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Q3918517 Farmácia
O hemograma permite a análise das células sanguíneas, fornecendo informações essenciais para o diagnóstico de anemias, infecções e distúrbios hematológicos. Em relação ao hemograma, assinale a alternativa correta.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A questão pede a identificação correta dos índices hematimétricos. Pela BASE DE DECISÃO MÉDICA, HCM é a hemoglobina corpuscular média, isto é, o conteúdo médio de hemoglobina por hemácia; portanto, a alternativa D é a correta. As demais trocam os conceitos de VCM, CHCM, RDW e hematócrito.

Tema central: Índices hematimétricos
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque a definição apresentada é de hematócrito, não de VCM. Hematócrito é a fração percentual do volume sanguíneo ocupada pelos eritrócitos. Já o VCM mede o volume médio das hemácias, sendo um parâmetro de tamanho celular.
B
Errada
Está incorreta porque CHCM não mede tamanho nem volume médio das hemácias. O parâmetro que avalia volume médio eritrocitário é o VCM. CHCM mede a concentração média de hemoglobina no volume eritrocitário.
C
Errada
Está incorreta porque a definição dada corresponde ao CHCM, não ao RDW. RDW avalia a variação do tamanho das hemácias, refletindo anisocitose. Não é um índice de concentração de hemoglobina intracelular.
D
Certa
HCM é a hemoglobina corpuscular média, isto é, a quantidade média de hemoglobina contida em cada eritrócito. Portanto, a descrição de média do conteúdo, em peso, de hemoglobina em uma população de eritrócitos corresponde exatamente ao conceito de HCM. O ponto decisivo é que HCM expressa conteúdo absoluto por hemácia, diferindo de CHCM, que expressa concentração de hemoglobina no volume globular.
E
Errada
Está incorreta porque hematócrito não avalia anisocitose nem variação de tamanho entre hemácias. Quem reflete heterogeneidade do tamanho eritrocitário é o RDW. Hematócrito mede a proporção do sangue ocupada pelos eritrócitos.
Pegadinha da questão
A banca trocou propositalmente os conceitos entre índices de conteúdo de hemoglobina, concentração de hemoglobina, volume eritrocitário, anisocitose e hematócrito, especialmente explorando a semelhança entre HCM e CHCM.
Dica para questões semelhantes
  • Separe mentalmente os índices por função: VCM = volume; HCM = conteúdo de hemoglobina; CHCM = concentração de hemoglobina; RDW = variação de tamanho; hematócrito = percentual do sangue ocupado por eritrócitos.
  • Quando a alternativa falar em anisocitose ou heterogeneidade do tamanho das hemácias, o índice correspondente é RDW.
  • Quando a descrição envolver fração ou percentual do volume sanguíneo ocupado por eritrócitos, trata-se de hematócrito, não de índice hematimétrico de tamanho.
  • Diferencie HCM de CHCM pelo conceito central: HCM é quantidade média por hemácia; CHCM é concentração dessa hemoglobina no volume eritrocitário.

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