissores. O mecanismo descrito é conhecido como

Os fármacos antirreumáticos modificadores de doença (ARMD) devem ser introduzidos precocemente após o diagnóstico de artrite reumatoide e, em geral, melhoram os sintomas e reduzem o número de articulações com edema e dor, diminuem a incapacidade e a concentração plasmática de proteínas de fase aguda e de fator reumatoide. Entre os ARMD, o metotrexato é amplamente utilizado. Ele age

Assinale a alternativa correta sobre a distribuição de fármacos no organismo.

A doença ateromatosa é universalmente disseminada e associada a causas comuns de morte, como o infarto do miocárdio e o acidente vascular cerebral. A aterogênese envolve uma série de mecanismos, dentre os quais está a disfunção endotelial, com alteração na biossíntese de __________. A lesão do endotélio disfuncional leva à expressão de moléculas de adesão, que promove a fixação e a migração de __________ da luz para a íntima. O LDL é transportado para a parede do vaso, onde é oxidado a oxLDL, que é captado pelos __________ por meio de receptores “depuradores” (scavenger). Essas células passam a ser chamadas de células __________ em razão do seu aspecto histológico decorrente do acúmulo de lipídeos no citoplasma, e são característicos de ateroma.
(Rang & Dale. Farmacologia, Elsevier. 8a ed. Adaptado)
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto.

É uma doença hemorrágica hereditária, ligada ao cromossomo X e que pode estar associada à deficiência do fator VIII ou do fator IX. Em ambos os casos, a doença afeta quase que exclusivamente indivíduos do sexo masculino, enquanto as mulheres costumam ser portadoras assintomáticas. A apresentação clínica é semelhante para as duas deficiências, caracterizada por sangramento intra-articular (hemartrose), hemorragia muscular, em outros tecidos ou cavidades e sistema nervoso central. Trata-se da

A tuberculose (TB) pode ser causada por qualquer uma das sete espécies que integram o complexo Mycobacterium tuberculosis, sendo que a espécie mais importante é a M. tuberculosis. O M. tuberculosis é transmitido por via aérea, de uma pessoa com TB pulmonar ou laríngea, que elimina bacilos no ambiente (caso fonte), a outra pessoa, por exalação de aerossóis oriundos da tosse, fala ou espirro. As gotículas exaladas (gotículas de Pflüger) rapidamente se tornam secas e transformam-se em partículas menores (núcleos de Wells) que contêm de __________ bacilos, podem manter-se em suspensão no ar por muitas horas e são capazes de alcançar os alvéolos, onde podem se multiplicar e provocar a chamada primo-infecção. Outras vias de transmissão como a pele e a placenta __________ importância epidemiológica. Os bacilos que se depositam em roupas, lençóis, copos e outros objetos __________ papel na transmissão da doença. Os pacientes com exame bacteriológico de escarro positivo sustentam a cadeia de transmissão da doença. Estima-se que uma pessoa com baciloscopia positiva infecte de __________ pessoas em média, em uma comunidade, durante um ano.
(Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil. Ministério da Saúde, Brasília: 2019. Adaptado)
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto.

Tradicionalmente, o termo anafilaxia se refere a reações mediadas pela __________, seguidas pela degranulação de __________ e liberação de mediadores. O mediador mais conhecido é __________. As citocinas __________ desempenham um papel importante na indução da produção de IgE e, consequentemente, nas respostas anafiláticas. Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do texto.

Em relação ao ciclo de vida do Toxoplasma gondii, é correto afirmar que

A figura a seguir representa uma reação sorológica para detecção do antígeno NS1 do vírus da dengue:

(https://www.biomedicinapadrao.com.br. Adaptado)

A reação representada pela figura é uma reação de 

A partir da estrutura e de diferenças antigênicas nas cadeias pesadas, as imunoglobulinas são divididas em classes e subclasses. Assinale a alternativa que relaciona corretamente a classe de imunoglobulina a uma de suas funções.

Os mecanismos de transcrição do ácido nucleico viral nas células hospedeiras variam em função do tipo de genoma que os vírus apresentam. Nesse sentido, é correto afirmar que

Em relação à replicação do DNA, é correto afirmar que a 

A glicólise é a via central do catabolismo da glicose. Sobre essa via, é correto afirmar que

É uma coloração muito utilizada para demonstrar a presença de fungos em tecidos, pois oferece alto contraste com mínima coloração do fundo, o que permite a visualização de elementos fúngicos, mesmo quando presentes de forma esparsa na amostra. Trata-se da coloração de

As células possuem diferentes sistemas enzimáticos para reparar os danos ao DNA. O dano no DNA causado por dímeros da pirimidina ou alquilação de bases, pode ser reparado por enzimas que reconhecem o dano e revertem o processo químico que o originou. Esse mecanismo é denominado reparo

Um paciente de 12 anos, que pesa 40 kg, internado na unidade de terapia intensiva por pneumonia grave, receberá o antibiótico ceftriaxona na dose de 50 mg/kg uma vez ao dia. Cada frasco contém 1 g e deve ser reconstituído em 10 mL de água estéril para injeção, sendo em seguida diluído em 50 mL de soro fisiológico 0,9% para infusão.

Desconsiderando o volume utilizado na reconstituição, assinale a alternativa que indica corretamente o volume que deve ser administrado para fornecer a dose prescrita ao paciente.

O paciente utiliza prednisolona 20 mg em comprimido, uma vez ao dia, para tratar uma doença autoimune, e iniciará o desmame do medicamento. O médico e o farmacêutico optaram por reduzir a dose em 20% a cada semana. O desmame será realizado com prednisolona em solução oral gotas (11 mg/mL; 1 gota = 0,55 mg).

Quantas gotas da solução oral, aproximadamente, o paciente deverá tomar por dia na segunda semana do desmame?

Paciente F.T.S., 50 anos, foi admitido na unidade de terapia intensiva após politrauma decorrente de acidente automobilístico. Encontra-se estável hemodinamicamente, em ventilação mecânica invasiva, com múltiplas fraturas em membros inferiores, aguardando procedimento cirúrgico ortopédico. Para profilaxia de tromboembolismo venoso, foi prescrita enoxaparina 40 mg por via subcutânea, uma vez ao dia. Na evolução, exames laboratoriais demonstraram piora progressiva da função renal, com creatinina sérica de 2,6 mg/dL e clearance de creatinina estimado em 29 mL/min/1,73 m².

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a intervenção mais apropriada a ser recomendada pelo farmacêutico ao médico.

Paciente R.S., 65 anos, internado na unidade de terapia intensiva após cirurgia de substituição valvar cardíaca, recebeu vancomicina 1 g pela via intravenosa para profilaxia de infecção. Durante a infusão, a enfermeira administrou o medicamento em velocidade superior à recomendada e questionou o farmacêutico clínico sobre as possíveis consequências dessa conduta.

Assinale a alternativa que apresenta a resposta correta do farmacêutico clínico.

Paciente D.R.T., 62 anos, foi admitido na unidade de terapia intensiva após cirurgia de emergência para correção de aneurisma abdominal. Durante a internação, faz uso de insulina regular para correção da hiperglicemia, fentanila em infusão contínua de 1 mcg/kg/h, noradrenalina em infusão contínua de 0,1 µg/kg/min, piperacilina-tazobactam 4,0 g (1-1-1) e furosemida 80 mg (1-0-1).

Nos últimos dias, apresentou redução da frequência respiratória e sonolência excessiva.

Considerando apenas os medicamentos em uso, provavelmente, qual é o responsável pelo quadro apresentado?